Physiotherapie nach einer partiellen Knieersatzoperation
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Kniegelenksdenervation (Januar 2025)
Wenn Sie Knieschmerzen aufgrund von Arthrose (OA) haben, können Sie von einer Physiotherapie profitieren, um Ihre Schmerzen zu verringern, die Beweglichkeit und Kraft Ihres Knies zu verbessern und Ihre allgemeine Funktion zu verbessern. Was aber, wenn konservative Maßnahmen wie PT und Bewegung nicht ausreichen, um wieder zu Ihrer vollen Funktion zurückzukehren?
Wenn Sie mit Knieschmerzen und eingeschränkter Funktion fortfahren, kann eine vollständige Kniegelenkoperation erforderlich sein, um die Wiederherstellung der Kniefunktion zu unterstützen. Manchmal ist nur ein Teil Ihres Knies durch die Arthrose beschädigt und ersetzt die ganz Gelenk ist nicht notwendig. Wenn dies der Fall ist, kann sich Ihr Chirurg für einen teilweisen Kniegelenkersatz entscheiden lassen.
Eine partielle Kniegelenkoperation, auch Hemi-Knie-Knochenaustausch oder unikompartimenteller Kniegelenkersatz genannt, wird normalerweise durchgeführt, wenn nur eine Seite Ihres Kniegelenks durch OA beschädigt ist.
Anatomie des Kniegelenks
Ihr Kniegelenk ist ein Scharniergelenk, das aus Ihrem Oberschenkelknochen besteht, der sich mit Ihrem Schienbein knickt. Ihre Kniescheibe oder Kniescheibe ist ein kleiner Knochen, der auch innerhalb Ihres Kniegelenks gleitet und gleitet. Wenn Sie OA haben, ist manchmal der innere und äußere Teil zusammen mit der Unterseite Ihrer Kniescheibe beschädigt.
Gelegentlich wird nur ein Teil Ihres Knies durch den OA beschädigt. Normalerweise zeigt der mediale oder innere Teil Ihres Knies den Verschleiß entlang des Knorpels, der das Gelenk auskleidet. Wenn dies der Fall ist, muss nur der beschädigte Teil des Gelenks ersetzt werden, und ein teilweiser Kniegelenkersatz kann anstelle eines vollständigen Kniegelenkersatzes durchgeführt werden.
Arten von Physiotherapie
Im Krankenhaus: Am ersten Tag nach Ihrer Operation wird Sie ein Akut-Physiotherapeut im Krankenhaus besuchen, um eine erste Beurteilung durchzuführen. Er oder sie wird die Beweglichkeit und Kraft Ihres Knies messen und Ihre allgemeine Bewegungsfähigkeit beurteilen. Ihr PT kann auch die Schwellung um Ihr Knie messen und Ihren chirurgischen Schnitt auf Anzeichen einer Infektion untersuchen.
Nach der Operation kann es sein, dass Ihr Arzt eine CPM-Maschine (Continuous Passive Motion) verwendet, um die Bewegungsfreiheit Ihres Knies zu verbessern. Ihr PT kann Ihnen zeigen, wie Sie das CPM-Gerät verwenden.
Ihr Physiotherapeut bringt Ihnen grundlegende Knieübungen bei, die Sie im Krankenhaus durchführen müssen. Diese Übungen sollen dazu beitragen, die Bewegungsfreiheit Ihres Knies zu verbessern und die Kraft Ihres Quadrizeps, der Oberschenkelmuskulatur und der Hüftmuskulatur zu verbessern. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Übungen wie angewiesen ausführen und Fragen stellen, wenn Sie welche haben.
Unmittelbar nach Ihrem teilweisen Kniegelenkersatz können Sie erwarten, dass Sie eine normale Gehhilfe oder eine Gehhilfe verwenden. Ihr Physiotherapeut wird sicherstellen, dass er die richtige Größe hat, und Sie lernen, wie Sie Ihren Walker richtig benutzen.
Sie sollten damit rechnen, etwa zwei bis drei Tage im Krankenhaus zu verbringen, obwohl Ihr Chirurg Sie einen Tag früher nach Hause entlassen kann, wenn es Ihnen gut geht. Wenn Sie Schwierigkeiten mit der grundlegenden funktionellen Mobilität wie Gehen, Gehen im Bett oder Treppensteigen haben, kann es sein, dass Ihr Arzt einige zusätzliche Tage zur Verfügung hat, um Ihre Mobilität und Sicherheit zu maximieren, bevor Sie nach Hause gehen.
Zuhause: Sobald Sie aus dem Krankenhaus entlassen werden, können Sie zu Hause von einer Physiotherapie profitieren, die Sie bei der weiteren Rehabilitation unterstützt. Die häusliche Physiotherapie ist in der Regel Personen vorbehalten, deren Umstände es ihnen nicht erlauben, ihr Zuhause zu verlassen, um ambulant zu stationieren. Wenn Sie alleine leben und nicht in der Lage sind, zu fahren, profitieren Sie möglicherweise für ein oder zwei Wochen von einer Heimrehabilitation, bis Sie in der Lage sind, Ihr Zuhause sicher zu verlassen, um die ambulante Physiotherapie zu besuchen.
