Vergleicht 6 biologische Medikamente für IBD
Inhaltsverzeichnis:
Anarchie in der Praxis von Stefan Molyneux - Hörbuch (lange Version) (September 2024)
Die neueste Klasse von Medikamenten, die zur Behandlung von Entzündungen eingesetzt werden, die durch entzündliche Darmerkrankungen (IBD) verursacht werden, wird als Biologika bezeichnet. Dies ist jedoch eine sehr breite Palette von Medikamenten, und sie wirken nicht alle auf dieselbe Weise oder werden sogar auf dieselbe Weise verabreicht. Einige sind zugelassen, um nur eine Form von IBD zu behandeln, während andere verwendet werden, um sowohl Morbus Crohn als auch Colitis ulcerosa zu behandeln.
Da biologische Arzneimittel das Immunsystem auf verschiedene Weise modifizieren (zum Teil der Grund, warum sie gegen IBD arbeiten), könnten Menschen, die sie einnehmen, anfällig für einige Infektionen sein. Es ist daher wichtig, Maßnahmen zu ergreifen, um sicherzustellen, dass Schutzvorrichtungen vorhanden sind, um Infektionen zu verhindern. Menschen mit IBD sollten Impfungen erhalten, idealerweise vor Beginn eines biologischen Wirkstoffs. Viele Impfungen können jedoch auch während eines biologischen Wirkstoffs verabreicht werden.
Wie wählen Ärzte den biologischen Wirkstoff, den sie einem Patienten empfehlen sollen? Es gibt eine Vielzahl von Unterschieden zwischen diesen Medikamenten und viele Faktoren werden berücksichtigt. Dies kann unter anderem die Wirksamkeit (je nach Art und Stadium der Erkrankung), die Preisgestaltung und den Versicherungsschutz umfassen. Ärzte müssen all diese Aspekte berücksichtigen, wenn sie eine Empfehlung für ein biologisches Medikament an einen Patienten abgeben.
Nachfolgend sehen Sie einige Elemente verschiedener Arten von biologischen Medikamenten. Patienten und Ärzte sollten all diese Faktoren und andere Faktoren abwägen, bevor sie eine Entscheidung treffen.
Cimzia
Cimzia (Certolizumab Pegol) ist ein Tumor-Nekrose-Faktor-Blocker (TNF), der 2008 zur Behandlung des Morbus Crohn zugelassen wurde. Im Jahr 2009 wurde es für die Behandlung von rheumatoider Arthritis sowie für Psoriasis-Arthritis und Spondylitis ankylosans im Jahr 2013 zugelassen. Cimzia wird normalerweise durch Injektion mit einer vorgefüllten Spritze zu Hause verabreicht. Cimzia wird mit zwei Injektionen verabreicht, die in den Wochen 0, 2 und 4 zuerst in einer Ladedosis verabreicht werden. Danach werden die beiden Injektionen alle 4 Wochen verabreicht. Eine andere Form von Cimzia ist ein Pulver, das gemischt und dann in einer Arztpraxis injiziert wird.
Nebenwirkungen, die am häufigsten mit diesem Medikament auftreten, sind Infektionen der oberen Atemwege (wie eine Erkältung), virale Infektionen (wie die Grippe), Hautausschläge und Infektionen der Harnwege.
Wichtige Punkte zu Cimzia:
- Cimzia ist zur Behandlung von Morbus Crohn zugelassen
- Cimzia wird normalerweise zu Hause durch Injektion verabreicht
- Cimzia wird anfangs dreimal in einer Serie von 2 Injektionen im Abstand von 2 Wochen verabreicht, gefolgt von 2 Injektionen alle 4 Wochen
- Häufige Nebenwirkungen sind Atemwegsinfektionen, Virusinfektionen, Hautausschläge und Infektionen der Harnwege
- Cimzia ist ein Schwangerschaftsdroge der Klasse B
- Eine geringe Menge Cimzia kann in die Muttermilch übergehen
- Cimzia muss gekühlt werden
Entyvio
Entyvio (Vedolizumab), das im Mai 2014 zugelassen wurde, ist ein α4β7-Integrin-Antagonist für den Darm. Es wird angenommen, dass es durch Bindung an α4β7-Integrin funktioniert, wodurch verhindert wird, dass das Integrin eine Entzündung verursacht. Entyvio ist für die Anwendung bei Erwachsenen zugelassen, die an Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa leiden. Entyvio wird immer durch Infusion verabreicht, entweder in einer Arztpraxis, in einem Krankenhaus oder in einem Infusionszentrum. Der Ladezeitplan für Entyvio umfasst 3 Infusionen im Abstand von zwei Wochen. Danach werden etwa alle 8 Wochen Infusionen verabreicht.
