Gesichtsmaskierung bei Parkinson

Maskierte Fazies (auch als Hypomimie bekannt) ist der Verlust von Gesichtsausdrücken, die am häufigsten mit der Parkinson-Krankheit assoziiert sind. Es ist so benannt, weil die Bedingung der betroffenen Person einen festen, maskenähnlichen Ausdruck gibt.

Bei der Parkinson-Krankheit kann sich Maskierung entwickeln, da der fortschreitende Verlust der motorischen Kontrolle sich auf die Gesichtsmuskeln erstreckt, wie auf andere Teile des Körpers. Maskierte Fazies können eine ohnehin schwierige Situation erschweren, indem sie Bekannte entfremden, die durch das scheinbare Fehlen einer emotionalen Reaktion abgeschreckt oder gestört werden können.

Gesichtsmaskierung kann auch bei bestimmten psychiatrischen oder psychischen Störungen auftreten, aber in diesen Fällen ist die Ursache nicht auf den Verlust der Muskelkontrolle zurückzuführen, sondern eher auf ein emotionales Abstumpfen (manchmal als reduziertes Affektbild oder bei Schizophrenie). der Wohnungseffekt). Das Gleiche kann bei bestimmten Medikamenten auftreten, die die emotionale Reaktion einer Person erheblich beeinträchtigen können.

Daher neigen wir dazu, den Begriff Hypomimie zu verwenden, um Gesichtsmaskierung im Kontext der Parkinson-Krankheit zu beschreiben. Es deutet auf den tatsächlichen Verlust der motorischen Kontrolle hin, eher auf eine körperliche Manifestation emotionaler Abstumpfung.

Maskierte Fazies in der Parkinson-Krankheit

Die meisten von uns können leicht verstehen, warum ein ausdrucksloses Gesicht traumatisch sein kann. Menschen kommunizieren nicht nur durch Worte, sondern durch subtile, sich schnell bewegende Gesichtsausdrücke. Eine Person, die nicht in der Lage ist, diese Emotionen im Gesicht zu vermitteln, ist ratlos, da andere Wörter Wörter möglicherweise abwerten oder falsch interpretieren, wenn die Ausdrücke nicht übereinstimmen.

Maskierte Fazies ist symptomatisch für die degenerative Natur der Parkinson-Krankheit. Kennzeichnend für die Krankheit ist der fortschreitende Verlust der motorischen Kontrolle und nicht nur der großen Gliedmaßen, sondern auch die feinere Muskelbewegung der Hände, des Mundes, der Zunge und des Gesichts.

Hypomimie kann sich sowohl auf willkürliche Gesichtsbewegungen (wie ein Lächeln) als auch auf unwillkürliche (z. B. wenn eine Person erschreckt ist) auswirken. Es gibt auch Wirkungsgrade, die der Arzt verwendet, um das Fortschreiten der Erkrankung zu verfolgen:

• 0 - Normaler Gesichtsausdruck
• 1 - Leichte Hypomimie, mit Pokergesicht
• 2 - Leichter, aber definitiv abnormer Verlust (Verminderung) der Gesichtsbewegung
• 3 - Moderater Verlust, der meistens vorliegt
• 4 - Deutlicher Verlust, der meistens vorhanden ist

Therapie für maskierte Facies

Gesichtsausdruck ist wichtig. Forschungen haben gezeigt, dass die Lebensqualität bei Parkinson-Patienten, die sich einer Therapie unterzogen haben, um die Gesichtskontrolle zu verbessern, besser ist als bei Patienten, die dies nicht getan haben. Normalerweise erfordert es ein intensives, vom Therapeuten geführtes Programm, das sich zunächst auf breitere Gesichtsbewegungen konzentriert, beispielsweise das Anheben der Augenbrauen, das Dehnen des Mundes oder das Falten im Gesicht.

Eine Technik namens Lee Silverman-Sprachbehandlung (LSVT) wird von einigen Personen eingesetzt, um Parkinson-Patienten dabei zu helfen, lauter und klarer zu sprechen. Es verwendet Artikulationsübungen, die den Bühnenbildtechniken ähneln, bei denen eine Person in Projekten unterrichtet wird und "Sprechverhalten" durchführt:

• Die Haltung begradigen
• Einer Person direkt ins Gesicht schauen
• Das Kinn nach oben halten
• Atme tief ein, bevor du sprichst
• Konzentrieren Sie sich auf große, laute Töne und langsame, kurze Sätze

Die LSVT-Technik und ähnliche rehabilitative Ansätze (wie Chorgesang oder Stimmverstärkung) haben sich als hilfreich erwiesen, um Personen mit Parkinson zu helfen, spezifische Gesichtsmuskeln bei der Kommunikation in Gruppen oder im Einzelgespräch besser zu kontrollieren und zu kontrollieren.