Zu Hause können Sie davon ausgehen, dass Ihr Physiotherapeut weiter an Bewegungs- und Kräftigungsübungen arbeitet, um Ihre funktionelle Mobilität zu verbessern. Wenn Sie eine Treppe in Ihrem Haus haben, kann er oder sie das Treppensteigen üben, um Ihre Sicherheit auf der Treppe zu maximieren.
Wenn Sie aus dem Krankenhaus zum ersten Mal nach Hause kommen, verwenden Sie möglicherweise immer noch einen Wanderer, um sich in Ihrem Haus fortzubewegen. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen beim Gangtraining helfen und er kann abschätzen, wann es Zeit ist, Krücken oder einen Standard-Gehstock zu verwenden.
Wenn Ihr chirurgischer Schnitt geheilt ist, kann Ihr Heim-PT das Narbengewebe beurteilen, das sich als Ergebnis einer Operation gebildet hat. Er oder sie kann eine Narbengewebemassage und -mobilisierung durchführen. Ihr PT kann Ihnen auch beibringen, wie Sie eine Narbenmassage an sich selbst durchführen, um sicherzustellen, dass sich die Haut und das darunterliegende Gewebe richtig bewegen. Sie können davon ausgehen, dass Ihr teilweiser Kniegelenkersatz kleiner ist als der gesamte Kniegelenkersatz.
Sobald Sie selbständig gehen und Ihr Zuhause sicher verlassen können, wird Ihr Heimtherapeut die Rehabilitation zu Hause abbrechen, und Sie können die Therapie in einer ambulanten Klinik besuchen.
In der Ambulanz: Sie können davon ausgehen, dass Ihr erster Besuch in der ambulanten Physiotherapieklinik eine erste Bewertung ist. Ihr Physiotherapeut wird Sie interviewen, um Informationen über Ihren aktuellen Status zu erhalten sowie Informationen über Ihren vorherigen Funktionsstand und Ihre Ziele für die Physiotherapie zu erhalten.
Ihr Physiotherapeut misst die Beweglichkeit und Kraft Ihres Knies, beurteilt die Schwellung um Ihr Kniegelenk und beurteilt Ihre allgemeine Beweglichkeit. Es kann eine Ganganalyse durchgeführt werden, um den Weg zu bewerten, den Sie gehen.
Ihr Physiotherapeut kann auch die Stärke Ihrer Hüften einschätzen, da die Stärke der Hüftmuskulatur wichtig ist, um richtig laufen zu können und gesunde Knie zu erhalten. Bestimmte Hüftübungen können vorgeschrieben werden, um die Hüften kräftig zu halten.
In einer gut ausgestatteten Ambulanz können spezielle Maschinen vorhanden sein, um die Festigkeit Ihrer Beine und Ihrer Knie zu verbessern. Das stationäre Radfahren kann ein Teil Ihres Reha-Programms für einen teilweisen Kniegelenkersatz sein, da dies die Beweglichkeit Ihres Knies und die Muskelausdauer maximieren kann.
Manchmal können bestimmte therapeutische Modalitäten wie Hitze oder Eis angewendet werden, um die Schmerzen zu kontrollieren und die Schwellung zu verringern. Eine Art der elektrischen Stimulation, die als neuromuskuläre elektrische Stimulation (NMES) bezeichnet wird, kann verwendet werden, um die Kontraktion Ihres Quadrizepsmuskels zu verbessern.
Das Gangtraining sollte nach einer teilweisen Kniegelenkoperation weiterhin im Fokus Ihrer Rehabilitation stehen. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen helfen, mit einem Stock zu gehen, ohne Hilfsmittel gehen zu können.
Insgesamt liegt der Schwerpunkt der Physiotherapie nach einer partiellen Kniegelenkoperation auf der Senkung der Knieschmerzen, der Wiederherstellung der normalen Beweglichkeit und Kraft des Knies und der Rückkehr zu Ihrem vorherigen Funktionsniveau.
Dauer der Behandlung
Sie können davon ausgehen, dass die Rehabilitation nach einer Teiloperation des Kniegelenkersatzes 2 bis 3 Monate dauert. Jeder heilt zu unterschiedlichen Raten, und der spezifische Zustand jedes Einzelnen ist anders, so dass Ihre Rehabilitation je nach Ihren Umständen kürzer oder länger sein kann. Stellen Sie sicher, dass Sie eng mit Ihrem Arzt und Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um Ihre Fortschritte nach der Operation zu verstehen.
Ein teilweiser Kniegelenkersatz kann erforderlich sein, wenn Sie in einem bestimmten Teil Ihres Kniegelenks OA haben. Nach Ihrer Operation können Sie im Krankenhaus, zu Hause und in der Ambulanz auf einen Physiotherapeuten treffen. Die Physiotherapie nach einem teilweisen Kniegelenkersatz kann Ihnen helfen, schnell und sicher zu Ihrem vorherigen Funktionsniveau zurückzukehren.
Infektion nach einer Knieersatzoperation
Komplikationen bei Knieersatzoperationen sind selten, können jedoch auftreten. Eine der häufigsten Komplikationen bei einem Kniegelenkersatz ist eine Infektion.
Ursachen von Schmerzen nach einer Knieersatzoperation
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