Niedrig dosiertes Aspirin kann Fehlgeburten verhindern

Möglicherweise haben Sie gehört, dass die Einnahme von niedrig dosiertem Aspirin (z. B. einem kaubaren Aspirin) während der Schwangerschaft dazu beitragen kann, Fehlgeburten vorzubeugen. Für einige werdende Mütter mag das wahr sein, aber nicht für alle. Hier ist ein Blick darauf, was die Forschung über die potenzielle Rolle von niedrig dosiertem Aspirin bei der Unterstützung einer gesunden Vollzeitschwangerschaft ausmachen kann und wer davon profitieren könnte, wenn man täglich eine kleine orangefarbene Pille aufwirft und wer dies wahrscheinlich nicht tut.

Was macht Aspirin?

Eine Wirkung, die Aspirin auf den Körper hat, ist, dass es dazu führt, dass Blut dünner wird, wodurch es weniger wahrscheinlich wird, dass sich Gerinnsel bilden. Deshalb wird manchmal niedrig dosiertes Aspirin für Personen mit Herzinfarkt oder Schlaganfall verschrieben. Eine niedrig dosierte Aspirinpille enthält 81 Milligramm (mg) Medikamente.

Es ist auch der Grund, warum täglich niedrig dosiertes Aspirin und ein weiterer Blutverdünner namens Heparin häufig für schwangere Frauen verschrieben werden, bei denen in der Vergangenheit wiederholt Fehlgeburten aufgetreten sind, die an einer Krankheit namens Antiphospholipid-Syndrom leiden. Dies ist eine Autoimmunerkrankung, die die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln erhöht. In der Plazenta können sich während der Schwangerschaft Blutgerinnsel bilden, die den Nährstofffluss zum sich entwickelnden Baby einschränken.

Antiphospholipid-Antikörpersyndrom

Niedrig dosiertes Aspirin und Fehlgeburt

Interessanterweise haben Studien, die sich mit den potenziellen Vorteilen von täglich niedrig dosiertem Aspirin während der Schwangerschaft befassen, gemischte Ergebnisse gezeigt. Eine davon ist insbesondere eine 2012 durchgeführte Studie namens EAGeR-Studie. EAGeR steht für Effekte von Aspirin in Gestation und Reproduktion.

Für die EAGeR-Studie wurden 1.228 Frauen zwischen 18 und 40 Jahren, die zwei Fehlgeburten in der letzten Zeit gehabt hatten und beabsichtigten, ein drittes Mal zu begreifen, in zwei Gruppen aufgeteilt. Eine Gruppe nahm 81 mg Aspirin pro Tag und die andere Gruppe nahm ein Placebo in der Zeit, in der sie schwanger werden wollten.Letztlich gab es keinen Unterschied zwischen den beiden Frauengruppen hinsichtlich des Schwangerschaftsverlusts. Die Frauen, die Aspirin einnahmen, hatten nicht weniger wahrscheinlich eine Fehlgeburt als die, die ein Placebo erhielten.

Bei einer kleinen Gruppe von Frauen in der Studie - bei denen vor kurzem eine einzige Fehlgeburt aufgetreten war (vor 4 ½ Monaten und innerhalb des Jahres vor der Studie) - war die Rate der Empfängnis und der Schwangerschaft eine normale Schwangerschaft Ein gesundes Baby war bei Patienten unter Aspirintherapie höher. Eine mögliche Erklärung dafür, so die Forscher, ist, dass das Aspirin dazu beigetragen hat, den Blutfluss in die Gebärmutter zu erhöhen, ein Phänomen, das weiter erforscht werden muss.

Aspirin und Präeklampsie

Obwohl die Jury noch nicht über die potenzielle Wirksamkeit von niedrig dosiertem Aspirin zur Vorbeugung von Fehlgeburten informiert ist, gibt es Beweise dafür, dass ein Baby-Aspirin täglich vor Präeklampsie schützt. Dies ist eine schwerwiegende Schwangerschaftskomplikation, bei der der Blutdruck auf gefährlich hohe Werte ansteigt und sich Eiweiß im Urin ansammeln kann. Es kann zahlreiche Organe im Körper betreffen und auch den Blutfluss in die Plazenta stören, die die einzige Nahrungsquelle für einen sich entwickelnden Fötus ist.

Das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) empfiehlt, dass schwangere Frauen mit bestimmten Risikofaktoren für Präeklampsie selbstverständlich mit der Einnahme von niedrig dosiertem Aspirin beginnen. Insbesondere empfiehlt ACOG, dass diese Frauen jeden Tag bis zur Geburt eine Aspirintherapie zwischen 12 und 28 Wochen (vorzugsweise vor 16 Wochen) beginnen.

Die ACOG-Empfehlungen listen die folgenden Risikofaktoren für Präeklampsie auf, die niedrig dosiertes Aspirin rechtfertigen können: einen oder mehrere Risikofaktoren, wie Präeklampsie, Multiples, Nierenerkrankungen, Autoimmunerkrankungen, Typ-1- oder Typ-2-Diabetes, chronische Hypertonie; oder mehr als einer dieser moderaten Risikofaktoren: erste Schwangerschaft, mütterliches Alter von 35 Jahren oder älter, Body-Mass-Index über 30, familiäre Präeklampsie, soziodemographische Merkmale und Personenfaktoren. Wenn einer dieser Punkte auf Sie zutrifft, wird Ihr Geburtshelfer letztendlich entscheiden, ob niedrig dosiertes Aspirin für Sie geeignet ist.

Präeklampsie: Prävention, Management und Risiken

Vorsichtsmaßnahmen

Obwohl es leicht über den Ladentisch erhältlich ist, ist die Einnahme während der Schwangerschaft ohne ärztliche Anleitung nicht sicher. Laut Mayo Clinic können höhere Dosen von Aspirin während der Schwangerschaft unsicher sein: Im ersten Trimester ist es mit Fehlgeburten und angeborenen Defekten verbunden; im dritten Trimester erhöht es das Risiko eines vorzeitigen Schließens eines Gefäßes im Herzen des sich entwickelnden Babys.

Wenn Ihr OB täglich niedrig dosiertes Aspirin verschreibt, informieren Sie ihn unbedingt über andere Arzneimittel, die Sie bereits einnehmen, von denen er möglicherweise nichts weiß: Aspirin kann mit bestimmten anderen Medikamenten interagieren und kann für Menschen mit bestimmten Blutungsstörungen gefährlich sein.