So reduzieren Sie CPAP-bedingte Nebenwirkungen beim Verschlucken von Luft

Prof. Peter Trenkwalder, Hypertonie 2016: Die Polypill als ein Weg zu einer höheren Compliance? (November 2024)

Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP) ist eine hochwirksame Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe, jedoch nicht ohne Nebenwirkungen. Eine der häufigsten Beschwerden bei seiner Verwendung ist CPAP-bezogenes Gas, einschließlich übermäßiger Luft, die in den Magen eindringt und zu verstärktem Aufstoßen, Aufstoßen, Furz und Blähungen nach der Verwendung führt.

Was verursacht die Nebenwirkungen von CPAP-Gasen? Gibt es wirksame Behandlungsmöglichkeiten, um deren Auftreten zu vermeiden? Informieren Sie sich über einige der mit CPAP-Gas in Zusammenhang stehenden Symptome und was Sie dagegen tun können, um das Verschlucken der Luft zu reduzieren.

Welche Ursachen treten beim Schlucken von CPAP-Gas oder Luft auf?

Luftschlucken ist eines der häufigsten Symptome, die mit der CPAP-Therapie bei Schlafapnoe einhergehen. Dies führt zu Blähungen, unerwünschten Gasen, die zu Aufstoßen und Furz und Unwohlsein führen. Diese Luft im Magen wird manchmal als Aerophagie bezeichnet, was wörtlich "Luft schlucken" oder "Luftfressen" bedeutet. Wie kommt es zu diesem Luftschlucken?

CPAP sorgt für einen konstanten Luftstrom, der die oberen Atemwege offen hält und einen Kollaps während des Schlafes verhindert. Wenn es vertragen wird, ist es äußerst wirksam zur Verhinderung von Schlafapnoe, einem Zustand, der durch wiederholtes Zusammenfallen des weichen Gaumens und der Zunge in den Rachen gekennzeichnet ist, was zu einem Absinken des Sauerstoffpegels und Aufwachen führt.

Dieser Luftstrom kann jedoch problematisch sein, insbesondere wenn die Luft zu groß ist und dorthin geht, wo sie nicht erwünscht ist.

Wenn Sie sich vorstellen, dass ein Schlauch von der Nasenspitze zu Ihren Lungen läuft, hält der unter Druck stehende Luftstrom von CPAP diesen Schlauch offen. Es wird weiche Gewebe vor allem im Bereich des weichen Gaumens, der Zunge und des oberen Halses verdrängen. Der untere Teil der Atemwege wird durch knöcherne Strukturen und Knorpel gestützt und schließt die Luftröhre ein, die zu Bronchien und Lungen führt.

In der Nähe des Eingangs zur Luftröhre befindet sich eine Öffnung, die zur Speiseröhre und zum Magen führt. Wenn daher zu viel Luft in den Ösophagus geleitet wird, kann sich der Magen mit Luft füllen, was zu erhöhter Gasigkeit führen kann.

Wenn Aerophagie nicht mit der CPAP-Therapie in Verbindung gebracht wird, kann dies durch andere Phänomene verursacht werden. Es ist häufig mit jeder Art von Essen verbunden, besonders wenn jemand zu schnell isst. Aerophagia entsteht oft durch das Trinken von kohlensäurehaltigen Getränken wie Limonade oder kohlensäurehaltigen Kohlensäure. Es kann auch beim Kaugummi oder sogar beim Rauchen auftreten. Es gibt seltene Erkrankungen, die mit Aerophagie in Verbindung gebracht werden können, z. B. ein ängstliches Verhalten bei Menschen mit einer Gehirnverletzung von Geburt an.
Was ist Darmgas?
Symptome des Luftschluckens

Wenn die Druckluft von CPAP unsachgemäß in den Magen gelangt, führt dies zu einigen häufigen Beschwerden. Diese schließen ein:

Burping oder Aufstoßen

Furzen (Blähungen oder Blähungen)

Voller oder ausgedehnter Magen (Blähungen)

Erbrechen der Luft (selten)

Magenschmerzen

Diese Symptome können relativ gering und tolerierbar sein. Die meisten Menschen bemerken in der ersten Stunde des Tages eine Erleichterung, wenn sie Gas geben. Es kann jedoch auch sehr schwer und belastend sein. Das Glück ist, dass das Risiko einer dauerhaften Schädigung Ihres Körpers gering ist. Trotzdem kann es wünschenswert sein, Wege zu finden, um dies zu verringern, indem sowohl die Häufigkeit als auch der Grad des Luftschluckens verringert werden.

Behandlungen zur Reduzierung von CPAP-Gas

Es gibt Möglichkeiten, das CPAP-Gas in Abhängigkeit von der zugrunde liegenden Ursache zu verringern. Die gute Nachricht ist, dass die mit CPAP-Gas verbundenen Unannehmlichkeiten normalerweise überwunden werden können und die Wirksamkeit der Therapie in Anspruch genommen werden kann. Betrachten Sie diese Optionen:

Passen Sie die Druckeinstellungen an

Eine der häufigsten Ursachen für CPAP-Gas ist, dass die Druckeinstellung der Maschine einfach zu hoch ist. Wenn der Druck nicht im Rahmen einer Titrationsstudie eingestellt wurde, das Gerät nur einen festen Druck liefert oder wenn Sie mindestens 10 Prozent Ihres Körpergewichts verloren haben, ist dies wahrscheinlicher.

