Ursachen und Risikofaktoren der Hypoglykämie

Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) tritt auf, wenn der Blutzuckerspiegel (Glukose) unter oder gleich 70 mg / dl liegt und Symptome vorliegen. Dies kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, je nachdem, ob Sie auch Diabetes haben oder nicht.

Bei Diabetikern können Hypoglykämie-Ursachen nicht genug Kohlenhydrate, Bewegung, Alkoholkonsum, falsche Einnahme von Medikamenten und Gewichtsabnahme umfassen. Bei Menschen ohne Diabetes kann Hypoglykämie durch Medikamente, zu viel Alkohol und bestimmte Krankheiten und Störungen verursacht werden. Es ist auch wichtig zu beachten, dass Hypoglykämie normalerweise nicht bei Menschen mit Typ-2-Diabetes auftritt, die nur Ernährungsmodifikationen verwenden.

Menschen mit Diabetes

Wenn Sie an Diabetes leiden und Insulin oder orale Medikamente einnehmen, die die Insulinsekretion stimulieren, gibt es eine Reihe von Faktoren, die eine Hypoglykämie verursachen können, darunter:

• Mangel an Kohlenhydraten: Kohlenhydrate sind die Hauptquelle für Glukose im Körper. Wenn Sie also nicht genug davon essen, kann der Blutzucker nachgeben, vor allem, wenn Sie die Anzahl der Kohlenhydrate reduzieren, die Sie einnehmen, aber passen Sie Ihre Medikamente nicht entsprechend an.
• Verspätung oder Überspringen von Mahlzeiten: Wenn Sie Insulin oder oral einzunehmende Medikamente gegen Diabetes einnehmen, kann das Essen einer Mahlzeit zu einem späteren Zeitpunkt, als Sie es geplant haben, oder das Überspringen insgesamt auslösen, was zu einer Hypoglykämie führen kann. Vergewissern Sie sich, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob Sie auch Ihre Medikamente auslassen sollten, wenn Sie eine Mahlzeit auslassen.
• Übung:Während Bewegung großartig ist, um den Blutzuckerspiegel zu senken, Gewicht zu verlieren, Kalorien zu verbrennen und mehr Energie zu haben, wenn Sie an Diabetes leiden und ohne Essen trainieren, mehr Sport treiben, als Sie normalerweise tun, oder Sie Ihre Mahlzeit verzögern, werden Sie vielleicht hypoglykämisch. Vergewissern Sie sich, dass Sie vor oder nach dem Training einen Snack mitgenommen haben, sowie eine schnell wirkende Kohlenhydratquelle wie Rosinen, Saft oder Jellybeans, falls Ihr Blutzuckerspiegel zu niedrig wird.
• Die falsche Dosierung von Medikamenten oder Insulin einnehmen: Zu viel Insulin oder orale Diabetesmedikationen können Hypoglykämie verursachen.

• Nicht regelmäßig Insulin oder Medikamente einnehmen: Die Menschen sehen ihren Arzt oft, weil ihr Blutzucker zu hoch ist. In einigen Fällen liegt das jedoch daran, dass sie ihre Medikamente nicht einnehmen. Wenn Ihr Arzt den Eindruck hat, dass Sie regelmäßig Ihre Medikamente einnehmen, der Blutzucker jedoch immer noch hoch ist (weil Sie sie nicht eingenommen haben), kann er oder sie eine höhere Dosis verschreiben, um zu versuchen, Ihren Blutzucker zu senken, ohne es zu wissen dass du es nicht nimmst Wenn Sie sich entscheiden, Ihr Medikament einzunehmen, besteht das Risiko einer Hypoglykämie. Um dies zu vermeiden, sollten Sie Ihrem Arzt gegenüber ehrlich sein, wie gut es Ihnen geht, Ihre Medikamente einzunehmen, und wenn nicht, warum sind Sie nicht so. Er oder sie muss ein genaues Bild davon haben, wie gut Sie sich einhalten, um Sie entsprechend zu behandeln, und er wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um gegebenenfalls eine Alternative zu finden.
• Alkohol trinken: Wenn Sie Insulin oder ein orales Diabetesmedikament einnehmen, kann Alkoholkonsum Hypoglykämie verursachen. Dies bedeutet nicht, dass Sie keine alkoholischen Getränke genießen können, aber Sie müssen sie sicher konsumieren und vorsichtig sein, während Sie Ihren Blutzuckerspiegel kontrollieren.

