Was kann ich tun, wenn mein Gesundheitsplan storniert wird?

Derzeit sind Hunderttausende von Menschen im ganzen Land in Krankenversicherungen eingeschrieben, die bis 2017 nicht erneuert werden können. Dazu gehören Personen, deren Beförderer für 2017 zu neuen Planentwürfen wechseln, sowie Personen, deren Krankenversicherungsträger die Börse verlassen vollständig (oder den gesamten individuellen Krankenversicherungsmarkt) Ende 2016.

Wenn Sie unter ihnen sind, müssen Sie Folgendes tun.

Mein Plan endet. Was mache ich jetzt?

Wenn Ihr Plan zu Ende geht, können Sie sicher sein, dass Sie für 2017 weiterhin Deckungsmöglichkeiten haben. Vor 2014 gab es in den meisten Staaten keine Möglichkeit, den Versicherten von einem anderen Plan abzurufen, wenn sich ein Beförderer aus dem Markt zurückzog der Markt ohne medizinisches Underwriting. Das hat sich jedoch geändert, da der ACA das medizinische Underwriting verbietet. Bei der offenen Anmeldung haben Sie die Wahl zwischen den in Ihrer Region verfügbaren Plänen.

Da derzeit eine allgemeine offene Registrierung stattfindet, ist es die beste Option, einen neuen Plan auszuwählen und die Registrierung abzuschließen zur regulären Einschreibefrist in Ihrem Bundesland. In allen außer drei Staaten ist der 15. Dezember ein Datum, an dem der 1. Januar wirksam werden soll.

Neu für 2017: Der Austausch kann einen neuen Plan für Sie auswählen

In den vergangenen Jahren gab es - auch nach der Einführung des ACA - keine Bestimmung, die es dem Austausch erlaubte, automatisch einen neuen Plan für Personen auszuwählen, deren Beförderer den Austausch vollständig verließen.

Das hat sich jedoch für 2017 geändert. Durch neue Regeln können Sie von der Börse zu einem Plan eines anderen Betreibers gewechselt werden, wenn Ihr Beförderer die Börse verlässt. Dies wurde implementiert, um zu verhindern, dass Personen ihre Berichterstattung insgesamt verlieren, wenn sie vergessen haben, zur Börse zurückzukehren, um einen neuen Plan auszuwählen.

Staatliche Austausche sind bei diesem Prozess noch nicht alle an Bord, und selbst der bundesstaatliche Austausch (Healthcare.gov) kann dies möglicherweise nicht in allen Fällen zum Laufen bringen. In den Verordnungen heißt es ausdrücklich, dass die FFE (föderalisierter Austausch) " wird sich bemühen zu "machen Sie dies für 2017 nach einem Protokoll, das versucht, den Plan auszuwählen, der dem, den Sie bereits hatten, am ähnlichsten ist.

Sie erhalten von der Börse und Ihrer Krankenkasse ausführliche Informationen darüber, was Sie für 2017 erwarten können. Wenn Ihr Spediteur die Börse verlässt oder Ihr Plan eingestellt wird, werden Sie benachrichtigt, wenn die Börse Sie kartieren möchte ein neuer Plan. Sie werden auch benachrichtigt, wenn dies NICHT der Fall ist, und Sie werden darüber informiert, dass Ihre Deckung Ende Dezember endet, sofern Sie nicht aktiv einen neuen Plan auswählen.Achten Sie daher genau auf die Benachrichtigungen, die Sie von Ihrer Krankenversicherung erhalten, und auf den Austausch.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Sie, auch wenn der Austausch gesagt hat, Sie einem neuen Plan zuordnen werden, wenn Ihr aktueller Plan endet. Sie haben immer noch die Möglichkeit, zu Ihrem Tauschkonto zurückzukehren und Ihren eigenen neuen Plan für 2017 auszuwählen. Sie können dies jederzeit bis Ende Januar tun, aber wenn Sie Ihre Planauswahl nach dem 15. Dezember treffen, wird Ihre neue Deckung erst im Februar oder März wirksam, und der Plan, den Sie für den Tausch ausgewählt haben, ist ab dem 1. Januar gültig bis wann immer Ihre eigene Auswahl wirksam wird.

Was passiert, wenn ich die Frist vom 15. Dezember verpasse und der Austausch mich nicht einem neuen Plan zuordnet?

