Schmerzen in der Brust erfordern normalerweise einen Besuch in einer Notaufnahme

Schmerzen in der Brust sind oft ein Indikator für einen Herzinfarkt. Selbst wenn es sich nicht um einen Herzinfarkt handelt, erfordert das Erkennen des Unterschieds hochentwickelte Geräte, die in einer typischen Arztpraxis nicht ohne weiteres erhältlich sind. Schmerzen in der Brust sind eine der wenigen medizinischen Beschwerden, die fast immer eine ärztliche Notfallbehandlung erfordern und niemals zuerst in einer Arztpraxis gesehen werden sollten.

Herzinfarkte berauben den Herzmuskel von Blut und Sauerstoff. Sie werden gewöhnlich durch ein Blutgerinnsel in einer Arterie verursacht, die bereits mit Cholesterinablagerungen verstopft ist. Da das Blutgerinnsel den Blutfluss zum Herzen blockiert, beginnt das Muskelgewebe (das nicht aufhören kann zu schlagen, um Energie zu sparen, da das Herz ein wesentliches Organ ist), zu hungern. Schließlich stirbt der Herzmuskel.

Zeit ist Muskel

Die Zeit, die der Herzmuskel braucht, um zu sterben, ist für jeden unterschiedlich. Dies hängt von mehreren Faktoren ab, von denen nicht zuletzt die Größe der verstopften Arterie und der Bereich des Herzens, der von Sauerstoff befreit ist. Je größer die blockierte Arterie ist, desto schneller tritt der Schaden auf.

Krankenhäuser messen den Erfolg daran, wie schnell Patienten mit Herzinfarkt behandelt werden, sobald sie die Tür betreten. Die Arztpraxen sind im Allgemeinen nicht so effizient. Um einen potenziellen Herzinfarkt richtig einzuschätzen, sind einige Spezialgeräte erforderlich, und die meisten Ärzte sind nicht für die Bewältigung dieser echten medizinischen Notfälle gerüstet.

Abgesehen von den technologischen Unterschieden sehen einzelne Ärzte - insbesondere Allgemeinmediziner oder Praktiker - nicht genug Herzinfarkte vor sich, um immer angemessen reagieren zu können. Selbst in Notaufnahmen ist es denjenigen, die mehr Patienten sehen, eine bessere Aufgabe, Herzinfarkte zu erkennen.

Eines ist bei allen Herzinfarkten sicher: Zeit ist Muskeln. Je mehr Zeit vor der Behandlung verschwendet wird, desto mehr Herzmuskeln werden zerstört. Aus diesem Grund haben Notfallabteilungen Protokolle für Patienten, die sich über Brustschmerzen beschweren.

Viel zu tun

Sobald ein Herzinfarktopfer die Notaufnahme besucht, gibt es einige Dinge, die er oder sie in den ersten Minuten bekommen sollte.

• Elektrokardiogramm (EKG) zur Feststellung, ob tatsächlich ein Herzinfarkt vorliegt
• Blutuntersuchungen, um auch den Herzinfarkt zu diagnostizieren
• Sauerstoff für den verhungerten Herzmuskel
• Nitroglycerin zur Entlastung des Herzens
• Aspirin verdünnt das Blut und reduziert Entzündungen im Herzen
• Zwei intravenöse (IV) -Lebenslinien zur schnellen Verabreichung von Medikamenten und Flüssigkeiten
• Morphium für Schmerzen und zur Entlastung des Herzens
• Möglicherweise ein Gerinnungshemmer wie der Gewebeplasminogenaktivator (tPA)
• Höchstwahrscheinlich entweder eine Herzkatheterisierung oder ein Bypass-Transplantat für die Koronararterie (CABG), um den Blutfluss dauerhaft wiederherzustellen

Nur wenige dieser Dinge sind im Büro eines durchschnittlichen Arztes erhältlich. Wenn ein Patient in der Arztpraxis verdächtigt wird, an einem Herzinfarkt zu leiden, wird der Arzt wahrscheinlich einen Krankenwagen rufen, um den Patienten in die Notaufnahme zu bringen.

Wenn Sie zum ersten Mal zum Arzt gehen, wird dies nur dazu führen, dass eine wichtige Behandlung verzögert wird.

Dahin kommen

Nachdem wir die Notwendigkeit einer Behandlung aller potenziellen Herzinfarktopfer in einer Notaufnahme (einschließlich aller Personen mit Brustschmerzen) festgestellt haben, lassen Sie uns darüber sprechen, wie Sie dorthin gelangen.

Wenn Sie in ein überfülltes Wartezimmer der Notaufnahme gehen, müssen Sie ein Formular ausfüllen und warten, bis Ihre Runde ausgewertet ist. Es gibt eine Krankenschwester im Wartezimmer, die eine Beurteilung vornimmt, und diese wird die Anzeichen und Symptome eines Herzinfarkts fast sicher erkennen, sobald er oder sie bei Ihnen ankommt, aber bis dahin warten Sie auf ein first-come Erstaufschlagbasis.

Wenn Sie dagegen 911 anrufen, erhalten Sie einen Krankenwagen. Derzeit liegt der nationale Standard für die Reaktionszeiten von Krankenwagen in Ballungsräumen unter 10 Minuten.

Wenn Sie die Notrufnummer 911 anrufen, haben Sie mindestens zwei Notfallmediziner - und je nach Wohnort zusätzliche Ersthelfer -, die Ihre Brustschmerzen in weniger als 10 Minuten behandeln. Das ist viel besser, als in die Notaufnahme zu fahren und dort zu warten.

Ein Vorsprung

In den meisten Vereinigten Staaten werden Krankenwagen, die auf 911 Anrufe reagieren, geschult und ausgerüstet, um mit vielen der Dinge umzugehen, die potenzielle Herzinfarktopfer brauchen, bevor sie das Krankenhaus erreichen.

Die meisten Krankenwagen führen noch kein diagnostisches EKG durch (obwohl sich das schnell ändert), und natürlich können Krankenwagen keine Operationen durchführen. Mit diesen Ausnahmen kann ein Rettungsassistent in einem Rettungswagen Infusionsleitungen beginnen; geben Sie Sauerstoff, Nitroglycerin, Morphin und Aspirin. Außerdem überwacht ein Sanitäter Ihr Herz auf dem Weg ins Krankenhaus und steht zur Verfügung, um katastrophale Ereignisse auf dem Weg zum Krankenhaus zu behandeln, und steht zur Verfügung, um katastrophale Ereignisse wie Herzstillstand zu behandeln - ein sehr reales Risiko während eines Herzens Attacke.

Beginnen Sie am Anfang, nicht in der Mitte

Mit der Entwicklung der Notfallmedizin entwickelt sich auch das Team, das sie durchführt. Systeme und Protokolle werden entwickelt, um auf bestimmte, häufig auftretende Notfälle wie Herzinfarkte einzugehen. Diese Protokolle haben bestimmte Einstiegspunkte, an denen die Patienten das beste Ergebnis erzielen.

Wenn Sie das Brustschmerzprotokoll zu Beginn in Ihrem Haus mit Rettungssanitätern eingeben, haben Sie bessere Erfolgschancen als eine verspätete Behandlung, indem Sie zu einem Arzt gehen, der Sie nicht behandeln kann. Bei der Behandlung von Herzinfarkten sind Geschwindigkeit und Effizienz unerlässlich.

Sie sollten Ihre Brustschmerzen nicht in die Arztpraxis bringen, da die Zeit Muskelkraft ist.