Morphines Formen, Nebenwirkungen und Verwaltung
Inhaltsverzeichnis:
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Von allen zur Schmerzbehandlung eingesetzten Medikamenten wird Morphinsulfat möglicherweise am meisten missverstanden und am meisten gefürchtet. Dieser Artikel wird häufig in Hospiz- und Palliativeinrichtungen zur Behandlung von Patienten verwendet, die sich dem Ende ihres Lebens nähern. In diesem Artikel wird untersucht, wie und warum flüssiges Morphin in Situationen des Lebensendes sowie Morphin in anderen Formen und die möglichen Nebenwirkungen von verwendet werden dieses schmerzlindernde Medikament.
Verwendet
In der Palliativmedizin und im Hospiz wird Morphin oft als "Goldstandard" für Schmerzmedikamente angesehen, da es im Allgemeinen Schmerzen wirksam behandelt und von den Patienten in der Regel gut vertragen wird. Darüber hinaus ist Morphin in der Regel kostengünstig und in den meisten Gebieten leicht verfügbar. Darüber hinaus ist Morphin auch wirksam bei der Behandlung von Dyspnoe oder Kurzatmigkeit, die einige Patienten aufgrund ihrer Krankheit / Krankheit erleben können.
Nebenwirkungen
Wie oben erwähnt, wird Morphin normalerweise von den Patienten gut toleriert, das Medikament kann jedoch auch einige lästige und sogar schwere Nebenwirkungen verursachen. Einige mögliche Nebenwirkungen von Morphin sind:
- Verstopfung
- Durchfall
- Schwindel
- Schläfrigkeit
- Benommenheit
- Magenprobleme
- Erbrechen
Aufgrund der möglichen Nebenwirkungen von Morphin sollten Sie Ihren Arzt oder Apotheker über eines oder alle dieser Symptome informieren, wenn Ihr Angehöriger dieses Medikament erhält, um seine Schmerzen zu lindern. Einige der Nebenwirkungen des Morphins können mit anderen Behandlungen gelindert werden, z. B. bei Übelkeit und Erbrechen mit einem Medikament gegen Übelkeit oder bei Verstopfung mit einem Stuhlweichmacher.
Alle schwerwiegenden Nebenwirkungen von Morphium sollten sofort Ihrem Arzt gemeldet werden, z.
- Langsames, flaches oder unregelmäßiges Atmen
- Blaue oder violette Farbe auf der Haut
- Schneller oder langsamer Herzschlag
- Anfälle
- Halluzinationen (Dinge sehen oder Stimmen hören, die nicht existieren)
- Verschwommene Sicht
- In Ohnmacht fallen
- Nesselsucht
- Ausschlag
- Juckreiz
- Dichtheit im Hals
- Schluckbeschwerden
- Schwellung der Arme, Hände, Füße, Knöchel oder Unterschenkel
Verwaltung
Morphin gibt es in verschiedenen Formen, unter anderem in flüssiger Form oder in Tablettenform. Daher ist es in vielen Lebenssituationen das schmerzlindernde Mittel der Wahl. Die Formen von Morphin können umfassen:
Oral Morphine Solutions
Orale (flüssige) Morphinlösungen werden häufig in der Palliativmedizin und im Hospiz eingesetzt, da sie relativ einfach zu verabreichen sind. Morphin kann konzentriert werden, um größere Dosen des Arzneimittels mit kleineren Flüssigkeitsmengen zu verabreichen. Darüber hinaus können einige Patienten, die aufgrund ihrer Krankheit oder ihres Bewusstseinsverlusts oder wegen möglicher Nebenwirkungen des Morphins keine Pillen schlucken können, in der Regel die geringere Flüssigkeitsmenge tolerieren, die zur Linderung ihrer Schmerzen und / oder zum Wohlfühlen erforderlich ist.
Eine orale / flüssige Morphinlösung beginnt normalerweise schnell zu arbeiten - normalerweise innerhalb von 15 Minuten - und dauert etwa 4 Stunden, obwohl einige Patienten möglicherweise feststellen, dass sie häufiger Morphin benötigen. Morphin schmeckt bitter, was in flüssiger Form im Vergleich zu Pillen am deutlichsten ist. Da die konzentrierte Flüssigkeit normalerweise in geringen Mengen verabreicht wird, wird empfohlen, Morphin nicht mit anderen Flüssigkeiten zu mischen. Die meisten Patienten tolerieren im Allgemeinen, das Medikament alleine zu nehmen oder es mit einem Getränk ihrer Wahl zu „verfolgen“.
Orale Morphinlösung sollte nur mit einem von der Apotheke bereitgestellten Dosierlöffel oder Tropfenzähler verabreicht werden. Aufgrund der hohen Konzentration ist es wichtig, die Dosis so genau wie möglich zu erhalten. Wenn Sie sich bezüglich der richtigen Dosierung unsicher sind, bitten Sie Ihre Krankenschwester oder Ihren Arzt, dies für Sie zu demonstrieren. Ich habe eine "Probenflasche" mit Morphin bei mir, wenn ich meine Patienten besuche. Während die Flasche nicht das eigentliche Medikament enthält, kann ich mit dieser Probeflasche demonstrieren, wie man mit der Pipette die richtige Dosis aufnimmt.
Tablette oder Kapselmorphin
Morphintabletten gibt es in Form von rascher und längerer Freisetzung. Die schnell freisetzenden Tabletten wirken ähnlich wie eine Lösung mit oralem / flüssigem Morphin, da sie relativ schnell wirken und nur etwa vier Stunden halten. Schnell freisetzende Tabletten können bei Patienten, die Schwierigkeiten beim Schlucken von Tabletten haben, mit Apfelmus oder Pudding zerkleinert oder gemischt werden oder zerkleinert und über einen Nasensonde (NG) verabreicht werden.
Tabletten mit verlängerter Freisetzung (ER oder XR) können alle 12 Stunden oder einmal täglich eingenommen werden. Morphin mit verzögerter Freisetzung wird nur bei Patienten mit anhaltenden mittelschweren bis starken Schmerzen angewendet. Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt oder Apotheker, bevor Sie eine ER-Tablette zerquetschen oder eine ER-Kapsel öffnen. Andernfalls können Sie eine zu hohe Dosis verabreichen.
Andere Liefermethoden
Neben flüssigen oder festen Formen kann Morphin auch als Injektion in einen Muskel, als Infusion intravenös (IV) oder subkutan (in das Fettgewebe unter der Haut) verabreicht werden. Während diese Verabreichungsformen in der Regel nicht die erste Wahl in einer Palliativmedizin oder einem Hospiz sind, im Vergleich zu den oben beschriebenen Formen, kann sich das auf diese Weise verabreichte Morphin dennoch als sehr wirksam, weniger schmerzhaft und mit weniger Risiko erweisen.
Morphin kann auch als Zäpfchen (in das Rektum eingesetzt) für Patienten verabreicht werden, die eine länger wirksame Dosis benötigen, jedoch kein Morphin in flüssiger oder Tablettenform schlucken können. Wenn dies die Art der Lieferung ist, die Ihr Arzt empfiehlt, sollte Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester zeigen, wie sie verabreicht werden soll.
Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Verwendung von Morphium bei Schmerzen oder Atemnot (Dyspnoe) haben, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden. Er oder sie kann Ihnen helfen, eine für Sie und Ihren Angehörigen passende Lösung zu finden.
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