Der Mythos der Tourniquets
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Tourniquet (September 2024)
Die Verwendung von Tourniquets, engen Riemen um einen Arm oder Bein und mit einer Winde festgeschraubt, um Blutungen zu stoppen, gibt es seit fast 400 Jahren. Der erste dokumentierte Fall eines Tourniquets, das auf dem Schlachtfeld verwendet wurde, war 1674. Die Diskussionen über einschnürende Bands (aber ohne Verwendung einer Winde) gehen weit zurück.
Tourniquets sind auf dem Schlachtfeld unabdingbar. Sie bieten eine freihändige Möglichkeit, Blutungen zu stoppen. Dies gibt dem Soldaten die Freiheit, weiter zu kämpfen, und verhindert den Tod durch Blutung. Von 2001 bis 2010 nahm die Verwendung von Tourniquets durch die Kombattanten zusammen mit der Überlebensfähigkeit zu. Zur gleichen Zeit wurden die Verletzungen schlimmer. Der Gebrauch der Tourniquets wurde zum Goldstandard, und jeder Soldat der US-Armee wurde unterrichtet. Jede US-Militärperson erhielt ein Tourniquet, als sie ein Kampfgebiet betraten.
Der Mythos
Im Laufe der Jahre waren Tourniquets untrennbar mit Extremamputationen verbunden. Die Annahme war, dass die Verwendung eines Tourniquets zum Verlust der Extremität führen würde, auf die es angewendet wurde. Es ist nicht klar, woher dieser Glaube stammt. Es könnte ein direktes Ergebnis der frühen Verwendung von Tourniquets sein, um die Amputation zu erleichtern. Seien wir ehrlich; Es ist einfacher, ein Glied operativ zu entfernen, wenn Sie die Blutung während der Operation stoppen können.
Da das Tourniquet und die Amputation in alter ärztlicher Überlieferung miteinander verheiratet wurden, entwickelte sich die Meinung von Rettungsassistenten und Rettungskräften, dass ein Tourniquet verwendet werden würde führen zu einer Amputation. Es wurden unterstützende Theorien entwickelt, einschließlich der Idee, dass der Verlust des Blutflusses in der Extremität das gesamte Gewebe töten würde, was eine Amputation erforderlich macht. Es wurde jedoch als notwendiges Übel angesehen, um das Leben des Patienten zu retten.
Da es sich um Rettungsdienste handelt, lassen wir uns niemals durch einen Mangel an Beweisen von unserem Glauben abbringen. Nachdem die militärischen Beweise aus dem Kampf im Irak und in Afghanistan erklärten, dass die Tourniquets sicher und effektiv waren, richteten sich zivile Sanitäter auf und wurden aufmerksam.
Die Realität
Gewebeschäden - normalerweise lokalisiert auf den Bereich, in dem das Tourniquet angewendet wird und nicht die gesamte Extremität - tritt auf. Aber es ist kein Einzelaustausch, Leben für Gliedmaßen. Es gibt kaum Anzeichen dafür, dass die Verwendung eines Tourniquets im Notfall einen erheblichen Schaden an der normalerweise bereits verletzten Extremität verursacht. Seien wir ehrlich, Sie werden kein Tourniquet auf einen Arm oder ein Bein legen, es sei denn, dieser Arm oder Bein ist bereits stark beschädigt. In diesem Fall ist es fast unmöglich zu wissen, ob das Tourniquet etwas verschlimmert hat.
Das ist kein guter Grund, ein Tourniquet zu verwenden - ähm, wir können nicht sagen, ob der Schaden durch die Behandlung entstanden ist, also machen Sie weiter -, aber Tourniquets retten auf jeden Fall Leben. Leben retten ist ein guter Grund, sie zu benutzen.
Quellen:
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