Zu den möglichen Nebenwirkungen zählen eine Erkältung, eine Infektion der oberen Atemwege (Grippe, Bronchitis), Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, Übelkeit, Fieber, Müdigkeit, Husten, Rückenschmerzen, Hautausschlag, Juckreiz, Nasennebenhöhlenentzündung, Halsschmerzen und Extremitätenschmerzen.
Wichtige Punkte zu Entyvio:
- Entyvio ist für Colitis ulcerosa und Morbus Crohn zugelassen
- Entyvio wird durch Infusion in drei Anfangsdosen und dann alle 8 Wochen verabreicht
- Häufige Nebenwirkungen sind Infektionen (Erkältung, Grippe, Bronchitis, Nasennebenhöhlenentzündung); Schmerzen in den Gelenken, Rücken, Hals oder Extremitäten; Symptome von Übelkeit, Fieber, Müdigkeit, Husten oder Juckreiz; und ein Hautausschlag
- Entyvio ist ein Schwangerschaftsdroge der Klasse B
- Es ist derzeit nicht bekannt, ob Entyvio in die Muttermilch übergeht
Humira
Humira (Adalimumab) ist ein weiterer monoklonaler Antikörper und TNF-Inhibitor, der zur Behandlung von Patienten mit IBD verwendet wird. Es ist für Erwachsene und Kinder über 6 Jahren zugelassen, die an Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn leiden. Humira wurde ursprünglich im Jahr 2002 zugelassen und für den Einsatz bei Morbus Crohn im Jahr 2007 und Colitis ulcerosa im Jahr 2012 erweitert. Humira kann zu Hause durch eine Injektion verabreicht werden. Die Patienten werden darin geschult, wie sie sich selbst die Injektion verabreichen können (dies kann auch mit Hilfe eines Familienmitglieds oder Freundes geschehen).
Bei manchen Menschen mit Humira kann es zu einer Reaktion an der Injektionsstelle kommen, bei der an der Stelle, an der das Medikament injiziert wird, Schwellungen, Schmerzen, Juckreiz oder Rötung auftreten. Dies kann normalerweise zu Hause mit Eis- oder Antihistamin-Medikamenten behandelt werden (der wöchentliche Wechsel der Injektionsstellen hilft ebenfalls).
Wichtige Punkte zu Humira:
- Humira ist sowohl für Morbus Crohn als auch für Colitis ulcerosa zugelassen
- Humira wird zu Hause durch Selbstinjektion verabreicht
- Humira wird mit 4 Injektionen begonnen, gefolgt von 2 Injektionen 2 Wochen später und 1 Injektion jede zweite Woche
- Häufige Nebenwirkungen sind Schmerzen oder Reizungen an der Injektionsstelle sowie Kopfschmerzen, Hautausschlag und Übelkeit
- Humira ist ein Schwangerschaftsdroge der Klasse B
- Säuglinge, die von Müttern geboren wurden, die Humira erhielten, sollten für 6 Monate keine Lebendimpfstoffe erhalten
- Humira muss gekühlt werden
Remicade
Die erste für die Anwendung bei Patienten mit IBD zugelassene biologische Therapie ist Remicade (Infliximab), die 1998 zugelassen wurde. Remicade ist ein monoklonaler Antikörper, der ein TNF-Inhibitor ist und den Patienten über eine IV verabreicht wird. Dies kann in einer Arztpraxis erfolgen, tritt jedoch häufiger in einem Infusionszentrum auf, bei dem es sich um spezialisierte Einrichtungen handelt, die für die Verabreichung von Medikamenten durch IV bestimmt sind. Remicade kann zur Behandlung von Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa verwendet werden und ist unter Umständen auch für Kinder ab 6 Jahren zugelassen.
Es wird angenommen, dass Remicade bei Menschen mit IBD wirkt, weil es TNF hemmt, eine Substanz, die Entzündungen im Körper verursacht.
Wichtige Punkte zu Remicade:
- Remicade wird von IV gegeben
- Remicade ist für Morbus Crohn und Colitis ulcerosa zugelassen
- Es werden drei Anfangsdosen verabreicht (nach der ersten Dosis ist die zweite 2 Wochen später, die dritte 4 Wochen danach).
- Nach den Anfangsdosen wird es etwa alle 8 Wochen verabreicht (bei Bedarf früher).