• Gewichtsverlust: Abnehmen kann zu einer erhöhten Insulinempfindlichkeit führen, so dass weniger oder keine Medikamente erforderlich sind. Da der Gewichtsverlust Sie jedoch empfindlicher auf Insulin macht, kann es zu einer Hypoglykämie kommen, wenn Sie versehentlich zu viel Insulin nehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie möglicherweise Ihre Dosis reduzieren, wenn Sie abnehmen.
• Enge Blutzuckerkontrolle: Es ist wichtig zu erkennen, dass das Risiko einer Hypoglykämie umso höher ist, insbesondere wenn Sie Ihre Glukosekontrolle straffen. Wenn Sie eine strikte Blutzuckerkontrolle einnehmen, müssen Sie die richtigen Werkzeuge, Kenntnisse und Unterstützung erhalten, um schwere hypoglykämische Episoden zu vermeiden und gleichzeitig den Blutzuckerspiegel im Zielbereich zu halten. Ab und zu ist Hypoglykämie normal. Wenn dies jedoch weiterhin der Fall ist, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Schritte sprechen, um zu verhindern, dass Ihr Blutzuckerspiegel zu niedrig wird, bevor er zu einer Notsituation wird.
• Nierenkrankheit: Eine Komplikation bei Diabetes ist die Nierenerkrankung, die dazu führen kann, dass Ihre Nieren länger brauchen, um Insulin aus Ihrem System zu entfernen, was möglicherweise zu einer Hypoglykämie führt.

Menschen ohne Diabetes

Hypoglykämie tritt bei Menschen ohne Diabetes weitaus seltener auf. Wenn Sie nicht an Diabetes leiden und eine Hypoglykämie entwickeln, deutet dies darauf hin, dass in Ihrem Körper etwas anderes vorgeht. Mögliche Ursachen sind:

• Medikation: Hypoglykämie kann durch bestimmte Medikamente verursacht werden, insbesondere bei Kindern oder Menschen mit Nierenversagen. Zu den Medikamenten, die mit der Auslösung von Hypoglykämie in Verbindung gebracht wurden, zählen die Einnahme eines anderen Diabetes-Medikaments, das Malariamittel Qualaquin (Chinin), das Antibiotikum Zymaxid (Gatifloxacin), das Antiarrhythmikum Cibenzolin, das antimikrobielle Medikament Pentam (Pentamidin), NSAID) Indocin und Tivorbex (Indomethacin) und Glucagon.
• Zu viel Alkohol trinken: Wenn Sie nicht genug essen oder gar nicht essen und übermäßig viel Alkohol trinken, insbesondere im Verlauf einiger Tage, können Sie hypoglykämisch werden. Die Kombination von zu viel Alkohol und zu wenig Nahrung kann Ihre Leber daran hindern, Glukose in Ihr Blut zu setzen, was dazu führt, dass Ihr Blutzuckerspiegel abstürzt.
• Kritische Krankheiten: Nierenerkrankungen, schwere Hepatitis, langfristige Anorexie, Malaria und Sepsis (eine Komplikation bei einer Infektion) sind alle Krankheiten, die möglicherweise eine Hypoglykämie verursachen können.

• Hormoneller Mangel: Nebennierenstörungen wie die Addison-Krankheit und bestimmte Erkrankungen der Hypophyse können Hypoglykämie verursachen, da bei Kindern nicht genügend Wachstumshormon vorhanden ist.
• Zu viel Insulin produzieren: Einige Menschen haben eine Überproduktion von Insulin, die Hypoglykämie verursachen kann. Bestimmte Tumore können diese Überproduktion verursachen, ebenso wie vergrößerte Betazellen im Pankreas.
• Insulin-Autoimmun-Syndrom: Dies ist eine seltene Erkrankung, bei der Ihr Körper Antikörper bildet, die Insulin angreifen, was zu Hypoglykämie führt. Es kann Teil einer anderen Autoimmunkrankheit sein oder durch bestimmte Medikamente verursacht werden.
• Reaktive Hypoglykämie: Diese Art von Hypoglykämie tritt innerhalb weniger Stunden nach dem Essen auf. Die Wissenschaftler wissen nicht genau, was die Ursache ist, aber es kann bei Menschen, die sich am Bauch operieren lassen, passieren, weil die Nahrung zu schnell in den Darm gelangt. Es kommt auch bei anderen Menschen vor, möglicherweise aufgrund eines Enzymmangels, der es für Ihren Körper schwierig macht, die Nahrung abzubauen, oder an Diabetes vorgebildet ist, was zu Insulinschwankungen führen kann.

