Sie sollten den Zugriff auf Notizen zur Ergotherapie beantragen
Inhaltsverzeichnis:
- Ein kurzer Überblick über Ihre Rechte
- Wie können Sie vom Zugriff auf Ihren OT-Datensatz profitieren?
Abnützung von Mittel und Endgelenken der Finger - Heberden und Bouchard Arthrose (Oktober 2024)
Beschäftigungstherapeuten bemühen sich um einen Pflegeplan, der auf Ihre Bedürfnisse und Ziele ausgerichtet ist. Wir glauben, dass die effektivsten Behandlungen eine Partnerschaft mit unseren Patienten erfordern.
Eine zu wenig genutzte Möglichkeit, diese Partnerschaft einzugehen, besteht darin, Konsumenten der Ergotherapie dazu zu bewegen, die Dokumentation Ihres Ergotherapeuten anzusehen.
Für die Rückerstattung der Versicherung und die Einhaltung unserer ethischen Standards dokumentiert Ihr Therapeut jede Begegnung, die er mit Ihnen hat. Diese Dokumentation wird dann in Ihre Krankenakte aufgenommen. Unabhängig davon, ob Sie in einer Klinik, einem Krankenhaus oder in der häuslichen Krankenpflege behandelt werden, diese Informationen werden durch das Bundesmandat vor einer unnötigen Einsicht durch Dritte geschützt.
In fast allen Fällen sollten Sie jedoch Zugriff auf Ihre Gesundheitsinformationen haben. Möglicherweise müssen Sie einige Hürden überwinden, um es zu bekommen, aber der Aufwand lohnt sich möglicherweise, wenn der Zugang die Wirksamkeit Ihrer Behandlung erhöht.
Ein kurzer Überblick über Ihre Rechte
Seit 1996 haben Patienten das Recht, ihre Krankenakte einzusehen. Ihr Krankenhaus, Ihr Arzt (und Ihre Therapieklinik) müssen Ihnen innerhalb von 30 Tagen nach Ihrer Anfrage Zugang zu den gewünschten Segmenten gewähren.
Da der Zugriff auf Ihre Krankenakte gesetzlich vorgeschrieben war, gab es mehrere Beschwerden über Barrieren beim Zugang zu diesen Dokumenten. Daher gab die Obama-Regierung im Januar 2016 neue Richtlinien heraus, um den Zugang zu erleichtern.
Sie müssen sich immer noch bei Ihrer Klinik erkundigen, wie sie Dokumente und Informationen anfordern möchten, z. B. ob sie diese elektronisch ausstellen können und ob Sie für Kopien zahlen müssen. Jede Klinik sollte die vom Bund festgelegten Mindeststandards erfüllen.
Wie können Sie vom Zugriff auf Ihren OT-Datensatz profitieren?
Das Anzeigen Ihrer Gesundheitsakten kann jede medizinische Behandlung verbessern, die Sie erhalten. Im Folgenden sind einige Besonderheiten aufgeführt, durch die der Zugriff auf Ihre Notizen die Behandlungstherapie verbessern kann.
Überprüfen Sie die Genauigkeit Ihrer Informationen
Die Überprüfung der Genauigkeit ist ein einfacher erster Schritt beim Überprüfen Ihrer Daten. Ihre Therapie ist möglicherweise nicht so effektiv wie möglich, wenn Ihr Therapeut mit fehlerhaften Informationen arbeitet. Ein wichtiger Ort zur Überprüfung der Genauigkeit ist Ihre Bewertung. Ihr OT erfasst und übersieht relevante Gesundheitsinformationen und Ihre aktuelle Situation. Ist Ihre Geschichte genau? Hat Ihr Therapeut etwas vermisst, von dem Sie glauben, dass es für Ihre Situation relevant ist?
Verstehen Sie Ihre Ziele und Behandlungsplan
Ihr Therapeut sollte Ihre Ziele und Ihren Behandlungsplan klar mit Ihnen kommunizieren. Wenn dies nicht der Fall ist, haben Sie möglicherweise nicht den richtigen OT. Wahrscheinlich erklärt Ihr Therapeut diese, aber als Verbraucher kann es schwierig sein, alle Informationen in einer Sitzung aufzubewahren. Oder vielleicht hat Ihre Therapeutin ihren Plan nicht gründlich erklärt, wie in ihrer Dokumentation. In jedem Fall kann es als Patient hilfreich sein, sich mit einer schriftlichen Version Ihrer Ziele und Ihres Behandlungsplans zusammenzusetzen. In einer Evaluierung sollten Sie Ihre Ziele, einen Zeitrahmen für das Erreichen dieser Ziele und Strategien finden, um dorthin zu gelangen.
Verstehen Sie Ihren Fortschritt
Jede Notiz, die auf die Bewertung folgt, sollte sich auf Ihre Ziele und den Fortschritt beziehen, den Sie auf sie hin erreichen. Oft werden diese Ziele in langfristige und kurzfristige Ziele unterteilt. Es gibt normalerweise 3-5 Zielbereiche, auf die Ihr Therapeut hinarbeitet. Sie sollten für Sie messbar und sinnvoll sein. Wieder sollte Ihr Therapeut Sie verbal über Ihre Fortschritte informieren, aber es kann hilfreich sein, einige Zeit mit einer schriftlichen Aufzeichnung zu verbringen, damit Sie Ihre Fortschritte selbst überwachen können.
Halten Sie die Dokumentation für zukünftige Gesundheitsdienstleister bereit
Dieser letzte Bereich hat möglicherweise keinen Einfluss auf Ihre derzeitige Behandlung, kann jedoch für die zukünftige Therapie, die Sie erhalten, äußerst nützlich sein. Ich empfehle, nach Abschluss der Behandlung eine Kopie Ihrer Notizen anzufordern, insbesondere wenn die Chance besteht, dass Sie in Zukunft erneut eine Ergotherapie für einen damit zusammenhängenden Zustand benötigen, beispielsweise bei chronischen Erkrankungen.
Sie können dann diese alten Anmerkungen zur Ergotherapie einbringen, wenn Sie eine neue Episode der Pflege beginnen. Wenn Sie Zugang zu früheren Aufzeichnungen haben, kann Ihr Therapeut mit Ihrer Behandlung beginnen, indem Sie ein besseres Verständnis für den Verlauf Ihres Zustands, für das, was in der Vergangenheit funktioniert hat und was nicht, ist. Einige Institutionen geben Ihnen automatisch eine Entlassungszusammenfassung aus, die Ihren Besuch übersichtlich zusammenfasst. Wenn Sie keinen erhalten, haben Sie keine Angst, einen zu fragen.
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