- Häufige Nebenwirkungen sind Bauchschmerzen, Übelkeit, Müdigkeit und Erbrechen
- Remicade ist ein Schwangerschaftsdroge der Klasse B
- Remicade scheint nicht in die Muttermilch überzugehen
Simponi
Simponi (Golimumab) ist ein TNF-Inhibitor, der zur Behandlung von Colitis ulcerosa zugelassen ist. Simponi wurde erstmals 2009 zur Behandlung von rheumatoider Arthritis, Psoriasis-Arthritis und Spondylitis ankylosans zugelassen. Im Jahr 2013 wurde es zur Behandlung von Colitis ulcerosa zugelassen. Spondylitis ankylosans ist eine Erkrankung, die mit Colitis ulcerosa in Verbindung gebracht werden kann, was bedeutet, dass dieses Medikament zur Behandlung beider (oder einer der beiden) Erkrankungen verwendet werden kann.Simponi wird zu Hause verabreicht, so dass die Patienten von einem Gesundheitsdienstleister darin geschult werden, wie sie sich selbst injizieren können (entweder selbst oder mit Hilfe).
Einige der Nebenwirkungen von Simponi sind Infektionen, die zu Erkrankungen wie Erkältung führen, Symptome wie Halsschmerzen oder Laryngitis und Virusinfektionen wie die Grippe. Rötung, Schmerzen und Juckreiz an der Injektionsstelle, oft mit Eis und Antihistaminika behandelt, sind eine weitere potenzielle Nebenwirkung.
Wichtige Punkte zu Simponi:
- Simponi ist zur Behandlung von Colitis ulcerosa zugelassen
- Simponi wird zu Hause injiziert
- Simponi wird mit 2 Injektionen begonnen, gefolgt von 1 Injektion 2 Wochen später und 1 Injektion alle 4 Wochen danach
- Häufige Nebenwirkungen sind Schmerzen oder Reizungen an der Injektionsstelle sowie Infektionen der oberen Atemwege oder Viren
- Simponi ist ein Schwangerschaftsdroge vom Typ B
- Es ist derzeit nicht bekannt, wie Simponi einen Säugling beeinflussen wird
- Simponi muss gekühlt werden
Stelara
Stelara (Ustekinumab) ist ein vollständig humaner monoklonaler Immunglobulin-Antikörper. Es wurde erstmals 2008 zur Behandlung von Plaque-Psoriasis und 2016 zur Behandlung von Morbus Crohn zugelassen. Stelara reduziert die Entzündungen, die Morbus Crohn verursacht, indem es auf Interleukin (IL) -12 und IL-23 abzielt, von denen angenommen wird, dass sie eine Rolle bei der Entstehung von Entzündungen im Darm spielen. Die erste Dosis von Stelara wird durch Infusion in einem Infusionszentrum oder einer Arztpraxis verabreicht. Nach dieser ersten Infusion kann Stelara alle 8 Wochen mit einer Injektion zu Hause eingenommen werden.
Patienten können sich die Injektion selbst geben, nachdem sie von einem Gesundheitsdienstleister geschult wurden. Zu den häufigsten Nebenwirkungen, die bei Patienten mit Morbus Crohn auftreten, die Stelara einnehmen, gehören Erbrechen (während der ersten Infusion), Schmerzen oder Rötungen an der Injektionsstelle, Juckreiz und Infektionen wie Erkältung, eine Pilzinfektion, Bronchitis, Harnwege Infektion oder Nasennebenhöhlenentzündung.
Wichtige Punkte zu Stelara:
- Stelara ist zur Behandlung von Morbus Crohn zugelassen
- Die Ladungsdosis von Stelara wird durch Infusion verabreicht und anschließend durch Injektionen zu Hause verabreicht
- Personen, die wegen Allergien Schüsse nehmen, sollten mit ihrem Arzt über mögliche allergische Reaktionen und Stelara sprechen
- Häufige Nebenwirkungen sind Infektionen, Reaktionen an der Injektionsstelle und Erbrechen
- Stelara ist ein Schwangerschaftsdroge der Klasse B
- Es wird angenommen, dass Stelara in die Muttermilch übergeht
- Stelara muss gekühlt werden
- Aktie
- Flip
- Text
- Janssen Biotech, Inc. "Simponi Medication Guide." Mai 2013.
- Janssen, Inc. "Stelara (ustekinumab) verschreibende Informationen." Stelarainfo.com. Aug 2016.
- Mutter zum Baby. "Certolizumab Pegol (Cimzia) und Schwangerschaft." MotherToBaby.org. Aug 2015
- Takeda Pharmaceuticals, Inc. "Über Entyvio." Entyvio.com. 2015
- UCB, Inc. "Cimzia (Certolizumab Pegol) Medikationshandbuch." Cimzia.com. April 2016
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