Warum wirken Targeted Therapies nicht für Triple Negative?

Überblick

Mit Brustkrebs diagnostiziert zu werden, ist eine beängstigende Erfahrung. Eine zusätzliche Belastung wird durch die Diagnose dreifach negativer Brustkrebs (TNBC) verursacht. Gegenwärtig eingesetzte gezielte Therapien, die 5 bis 10 Jahre nach Ende der aktiven Behandlung zur Verringerung des Rezidivrisikos eingenommen werden, sind als TNBC-Therapie nicht wirksam. Obwohl Forscher daran arbeiten, eine gezielte Therapie zu finden, die dazu beiträgt, das Rezidivrisiko bei TNBC-Patienten zu reduzieren, gibt es derzeit keine.

Was wir über TNBC wissen

• Alle 30 Minuten wird bei einer Frau in den USA ein Triple Negative diagnostiziert
• Es neigt zu einem aggressiveren Brustkrebs
• Es ist wahrscheinlicher, dass sie wiederkehren und schwieriger zu behandeln ist, da es keine gezielten Therapien gibt
• Wenn dies der Fall ist, tendiert es dazu in den ersten 5 Jahren nach der aktiven Behandlung.
• Die Chemotherapie hat sich bei den meisten dreifach negativen Brustkrebserkrankungen als erfolgreich erwiesen.

Wie unterscheidet sich INBC von anderen Brustkrebserkrankungen?

Brustkrebs ist keine Krankheit. Tatsächlich umfasst der Begriff Brustkrebs verschiedene Arten und Subtypen von Krebs, die in der Brust auftreten; Bei ihnen wird diagnostiziert, ob sie über Rezeptoren verfügen, die die meisten Brustkrebserkrankungen fördern. Diese Rezeptoren umfassen den Östrogenrezeptor oder ER; der Progesteronrezeptor oder PR und der Rezeptor 2 für humanen epidermalen Wachstumsfaktor oder HER2

Wenn diese Rezeptoren vorhanden sind, helfen sie dem Krebsbehandlungsteam bei der Entscheidung, wie die jeweilige Krebsart am besten behandelt werden soll. ER-positiver Brustkrebs, PR-positiver Brustkrebs und HER2-positiver Brustkrebs. Die Behandlung umfasst Medikamente, die das Krebswachstum durch Abwehr dieser Rezeptoren verhindern, verlangsamen oder stoppen. Diese Medikamente werden nach dem Ende der aktiven Behandlung verabreicht, einschließlich Operation, Chemotherapie und / oder Strahlentherapie. Arzneimittel wie Tamoxifen und Aromatasehemmer zielen auf den Östrogenrezeptor ab. Das Zielarzneimittel für HER2 ist Herceptin.

Dreifach negativ ist ein Brustkrebs-Subtyp, der keinen dieser drei wichtigen Rezeptoren besitzt, die als Ziele für die Krebsbehandlung dienen. Sein Name rührt von der Tatsache her, dass er für ER-, PR- und HER2-Rezeptoren negativ ist. Da Triple-Negative über keinen dieser Rezeptoren verfügen, spricht dieser Subtyp von Brustkrebs nicht auf Tamoxifen und Herceptin an.

Etwa 70 Prozent der Brustkrebserkrankungen sind ER-positiv. 15% der Brustkrebserkrankungen sind HER2-positiv und 15% der Brustkrebserkrankungen sind dreifach negativ.

Behandlung

TNBC wird am häufigsten mit einer Kombination von Operationen behandelt, gefolgt von Bestrahlung und / oder Chemotherapie. Die chirurgischen Optionen sind die gleichen wie bei anderen Brustkrebsarten. Die Lumpektomie plus Strahlentherapie kann aufgrund der Größe und des Ortes des Tumors gewählt werden.

Mehrere Faktoren können eine Mastektomie zur besseren chirurgischen Wahl mit oder ohne Brustrekonstruktion machen. Wenn eine Frau einen großen Tumor hat, muss sie vor der Operation mit einer Chemotherapie behandelt werden. Die Chemotherapie, die normalerweise nach einer Operation verabreicht wird, ist für die meisten TNBC nach wie vor eine sehr wirksame Behandlung.