Risikofaktoren

Es gibt einige Risikofaktoren, die das Potenzial für die Entwicklung einer Hypoglykämie erhöhen können.

Bestimmte Populationen

Kinder mit Typ-1-Diabetes, ältere Menschen und Patienten mit Hypoglykämie-Unwissenheit haben ein höheres Risiko, eine Hypoglykämie zu entwickeln.

Eine Hypoglykämie-Unwissenheit kann auftreten, wenn Sie häufig unter niedrigen Blutzuckerwerten leiden, was zu einer Desensibilisierung Ihres Körpers gegenüber Symptomen führen kann. Die Unfähigkeit, Symptome wie Schwitzen, Zittern, erhöhten Herzschlag, Angstzustände oder Hunger zu fühlen, ist gefährlich, da dies zu Bewusstlosigkeit oder sogar zum Tod führen kann.

Wenn Sie häufig unter Hypoglykämie leiden, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, damit Sie eine bessere Kontrolle bekommen und einen Notfall vermeiden können.

Bestimmte Medikamente einnehmen

Wenn Sie bestimmte Medikamente gegen Typ-2-Diabetes einnehmen, z. B. Sulfonylharnstoffe, Insulin oder eine Kombination aus Insulin und nicht-Insulin-injizierbaren Substanzen, haben Sie ein höheres Risiko für Hypoglykämie. Einige Pillen-Kombinationen und bestimmte Medikamente, die keine Diabetes sind, können auch das Risiko für einen zu niedrigen Blutzucker erhöhen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann und wie viel von Ihren Medikamenten eingenommen werden muss, damit Sie bei der Dosierung keinen Fehler machen. Nehmen Sie nicht zu viel Medikamente ein und versuchen Sie, sich an eine geplante Mahlzeit zu halten, um Ihren Blutzucker reguliert zu halten.

Rauchen

Wenn Sie an Diabetes leiden und Insulin einnehmen, erhöht das Rauchen das Risiko, dass Sie Hypoglykämie entwickeln. Das Nikotin in Zigaretten, Zigarren und Pfeifen kann zu niedrigem Blutzucker führen, möglicherweise weil es Ihre Zellen so verändert, dass sie Insulin nicht so gut oder so schnell entfernen.

Frühgeburt

Wenn Ihr Baby zu früh geboren wird, besteht in den Tagen nach der Geburt ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Hypoglykämie, insbesondere in den ersten 48 Stunden. Der Grund dafür ist, dass Sie, wenn Sie schwanger sind, Zucker durch die Nabelschnur zu Ihrem Baby geben. Gegen Ende Ihrer Schwangerschaft beginnt Ihr Baby damit, etwas Zucker zu speichern, den Sie ihm nach der Geburt in die Leber geben. Den Rest des Zuckers, den sie nach der Geburt benötigt, erhält sie durch regelmäßiges Füttern mit Formel oder Muttermilch.

Wenn Ihr Baby zu früh geboren wird, ist die Menge an Zucker, die es gespeichert hat, niedriger als bei einem ganzjährigen Baby, da seine Leber noch nicht voll entwickelt ist. Da viele Frühgeborene zunächst auch Schwierigkeiten beim Füttern haben, kann er möglicherweise nicht die benötigte Glukosemenge erhalten, wenn er durch die geringe Menge an Zucker verbrannt ist, die er eingelagert hat. Zusätzliche Faktoren, die das Risiko einer Hypoglykämie bei Frühgeborenen erhöhen können, sind:

• Atembeschwerden
• Schwierigkeit bei der Aufrechterhaltung der Körpertemperatur
• Infektion
• Die Fütterungen müssen zunächst verzögert werden
• Die Mutter hatte während der Schwangerschaft Diabetes und erzeugte zu viel Insulin im Blut Ihres Babys
• Jeder Gesundheitszustand, der Hypoglykämie verursacht

Obwohl Hypoglykämie zu einer gefährlichen Erkrankung werden kann, wenn sie unbehandelt bleibt, ist sie bei Frühgeborenen normalerweise vorübergehend und wird schnell und effektiv behandelt. Es gibt einige Störungen, die langfristig zu niedrigem Blutzucker führen können, diese sind jedoch selten.

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