Paralytische Medikamente sind Medikamente, die während der Anästhesie verabreicht werden
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Ein Paralyse (manchmal auch als Muskelrelaxans bezeichnet) ist eine Kategorie von Medikamenten, die eine extreme Muskelentspannung bewirken und die meisten Muskeln des Körpers nicht mehr bewegen können. Laut Medscape: Succinylcholin, ein schnell einsetzendes, kurz wirkendes depolarisierendes Muskelrelaxans, war traditionell das Mittel der Wahl, wenn schnelle Muskelentspannung erforderlich ist.
Warum Paralytics verwendet wird
In bestimmten Fällen werden Paralytika im Rahmen einer Vollnarkose eingesetzt, um Bewegungen während der Operation zu verhindern. Wenn die Anästhesie den Patienten gerade zum Schlafen gebracht hat, kann er sich während des Verfahrens noch bewegen. Dies würde zu ernsten Problemen für den Chirurgen führen, der mit sehr scharfen Instrumenten an empfindlichen Körperbereichen arbeitet.
Während der Operation können selbst kleinste unwillkürliche Bewegungen, beispielsweise ein Zucken der Muskeln, einen Operationsfehler verursachen. Etwas wie ein Niesen könnte katastrophal sein. Aus diesem Grund ist es insbesondere für bestimmte Operationsarten unbedingt erforderlich, dass sich der Patient während des Eingriffs niemals bewegt, mit Ausnahme der zum Atmen erforderlichen Bewegung.
Lähmende Medikamente werden am häufigsten für bestimmte Zwecke verwendet. zum Beispiel:
- einen Atemschlauch in die Luftröhre einlegen
- für die Bauchoperation
- für die Halsoperation
- bei einigen Operationen in der Brust, die das Herz und / oder die Lunge betreffen
Wie paralytische Medikamente wirken
Viele paralytische Wirkstoffe basieren auf einem botanischen Arzneimittel namens Curare. Die in Südamerika beheimatete Pflanze diente ursprünglich dazu, Tiere während der Jagd zu lähmen. In der Mitte der 1940er Jahre wurde Curare als Ergänzung zur Anästhesie eingesetzt. Ab den 1950er Jahren begannen die Forscher, synthetische Paralytika zu entwickeln. Während diese in der Chirurgie nützlich waren, hatten viele Nachteile wie langsames Einsetzen oder Unvorhersehbarkeit.
Paralytische Medikamente entspannen die Muskeln bis zu dem Punkt, an dem es unmöglich ist, die meisten Muskeln des Körpers zu nutzen. Die Muskeln des Zwerchfells, die die Lunge dabei unterstützen, sich mit Sauerstoff zu füllen, können sich ebenfalls nicht bewegen, so dass es unmöglich ist, Luft zu holen. Sobald die paralytische Medikation verabreicht wurde, sind das Beatmungsgerät und ein Atemschlauch erforderlich.
Diese Art von Medikamenten wird durch eine iv verabreicht und ist nur in Krankenhäusern und chirurgischen Einrichtungen erhältlich. Die Patienten müssen engmaschig überwacht werden und die Dosierung muss sorgfältig ausgewählt werden. Auch bei sachgemäßer Anwendung und sorgfältiger Überwachung können Nebenwirkungen auftreten. Einige häufige Nebenwirkungen sind schneller Herzschlag, schnelles Atmen, Schwindel, Kopfschmerzen, Brustschmerzen und erhöhte Körpertemperatur.
Nach Abschluss der Operation wird ein Medikament verabreicht, um die Auswirkungen von Paralyse-Medikamenten umzukehren. Beispiele umfassen Acetylcholinesteraseinhibitoren, Neostigmin und Edrophonium. Wie bei paralytischen Medikamenten muss die Dosierung angemessen sein, um negative Nebenwirkungen zu vermeiden.
Was Paralytics nicht tut
Paralytics verhindern nur, dass sich der Körper bewegt; Sie haben keinen Einfluss auf Schmerz oder Gedächtnis. Ohne Sedierung wäre der Patient während der Operation hellwach und bewegungsunfähig. Aus diesem Grund wird auch während der Operation eine Sedierung durchgeführt, um zu verhindern, dass Patienten Schmerzen erfahren oder sich an die Erfahrung der Operation erinnern.
Es ist die Kombination der sedierenden Medikamente und des Paralytikums, die eine Vollnarkose für viele chirurgische Patienten erfolgreich macht.
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