Wenn Ihr Plan am 31. Dezember endet (und nicht automatisch durch einen neuen Plan ersetzt wird) und Sie die Anmeldefrist für die Auswahl eines neuen Plans am 15. Dezember nicht erreichen, ist es immer noch möglich, den Stichtag für den 1. Januar zu erhalten. Der Prozess kann jedoch kompliziert sein. Da Ihr Plan endet, können Sie sich für einen speziellen Registrierungszeitraum qualifizieren. Die Tatsache, dass der spezielle Registrierungszeitraum mit dem allgemeinen offenen Registrierungszeitraum übereinstimmt, bedeutet jedoch, dass die betreffende Technologie möglicherweise nicht ordnungsgemäß funktioniert. Die Anmeldesysteme sind jetzt für die allgemeine offene Einschreibung eingerichtet und nicht für spezielle Einschreibungszeiten. Während die meisten Sonderanmeldungszeiten den gleichen Fristen und Gültigkeitsterminen entsprechen wie die allgemeine offene Anmeldung, gilt dies nicht für Sonderanmeldungszeiträume die durch den Verlust anderer Deckung ausgelöst werden.

Wenn der Verlust der Versicherungsdeckung den speziellen Registrierungszeitraum auslöst, wird der neue Plan am ersten Monat des Monats wirksam, der auf den Monat folgt, an dem Sie sich angemeldet haben. Eine Person, deren Plan am 31. Dezember endet, könnte also technisch am 31. Dezember gelten und ab 1. Januar gültig sein. Dies könnte jedoch ein komplizierter Prozess sein und sollte auf keinen Fall etwas sein planen machen. Auch hier ist es am besten, wenn Sie sich bis zum 15. Dezember für einen neuen Plan anmelden. Wenn Ihr Plan jedoch endet und Sie diese Frist nicht einhalten, sollten Sie Folgendes tun:

• Wenden Sie sich an einen Broker, den Austausch in Ihrem Bundesland oder den von Ihnen verwendeten Spediteur, wenn Sie sich als außerbörslich registrieren. Sie benötigen Unterstützung bei diesem Vorgang, und Sie benötigen einen Papierstreifen, falls Störungen auftreten.
• Vergewissern Sie sich, dass Ihre Registrierung mit einem speziellen Registrierungszeitraum abgeschlossen ist und NICHT mit dem allgemeinen offenen Registrierungszeitraum (der den Datum des Inkrafttretens auf den 1. Februar verschieben würde, wenn Sie sich in der zweiten Dezemberhälfte einschreiben).
• Beachten Sie, dass Sie möglicherweise einen Papierantrag ausfüllen müssen, da einige Anbieter möglicherweise nicht über die technologischen Fähigkeiten verfügen, um eine Online-Sonderanmeldung während des allgemeinen Zeitraums der offenen Registrierung zu ermöglichen.
• Seien Sie auf Verspätungen vorbereitet. Wenn Sie sich am 31. Dezember anmelden, haben Sie offensichtlich keinen neuen Plan und einen neuen Personalausweis bis zum 1. Januar. Ihre Deckung wird letztendlich abgeschlossen und auf den 1. Januar zurückgesetzt. Wenn Sie jedoch im Januar Pflege benötigen, müssen Sie dies eventuell tun zahlen Sie im Voraus und fordern Sie die Erstattung bei Ihrer Krankenkasse an.

Natürlich ist es die beste Vorgehensweise, sich mit den allgemeinen Parametern der offenen Registrierung anzumelden und bis zum 15. Dezember abzuschließen. Wenn jedoch etwas auftaucht, das dies verhindert, können Sie immer noch die Abdeckung für den 1. Januar erhalten, allerdings mit ein paar mehr Reifen zum springen.

Was ist, wenn ich außerhalb des Austauschs Deckung habe?

Wenn Ihr Spediteur den Markt insgesamt verlässt, ist es nicht vorgesehen, dass Sie jemandem einen neuen Plan außerhalb der Börse zuordnen kann.

Wenn Ihr Spediteur Ihren Plan einfach aufgibt, ihn aber durch neue Optionen ersetzt, wird er wahrscheinlich anbieten, Sie auf einen neuen Plan umzustellen, ohne dass Sie etwas tun müssen. Aber auch hier ist es am besten, wenn Sie aktiv Ihren eigenen neuen Plan für 2017 auswählen, auch wenn Ihr Carrier anbietet, einen für Sie auszuwählen.

Derselbe Zeitplan für die offene Registrierung wird außerhalb der Börse befolgt. Die Planauswahl für 2017 muss bis zum 31. Januar abgeschlossen sein. Danach ist keine Registrierung mehr möglich, es sei denn, Sie haben ein qualifizierendes Ereignis.