Qualitätsanalyse zur Verbesserung der Finanzen der Arztpraxis

Eine der am schnellsten wachsenden Trends im Gesundheitswesen ist die Verwendung einer Qualitätsanalyse zur Verbesserung der Finanzen. Die Leiter der medizinischen Büros stehen aufgrund der ständigen Änderungen der Abrechnungs- und Codierungsstandards sowie der IT-Anforderungen vor vielen Schwierigkeiten. Für den Manager kann es eine große Herausforderung sein, mit so vielen Änderungen Schritt zu halten, insbesondere in einem kleinen Büro mit begrenztem Personal. Du musst es nicht alleine machen. Eine Option ist die Einstellung eines Qualitätsanalysten auf Vollzeit- oder Vertragsbasis, um Ziele, Prozessverbesserungen und deren Messung zu empfehlen.

Verantwortlichkeiten des Qualitätsanalysten

Ein Qualitätsanalyst ist ein erfahrener medizinischer Rechnungssteller und / oder Codierer, der in der Arztpraxis Leistungsprüfungen durchführt, die sich speziell auf die Rechnungsstellung und die Forderungen aus Lieferungen und Leistungen beziehen. Der Qualitätsanalyst hat viele Aufgaben, aber das Hauptziel besteht darin, die Prozesse zu verbessern und die Zykluszeiten der Einnahmen zu verkürzen.

Nach Angaben der HFMA (Healthcare Financial Management Association) beträgt der landesweite durchschnittliche Tag der Forderungen (A / R) 44,5. Wenn Ihre A / R-Tage über 60 liegen, könnte Ihre Arztpraxis erheblich von der Einstellung eines Qualitätsanalytikers profitieren.

Sie könnten einen Qualitätsanalyst ganztags oder auf Vertragsbasis einstellen.

Empfehlen Sie Ziele zur Leistungsverbesserung

Was sollten Ihre Ziele sein, um die finanzielle Leistungsfähigkeit Ihrer Arztpraxis zu verbessern? Der Qualitätsanalytiker kann Ihre Prozesse und Leistungen überprüfen und Empfehlungen aussprechen.

• Steigern Sie die Gesamtsammlungen auf konsistenter Basis, indem Sie die Prozesse in den Bereichen Finanzberatung, Registrierung, Zulassung, Rechnungsstellung und Inkasso verbessern.
• Steigern Sie die Zufriedenheit Ihrer Mitarbeiter und reduzieren Sie Ihren Umsatz, indem Sie Anreize setzen und Gehälter erhöhen.
• Erhöhen Sie die Vorabbestellungen, indem Sie das Registrierungspersonal umfassend schulen, 100-prozentige Versicherungsprüfungen durchführen und für jeden Patienten an jedem Zugangspunkt Zahlungsschätzungen bereitstellen, von der Zeit bis zur Entlassung, bis Zahlungen oder Zahlungsvereinbarungen getroffen werden.
• Reduzieren Sie die Gesamtzahl der Entlastungstage, nicht die endgültige Rechnungsstellung, die Fälligkeit der Tage der Debitoren, verspätete Gebühren, die Abschreibung von Forderungsausfällen und die Ablehnungsquote.

Ermittlung von Möglichkeiten für Schulung und Entwicklung

Welche Weiterbildung und Schulung benötigen Ihre Mitarbeiter, um mit den neuen Vorschriften, Richtlinien und Prozessen auf dem Laufenden zu bleiben? Rechnungssteller und Programmierer finden es möglicherweise schwierig, alle neuen Updates nachzulesen. Sie haben Möglichkeiten, wie Sie dies für Ihre Mitarbeiter bereitstellen können.

• Stellen Sie Hilfsmittel oder andere Tools zur Leistungsunterstützung bereit, um die Mitarbeiterleistung zu steigern. Dazu gehören Erfassungsskripts, zahlungsspezifische Abrechnungshandbücher, Vorlagen zur Ermittlung der Patientenschätzungen und andere.
• Entwickeln oder Überarbeiten von Einstellungsverfahren für Neueinstellungen
• Planen Sie Schulungen oder Tage für Mitarbeiter, die die Erwartungen in bestimmten Bereichen nicht erfüllen, indem Sie ein Team von engagierten Trainern einsetzen.
• Ermutigen und planen Sie ein Cross-Training zwischen verschiedenen beruflichen Pflichten, um Lücken oder Verzögerungen zu vermeiden, die sich auf die Bareinhebung auswirken.
• Planen Sie alle zwei Wochen Teamtreffen für Einnahmenzyklus, bis die Ziele für die Leistungsverbesserung erreicht werden.
• Ermutigen Sie die Mitarbeiter, an Konferenzen, Webinaren und Online-Schulungen teilzunehmen, um die Wissensbasis des Einkommenszyklus zu verbessern.

Vorschläge für Aktivitäten zur Prozessverbesserung

Wie können Sie Ihre Prozesse verbessern, wenn Sie Schwachstellen, Fehlerquellen und verpasste Chancen finden? Der Qualitätsanalytiker kann Empfehlungen geben.

• Einrichtung kontinuierlicher Qualitätsverbesserungsprozesse, um Fehler und ungenaue Rechnungsstellungsverfahren zu ermitteln, einschließlich der Untersuchung abgelehnter, abgelehnter und unterbezahlter Ansprüche.
• Erstellen Sie einen Korrekturmaßnahmenplan, sobald Fehler identifiziert wurden.
• Priorisieren Sie Bereiche, in denen der größte Verbesserungsbedarf besteht.
• Bleiben Sie auf dem neuesten Stand der Industrie, indem Sie informiert bleiben.
• Nutzen Sie das IT-Personal effektiv, um zu automatisierten Prozessen überzugehen, den Arbeitsfluss zu verbessern und die betriebliche Effizienz zu verbessern.
• Outsourcing schwer zu sammeln Konten wie Selbstbezahlung und Haftungsansprüche, um Mitarbeiter zu entlasten, um sich auf Versicherungskonten zu konzentrieren.
• Entwickeln Sie einen Standard zur Messung der Leistung basierend auf Qualität und Produktion.

Leistung messen

Wenn Sie nicht messen, wissen Sie nicht, ob Ihre Verbesserungsbemühungen wirksam waren. Ihre Ziele müssen messbar sein und Sie müssen Messprozesse festlegen.

• Effizienz: Gibt an, wie viel Zeit und Aufwand für die Ausführung von Arbeitsaufgaben verwendet werden
• Wirksamkeit: Bezieht sich darauf, wie genau oder vollständig Aufgaben ausgeführt werden
• Aktualität: Gibt an, ob die Arbeit innerhalb des gewünschten Zeitrahmens ausgeführt wird.
• Produktivität: Bezieht sich auf den Wert der Leistung der geleisteten Arbeit oder des Einkommens, das sich aus der geleisteten Arbeit ergibt. Qualität: Bezeichnet den Grad, in dem die geleistete Arbeit die Normen, Anforderungen und Erwartungen erfüllt.