Brain Imaging hilft bei der Erklärung der Angststörung

Studien zur Hirnbildgebung haben das Potenzial, die Gründe aufzuzeigen, warum manche Menschen soziale Angst entwickeln und andere nicht, und welche Arten von Behandlungsoptionen möglicherweise am hilfreichsten sind - basierend auf individuellen Merkmalen.

Nachfolgend finden Sie fünf Hirnbildgebungsstudien, die unser Wissen über die soziale Angststörung (SAD) weiterentwickelt haben.

1

Einige Menschen mit SAD reagieren besser auf CBT als andere

Wenn Sie eine kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und / oder Medikamente gegen soziale Angststörung erhalten haben, ist es wahrscheinlich, dass die Wahl der Behandlung von der Perspektive des behandelnden Arztes abhing, mehr als von den Eigenschaften Ihres Patienten.

Das könnte sich ändern, wenn die Forschung den Nutzen von "Neuromarkern" untersucht, um vorherzusagen, welche Patienten auf bestimmte Arten von Behandlungen besser ansprechen. Diese Bereiche des Gehirns werden bei Scans identifiziert, die als funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRI) bezeichnet werden.

In einer Studie von 2013, die von John D. Gabrieli aus dem Massachusetts Institute of Technology geleitet und vom National Institute of Mental Health (NIMH) unterstützt wurde, wurde herausgefunden, dass bei 39 Patienten mit SAD, die 12 Wochen CBT erhielten, diejenigen, die mehr hatten stark auf verärgerte Gesichter reagierte (basierend auf dem Blick auf ihre Gehirnscans) zeigte eine bessere Verbesserung.

Dies bedeutet, dass es möglich sein kann, Personen zu identifizieren, die bei sozialer Angststörung besser auf CBT ansprechen.

2

Meditation kann denen mit SAD helfen

In einer 2009 von Stanford durchgeführten Studie führte Philippe Goldin eine Studie durch, die im veröffentlicht wurde Zeitschrift für kognitive Psychotherapie Es wurde festgestellt, dass 9 Sitzungen (2 Monate) Achtsamkeitsbasierter Stressabbau (Meditation, die auf körperliche Empfindungen abzielt) zu einer Verbesserung der Selbsteinschätzung bei Menschen mit sozialer Angststörung führen.

Personen mit SAD, die das MBSR-Programm absolvierten, zeigten auch eine verbesserte Fähigkeit, ihr Denken und ihren Fokus zu verlagern, insbesondere vom Negativen zum Positiven.

Auf der Grundlage der in der Studie durchgeführten Bildgebung des Gehirns schien es, dass die Gehirnaktivität in Bereichen, die mit der visuellen Aufmerksamkeit zusammenhängen, ebenfalls zunimmt.Menschen mit SAD neigen dazu, ihren Blick von Dingen abzuwenden, die sie als bedrohlich empfinden, wie andere Menschen oder Menschenmassen. Die Zunahme der visuellen Aufmerksamkeit, die in dieser Studie beobachtet wurde, deutete jedoch darauf hin, dass die Menschen "bei den Reizen bleiben, statt wegzulaufen", so Goldin.

Diese Forschung zeigt, dass Meditation und insbesondere MBSR hilfreich sein können, um Symptome von sozialer Angst zu verbessern, insbesondere im Zusammenhang mit negativen Selbsteinblicken und selektiver visueller Aufmerksamkeit.

3

Übung kann denen mit SAD helfen

Das menschliche Gehirn produziert auf natürliche Weise eine Vielzahl von Chemikalien, darunter Dopamin (Belohnung), Serotonin (Entspannung) und Endorphine (Schmerzlinderung).

In einer 2009 von Charles Hillman durchgeführten Gehirn-Imaging-Studie, die in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Neurowissenschaften Es wurde festgestellt, dass das Laufen die kognitive Kontrolle der Aufmerksamkeit bei Kindern vor der Pubertät verbessert.

Die Daten aus der Studie unterstützen moderate akute Übungen zur Steigerung der Aufmerksamkeit und der akademischen Leistung; Es gibt jedoch auch andere Forschungen zu den Auswirkungen von Bewegung auf das Gehirn, die möglicherweise für SAD relevant sind.

