Allergische Reaktionen auf das Händewaschen

Wir lehren Kinder früh, dass Händewaschen ein wichtiger Bestandteil der täglichen Hygiene ist. Wir bitten unsere Kinder, sich vor dem Essen die Hände zu waschen, nachdem wir die Toilette benutzt haben, und jedes Mal, wenn wir glauben, dass ihre Hände schmutzig sind, zum Beispiel nach dem Spielen im Freien. Wir hören auch von Gesundheitsexperten (einschließlich unserer eigenen Ärzte), dass häufiges Händewaschen dazu beitragen kann, die Verbreitung von Keimen zu reduzieren, insbesondere während der Erkältungs-und Grippesaison.

Händewaschen hat sicherlich Vorteile, um die Übertragung von Infektionen zu reduzieren, und sollte gefördert werden. Viele Menschen, die sich mehrmals am Tag die Hände waschen, beispielsweise im Gesundheitswesen, entwickeln Hautausschläge an den Händen. Tatsächlich entwickeln bis zu 30% der Beschäftigten im Gesundheitswesen durch wiederholtes Händewaschen Handausschläge.

Symptome

Bei Menschen, die durch wiederholtes Händewaschen Hautausschläge bekommen, kann es zu Rötungen, Schuppenbildung, Blasenbildung, Rissbildung und chronischer Hautverdickung kommen. Schmerzen und Juckreiz können ebenfalls auftreten. Diese Hautveränderungen treten normalerweise auf dem Handrücken sowie in den Zwischenräumen zwischen den Fingern auf. Die Haut der Handinnenflächen ist viel dicker und daher resistenter gegen Reizstoffe und allergische Ausschläge. Diese Handausschläge können das ganze Jahr über auftreten, sind jedoch in den trockenen, kalten Wintermonaten schlimmer, möglicherweise aufgrund der Verwendung von warmem oder heißem Wasser, was zu einer Reizung der Haut beiträgt.

Ursachen

Bei Menschen, die sich mehrmals am Tag die Hände waschen, werden Handausschläge in der Regel durch eine Reizwirkung verursacht. In einer Studie, in der 1.300 Menschen mit Handausschlägen untersucht wurden, wurden 35% durch Hautreizungen verursacht.Fast 20% hatten atopische Dermatitis, während nur 19% allergische Kontaktdermatitis hatten. Während viele Menschen Handausschläge für Handreiniger auf Alkoholbasis verantwortlich machen, verursachen diese Mittel selten Kontaktdermatitis. Alkoholhaltige Handreinigungsmittel können zu Verbrennungen und Stechen führen, was jedoch meist darauf zurückzuführen ist, dass die Haut bereits gebrochen und gereizt ist.

Andere Ursachen für Handausschläge, die sich beim Händewaschen verschlimmern könnten, sind Kontaktdermatitis, die durch Chemikalien in Seifen und Feuchtigkeitscremes (z. B. Parabene) verursacht wird, sowie atopische Dermatitis, die auf Hände und Füße beschränkt ist. Die Diagnose einer Kontaktdermatitis wird mithilfe von Patch-Tests gestellt, während bei Patienten mit atopischer Dermatitis im Kindesalter häufig eine atopische Dermatitis diagnostiziert wird. Eine andere Form des Ekzems, die sich beim Händewaschen verschlimmern kann, ist das dyshidrotische Ekzem (oder Pompholyx), das an den Handflächen und Fingern auftritt und mit Allergien oder Stress in Verbindung gebracht werden kann. Bei einem dyshidrotischen Ekzem finden sich häufig klassische Beulen und Blasen an den Fingerseiten sowie an den Handflächen, die an Tapioka-Pudding erinnern.

Behandlung und Prävention

Zur Vorbeugung von Handausschlägen gehört auch die Verringerung der Reizwirkung beim wiederholten Händewaschen. Während dies für Menschen, die sich häufig die Hände waschen müssen, schwierig oder sogar unmöglich erscheinen mag, besteht die Lösung darin, als Alternative die Verwendung von alkoholhaltigen Handreinigungsmitteln zu erhöhen. Das Händewaschen mit Wasser und Seife muss erfolgen, wenn die Hände sichtbar verschmutzt sind und nicht zur Desinfektion der Hände verwendet werden dürfen. Alkoholhaltige Reinigungsmittel sollten verwendet werden, wenn Desinfektion das Ziel ist, da sie weniger Hautirritationen verursachen als die wiederholte Anwendung von Wasser und Seife.

Die Behandlung von Hautausschlägen beim Händewaschen umfasst eine aggressive Feuchtigkeitspflege, beispielsweise am Ende einer Arbeitsschicht und vor dem Schlafengehen. Salbenbasierte Feuchtigkeitscremes wie Aquaphor funktionieren meiner Meinung nach am besten, und andere ähnliche Marken sind im Freiverkehr erhältlich, die oft speziell als trockene Hände bezeichnet werden. Topische Corticosteroid-Cremes und Salben können ebenfalls verwendet werden, insbesondere wenn eine Kontaktdermatitis, atopische Dermatitis oder dyshidrotische Dermatitis die Diagnose ist.

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