Wie wird Halsentzündung diagnostiziert?
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Die Diagnose der Halsentzündung kann nicht ausschließlich auf klinischen Anzeichen und Symptomen beruhen, und es sind zusätzliche Tests erforderlich, um eine positive Erkennung des Rachenabstrichs zu ermöglichen Streptococcus pyogenes Bakterien, die den Zustand verursachen. Ein schneller Streptest kann Ergebnisse am selben Tag ergeben, es kann jedoch einige Tage dauern, bis die Ergebnisse einer Rachenkultur vorliegen, obwohl dieser Test genauer ist. Eine genaue Diagnose ist wichtig, da durch die Behandlung mögliche Langzeitkomplikationen wie Herz- und Nierenerkrankungen vermieden werden können.
Self-Checks
Die ersten Anzeichen und Symptome einer Halsentzündung überlappen sich mit denen der meisten Infektionen der oberen Atemwege. Sie können sich zwar nicht selbst mit Strep diagnostizieren, Sie können jedoch nach Folgendem suchen, was darauf hindeuten könnte, dass Halsentzündung Sie oder Ihr Kind beeinträchtigen könnte:
- Schwellung im Nacken
- Weiße Flecken oder weiße Flecken auf der Rückseite des Halses
- Kleine rote oder violette Flecken im Mund
Einige schädliche Infektionen und Erkrankungen können auch mit Symptomen beginnen, die denen von Halsentzündung ähneln. Obwohl es selten ist, kann Halsentzündung selbst zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Es gibt einige wichtige Punkte, auf die Sie aufmerksam machen sollten, um sicherzustellen, dass die genaue Diagnose Ihres Zustands nicht verzögert wird:
- Hohes Fieber (über 101 Grad)
- Hartnäckiges Fieber (länger als 24 Stunden)
- Hautausschlag an Brust, Armen oder Nacken
- Rötung im Gesicht
- Atembeschwerden
- Verminderte Urinmenge; Ändern Sie die Farbe des Urins
Labore und Tests
Da Halsentzündung Anzeichen und Symptome hervorruft, die denen von Virusinfektionen und anderen bakteriellen Infektionen so ähnlich sind, können Sie die Diagnose am besten mit Labortests bestätigen, die beides nachweisen können Streptococcus pyogenes selbst oder das erkennen Marker, die signalisieren, dass sich der Organismus in Ihrem Hals befindet.
Halskultur
Eine Rachenkultur wurde lange Zeit als diagnostischer Goldstandard für eine Halsentzündungsinfektion angesehen, wobei der Hauptnachteil eine Verzögerung der Kulturergebnisse um 24 bis 48 Stunden ist.Die Rachenkultur wird durchgeführt, indem Bakterien mit einem langen Tupfer aus dem Halsbereich gesammelt werden. Die Probe wird dann auf spezielle Platten aus Schafblut gelegt, die mit Bakterienwachstumsmedium (Schafblutagarplatten) gemischt sind, und in einem Labor wachsen gelassen.
Streptococcus pyogenes verfügt über eine einzigartige Funktion, die es ermöglicht, rote Blutkörperchen aufzubrechen. Wenn die Bakterien auf diesen Platten gezüchtet werden, werden auf der Petrischale rote Blutkörperchen entfernt, wenn Streptococcus pyogenes Bakterien sind in der Probe vorhanden.
Schnelle Antigenerkennungstests
Ein schneller Antigentest wird normalerweise in der Arztpraxis durchgeführt und auch durch Abwischen der Rückseite des Halses durchgeführt. Der Bakterienabstrich wird dann entweder mit Enzymen oder mit Säure behandelt, um Teile davon zu extrahieren Strep Pyogenes Bakterien, die als Antigene bezeichnet werden. Positiv oder negativ, sollten Sie die Ergebnisse in etwa 10 bis 20 Minuten erhalten.
Schnelle Antigen-Tests haben eine viel geringere Empfindlichkeit als Halskulturen, was bedeutet, dass sie häufiger eine Strep-Infektion versäumen als Halskulturen. Es wird geschätzt, dass Antigen-Schnelltests zwischen 14 und 20 Prozent falsch-negativ liegen. Aus diesem Grund wird empfohlen, bei einer starken Chance einer Halsentzündung eine negative Folge eines Antigen-Schnelltests mit einer Rachenkultur zu überprüfen (zur Bestätigung).
Schnelle Antigenerkennungstests sind nicht mit einer falsch positiven Rate verbunden, dh wenn sie wieder positiv werden, besteht eine hohe Sicherheit, dass Sie eine Halsentzündung haben.
Bildgebung
Bildgebende Tests sind keine Routine bei der Diagnose einer unkomplizierten Halsentzündung. Tests wie Röntgen, CT, MRI oder Ultraschall können jedoch erforderlich sein, um schwerwiegende Komplikationen bei Rachenentzündungen wie Nieren- oder Herzinfarkt zu bewerten. Wiederum sind diese Komplikationen selten und werden bei unbehandelten Patienten beobachtet.
Differentialdiagnosen
Die meisten Infektionen der oberen Atemwege können mit den gleichen Anzeichen und Symptomen wie Halsentzündung beginnen. Hier sind einige der Krankheiten, die bei der Beurteilung einer möglichen Halsentzündung in Betracht gezogen werden:
- Epstein-Barr-Virus (Mononukleose): beinhaltet auch Muskelschmerzen und ein Gefühl des Gefühls, das heruntergekommen ist
- Influenza (die Grippe)
- Lungenentzündung: eine Infektion der Lunge, die Husten, Atemnot und Atemnot verursacht
- Bronchitis: Eine Infektion der Bronchien, die einen produktiven Husten verursacht und zu Atemnot führen kann
- Mykobakterieninfektion: Eine Lungenentzündung, die Husten und Keuchen verursacht
- Fusobacterium necrophorum: Eine Infektion der Lunge, die in der Regel schwerere Symptome verursacht als Halsentzündung
- Systemische Erkrankung: Kann jedes Organ des Körpers betreffen und mit ähnlichen Symptomen wie bei einer frühen Halsentzündung beginnen
- Blinddarmentzündung: kann mit Fieber und Schmerzen beginnen, verursacht aber in der Regel auch Bauchschmerzen
- Arthritis: Symptome, die den Komplikationen einer Strep-Infektion ähneln
- Primäres HIV
- HSV
- Tripper
- Diptheria
- Tularämie
- Aktie
- Flip
- Atkinson TP, Centor RM, Xiao L. et al. Die Analyse des Tonsillenmikrobioms bei jungen Erwachsenen mit Halsschmerzen zeigt eine hohe relative Häufigkeit von Fusobacterium necrophorum mit geringer Diversität. Plus eins. 2018, 19. Januar; 13 (1): e0189423. doi: 10.1371 / journal.pone.0189423. eCollection 2018.
- Cohen JF, Bertille N, Cohen R, Chalumeau M. Schneller Antigen-Detektionstest für Streptokokken der Gruppe A bei Kindern mit Pharyngitis. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jul 4; 7: CD010502. doi: 10.1002 / 14651858.CD010502.pub2.
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