Durch Verringern des Drucks oder Einstellen eines Druckbereichs, der eine niedrigere Einstellung mit AutoCPAP einschließt, kann sich das Luftschlucken erheblich verbessern.

In einigen Fällen kann es erforderlich sein, auf die Zwei-Ebenen-Therapie umzusteigen, ein Gerätetyp, der den Druck während der Ausatmung senkt und das Ausatmen gegen den Luftstrom erleichtert.

Passen Sie Ihre Schlafposition an

Ein weiterer wichtiger Faktor ist Ihre Schlafposition. Wenn Sie auf dem Rücken schlafen, kann es hilfreich sein, an einem Hang zu schlafen. Dies verhindert einen "Knick" in der Speiseröhre, der dazu führen kann, dass Luft leichter in den Magen gelangen kann. Die meisten Menschen finden es hilfreich, mit dem Kopf in einem Winkel von etwa 30 Grad bis 40 Grad zu schlafen. Dies kann durch Schlafen auf einem Keilkissen erreicht werden. Der Keil kann je nach Ausführung auf oder unter der Matratze platziert werden. Sie sollten auch sicher sein, dass ein Stapel Kissen Ihren Kopf nicht einfach nach vorne bewegt. Es geht wirklich darum, dass Kopf, Nacken, Schultern und Oberkörper in einer neutralen Position vollständig gestützt werden.

Einige Leute entscheiden sich für ein verstellbares Bett, aber dies kann teuer sein und oft Tausende von Dollar kosten. Eine andere Möglichkeit wäre, das Bett als Ganzes anzuheben. Mit Büchern (wie alten Telefonbüchern) oder sogar Schlackenblöcken können Sie die beiden Füße am Kopfende Ihres Bettes aufstellen. Daher wird das gesamte Bett schräg gehalten. Dies wird normalerweise von einem Bettpartner gut vertragen, wenn Sie einen haben, und es besteht nur eine geringe Gefahr, dass Sie im richtigen Winkel aus dem Bett rutschen.

Adresse Sodbrennen

Es ist ziemlich üblich, dass die Ursache von Aerophagie und CPAP-Gas auf unbehandeltes Sodbrennen oder gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) zurückzuführen ist. Sodbrennen, besonders wenn es in der Nacht auftritt, können das Schlucken der Luft verschlimmern.

Der untere Teil der Speiseröhre hat einen Muskelring, den unteren Ösophagussphinkter. Dieser Ring schließt die Speiseröhre vom Magen ab. Dies verhindert, dass der Inhalt des Magens, einschließlich der Magensäure, in die Speiseröhre spritzt. Bei Menschen mit GERD oder Sodbrennen wird der Schließmuskel jedoch geschwächt. Es schließt die Speiseröhre nicht so gut wie es sollte. Dies ermöglicht den Rückfluss der Magensäure in die Speiseröhre, aber es kann auch Luft durch den Einsatz von CPAP in den Magen gelangen.

Einige Menschen werden die Verwendung von Medikamenten für GERD als hilfreich bei der Verhinderung von CPAP-Gas empfinden, einschließlich rezeptfreier Optionen wie:

Omeprazol (Prilosec)

Esomeprazol (Nexium)

Cimetidin (Tagamet)

Ranitidin (Zantac)

Calciumcarbonat (Tums)

Es ist möglicherweise wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, wenn diese für eine langfristige Verwendung erforderlich sind.
Wie man Sodbrennen verhindert
Rezeptfreie Medikationsoptionen

Eine zusätzliche Behandlungsoption kann die Verwendung von Gas-X (Over-the-Counter unter dem Gattungsnamen Simethicone) sein. Dies kann zu einer gewissen Entlastung führen, aber wenn die Luftmenge erheblich verschluckt wird, ist sie möglicherweise nicht ausreichend.

Obwohl dies möglicherweise unangenehm ist, kann es eine größere Erleichterung sein, das Gas auf natürliche Weise durch Aufstoßen oder Furzen abzuleiten.

Spielt Ihre Maske eine Rolle?

Schließlich wird häufig gefragt, ob der Typ der CPAP-Maske eine Rolle beim Verschlucken der Luft spielt. Wenn sich die Maske zum Beispiel nur über der Nase befindet, verglichen mit der Abdeckung von Nase und Mund, macht dies einen Unterschied?

Die kurze Antwort lautet nein. Unabhängig davon, ob die Druckluft durch die Nase oder den Mund abgegeben wird, kommt es letztendlich zu der gleichen Passage im hinteren Halsbereich. Das Problem liegt weiter unten in den Atemwegen und nicht an der Nase oder dem Mund, wo eine Maske anders angewendet werden könnte. Daher ist es unwahrscheinlich, dass die Maske, die Sie verwenden, wesentlich geändert wird.
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Ein Wort von DipHealth

Es kann sehr unangenehm sein, extremes Luftschlucken zu erleben, insbesondere wenn CPAP-Einstellungen verwendet werden, die nicht optimiert sind. Leide nicht in der Stille! Es wird empfohlen, die Verwendung Ihrer CPAP-Maschine sofort einzustellen. Wenden Sie sich an Ihren CPAP-Geräteanbieter, um den Druck zu senken. Es ist wahrscheinlich, dass Sie Ihren Schlafarzt bei Änderungen der Einstellung mit einbeziehen müssen, da dies eine Verschreibungsänderung ist. Glücklicherweise können Sie mit ein paar Telefonaten auf die richtige Spur kommen. Was für eine Erleichterung.