TNBC Neue Behandlungsforschung

Die Suche nach neuen Therapien wird fortlaufend erforscht. In einem Gespräch mit Dr. Marc Hurlbert, Chief Mission Officer, Für die Breast Cancer Research Foundation erklärte er: „Das BCRF-Forschungsportfolio für neue Behandlungen umfasst mehrere spezifische Studien für neue TNBC-Behandlungen. Eine dieser Studien beinhaltet das Testen von PARP-Inhibitoren in Kombination mit anderen Medikamenten in TNBC. “

Risikofaktoren

Dreifach negativ kann bei Frauen jeden Alters, Rasse und ethnischen Gruppe auftreten. Sie tritt jedoch tendenziell häufiger bei afrikanischen und afroamerikanischen Frauen auf, ebenso bei Frauen mit karibischer und hispanischer Abstammung, die Frauen vor der Menopause sind, und auch bei Frauen mit BRCA-Mutationen.

Verhütung

Kurzum, nein, dreifaches Negatives kann nicht verhindert werden. Zu diesem Zeitpunkt kann kein Brustkrebs verhindert werden. Es gibt Möglichkeiten, das Brustkrebsrisiko zu senken, z. B. ein gesundes Gewicht zu halten, regelmäßig Sport zu treiben, eine pflanzliche Ernährung zu verfolgen, den Zuckerkonsum zu beobachten, den Alkoholkonsum auf ein Minimum zu beschränken und gesättigte Fette zu vermeiden.

Selbst wenn Sie einen gesunden Lebensstil pflegen, ist das Beste, was Sie für sich selbst tun können, die Früherkennung zu üben, was dazu führen kann, dass ein Brustkrebs frühzeitig erkannt wird, wenn er leichter zu behandeln ist.

Kennen Sie Ihre Familiengeschichte von Brustkrebs, besprechen Sie diese mit Ihrem Arzt oder Frauenarzt. Wenn in Ihrer Familie Brustkrebs auftritt, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes für Vorsorgeuntersuchungen.

Da 85 Prozent der Brustkrebserkrankungen bei Frauen auftreten, bei denen keine Vorgeschichte der Erkrankung bekannt ist, ist es eine gute Idee, im Alter von 40 Jahren ein Screening zu starten Mammogramme und Selbstbrustuntersuchungen spielen eine wichtige Rolle bei der Früherkennung.

Ein Wort von Fron DipHealth

Wenn bei Ihnen dreifach negativer Brustkrebs diagnostiziert wird, müssen Sie sich von Ärzten, die sich auf Brustkrebs spezialisiert haben, behandeln lassen und regelmäßig Frauen behandeln, bei denen auch dreifach negativer Brustkrebs diagnostiziert wurde. Ihre Brüste müssen gründlich untersucht werden, und Sie müssen alle Behandlungsmöglichkeiten kennen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen. Wenn Sie unter 60 Jahre alt sind, möchte Ihr Onkologe, dass Sie genetische Tests haben, um festzustellen, ob Sie BRCA-Mutationsträger sind, da einige Behandlungen für Sie möglicherweise wirksamer sind.

Es ist wichtig, dass Sie von jemandem begleitet werden, der Sie mit Ihrem Chirurgen, Ihrem Onkologen und anderen Therapieanbietern trifft. Diese Person, die als zweites Ohrpaar fungiert, muss vollständige Beschreibungen darüber verfassen, was der Arzt Ihnen erklärt, was dreifach negativ ist. Ihre Behandlungsmöglichkeiten und warum dies Ihre Möglichkeiten sind. Dreifach negativ kann anfangs schwer zu verstehen sein, insbesondere angesichts Ihres Stresslevels. Sie werden froh sein, nach jeder Besprechung Notizen zur Überprüfung zu haben.

Zögern Sie nicht, so viele Fragen an Ihr Behandlungsteam zu stellen, wie Sie benötigen, um Ihren Behandlungsplan zu verstehen. Holen Sie sich eine zweite Meinung von einem anderen Arzt, der über umfassende Erfahrung in der Behandlung von Patienten mit dreifach negativem Brustkrebs verfügt.

Wenden Sie sich an Organisationen mit Informationen, Programmen und Unterstützungsdiensten für Personen, die sich mit Triple-Negative befassen, wie z.

• Über den Brustkrebs hinaus leben
• Die Triple Negative Breast Cancer Foundation
• CancerCare