Während des Trainings freigesetzte Endorphine können dazu beitragen, verschiedene Gehirnsysteme zu verbessern, die zur Überwindung einer sozialen Angststörung erforderlich sind. Zum Beispiel können Endorphine, die während des Trainings freigesetzt werden, bei der Neurogenese oder beim Wachstum des Gehirns helfen. Obwohl dies spekulativ ist, könnte dies zu erhöhten Kapazitäten führen, z. B. zu einer besseren Klarheit des Denkens und einer besseren Sicht auf die Außenwelt. Übung kann auch zu einer besseren Aufmerksamkeit führen, die wir bereits kennen (siehe Goldins Studie oben). Dies kann für diejenigen wichtig sein, die in sozialen Situationen eher wegschauen.

Die obigen Gehirnscans, die den Unterschied in der Hirnaktivität mit oder ohne Bewegung zeigen, deuten daher auf einen positiven Bewegungsvorteil für Personen mit SAD hin.

4

Soziale Angst und Introversion unterscheiden sich

Ein einfaches Beispiel, wie Gehirnbildgebung dazu beitragen kann, soziale Angststörung zu lösen, kann durch Arbeiten an Introversion versus Extroversion entstehen. Introversion und soziale Angst sind zwar nicht dasselbe (Introvertierte werden durch soziale Interaktion überstimuliert, während Menschen mit sozialer Angst eine Angstreaktion haben), aber es kann immer noch hilfreich sein zu verstehen, wie sich die Gehirnwege für verschiedene Arten von Persönlichkeiten unterscheiden.

In einer 2005 von Michael Cohen geführten fMRI-Studie, die in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Kognitive Gehirnforschung Es wurde festgestellt, dass Extrovertierte stärker reagierten, wenn sich ein Glücksspiel auszahlt. Es wird argumentiert, dass dies auf Unterschiede in den Belohnungspfaden im Gehirn von Extrovertierten (denen, die sich nach äußerer Stimulation sehnen) zurückzuführen ist.

In ähnlicher Weise argumentierte Hans Eysenck in den 1960er Jahren, dass Introvertierte im Vergleich zu Extrovertierten naturgemäß ein höheres Grundniveau an Erregung aufweisen.

Bei all dem dreht sich alles um die Vorstellung, dass Extrovertionen Stimuli über einen kürzeren Hirnpfad verarbeiten, der Geschmack, Berührung, Sehen und Vorsprechen umfasst, während Introvertierte einen längeren Pfad verwenden, der Gedächtnis, Planung und Problemlösung einschließt.

In welcher Beziehung steht dies zu SAD? Die Introversions- / Extroversionsdimension scheint sich auf struktureller Ebene auf unterschiedliche Gehirnprozesse zu beziehen. Es scheint daher, dass diese Änderungen schwer zu ändern wären. Auf der anderen Seite wissen wir, dass sich die soziale Angst durch die Behandlung verbessern kann. Dies unterstreicht nur die Vorstellung, dass SAD und Introversion, obwohl oft verwirrt, nicht dasselbe sind.

5

Soziale Angst kann erblich sein

In einem 2015 veröffentlichten Papier in Verfahren der National Academy of Sciences der Vereinigten Staaten von Amerika Unter der Leitung von Ned Kalin von der University of Wisconsin-Madison konnte gezeigt werden, dass das Funktionieren bestimmter Bereiche des Gehirns mit einer genetischen Prädisposition für ein ängstliches Temperament zusammenhängt.

Die Studie untersuchte 600 Rhesusaffen aus einer großen Familie mit mehreren Generationen. Bei einer Aufgabe, bei der die jungen Affen einer Bedrohung ausgesetzt waren (ein Fremder, der sie nicht ansah), verwendeten die Forscher hochauflösende funktionelle und strukturelle Bildgebung des Gehirns.

Sie fanden heraus, dass es in drei Gehirnbereichen (dem präfrontalen-limbischen Mittelhirnkreislauf) bei ängstlichen jungen Affen Überaktivität gab.

Sie stellten auch fest, dass 35% der Variation der Angstneigung durch die Familiengeschichte erklärt wurden.

Interessanterweise sind die drei betroffenen Bereiche des Gehirns überlebensabhängig: der Hirnstamm (primitives Gehirn), Amygdala (Angstzentrum) und der präfrontale Kortex (hochrangige Argumentation).

Diese Studie sagt uns, dass die Angst möglicherweise genetisch vererbt wurde, weil sie einen evolutionären Wert hatte - die Vermeidung von Gefahren.