10 verschiedene Arten von Schmerzskalen und deren Verwendung

Es gibt mehrere durchdachte Schmerzskalen, mit deren Hilfe das Ausmaß des Schmerzes beurteilt werden kann. Alle helfen dabei, die Kommunikation zwischen Leistungserbringern und Patienten zu verbessern. Einige dieser Tools eignen sich am besten für Personen mit einem bestimmten Alter, während andere eher für Personen geeignet sind, die stark in ihre eigene Gesundheitsfürsorge eingebunden sind. Die Ergebnisse der Schmerzskala können dabei helfen, den diagnostischen Prozess zu leiten, den Fortschritt einer Erkrankung zu verfolgen und vieles mehr.

Es gibt mindestens 10 allgemein übliche Schmerzskalen, die im Folgenden beschrieben werden. Sie neigen dazu, in bestimmte Kategorien zu fallen:

• Numerische Bewertungsskalen (NRS) Verwenden Sie Zahlen, um den Schmerz zu bewerten.
• Visuelle Analogskalen (VAS) Bitten Sie einen Patienten normalerweise, einen Ort auf einer Skala zu markieren, der sich an seinem Schmerzniveau orientiert.
• Kategoriale Skalen Verwenden Sie Wörter als primäres Kommunikationsmittel und können auch Zahlen, Farben oder einen relativen Ort für die Kommunikation von Schmerzen enthalten.

Keine bestimmte Schmerzskala wird für jede Situation als ideal oder besser als die andere betrachtet. Qualitative Skalen sind besonders hilfreich bei der Beurteilung Ihres Ansprechens auf die Behandlung, da sie eindeutig definieren können, ob sich Ihre Schmerzen verbessert oder verschlechtert haben. Qualitative Schmerzskalen sind hilfreich, um Ihrem Arzt oder Ärztin eine Vorstellung von der Ursache Ihrer Schmerzen zu geben und ob dies mit Ihrem medizinischen Problem zusammenhängt oder aus der Behandlung selbst resultiert.

Numerische Skalen sind eher quantitativer Natur, aber die meisten Schmerzskalen weisen quantitative und qualitative Merkmale auf.

Numerische Schmerzskala

Die numerische Bewertungsskala ist eine der am häufigsten verwendeten Schmerzskalen im Gesundheitswesen. Sie wurde für Personen über 9 Jahren entwickelt. Wenn Sie die numerische Skala verwenden, haben Sie die Möglichkeit, Ihre Schmerzen verbal von 0 bis 10 oder bis zu bewerten Setzen Sie eine Markierung auf eine Linie, die Ihre Schmerzstufe anzeigt. Null bedeutet die Abwesenheit von Schmerz, während 10 den stärksten Schmerz darstellt, der möglich ist.

Wong-Baker stellt die Schmerzskala gegenüber

Die Wong-Baker FACES Pain Scale kombiniert Bilder und Zahlen für die Schmerzbewertung. Es kann bei Kindern über 3 Jahren und bei Erwachsenen angewendet werden. Sechs Gesichter zeigen verschiedene Ausdrucksformen, die von glücklich bis extrem verärgert reichen. Jeder erhält eine numerische Bewertung zwischen 0 (lächelnd) und 10 (Weinen). Wenn Sie Schmerzen haben, können Sie auf das Bild verweisen, das den Grad und die Intensität Ihres Schmerzes am besten darstellt.

FLACC-Skala

FLACC steht für Gesicht, Beine, Aktivität, Weinen und Trostlosigkeit. Die FLACC-Schmerzskala wurde entwickelt, um medizinischen Beobachtern zu helfen, das Schmerzniveau bei Kindern zu bestimmen, die zu jung sind, um verbal zusammenzuarbeiten. Es kann auch bei Erwachsenen verwendet werden, die nicht kommunizieren können.

Die FLACC-Skala basiert auf Beobachtungen, wobei jedem der fünf Bereiche null bis zwei Punkte zugewiesen werden.

Die Gesamtpunktzahl wird wie folgt aufgezeichnet:

0 = entspannt und bequem

1 bis 3 = leichte Beschwerden

4 bis 6 = mäßige Schmerzen

7 bis 10 = starke Beschwerden / Schmerzen

Durch die periodische Aufzeichnung des FLACC-Scores können Gesundheitsdienstleister ein Gefühl dafür gewinnen, ob die Schmerzen einer Person zunehmen, abnehmen oder stabil sind.

CRIES-Skala

CRIES bewertet Weinen, Sauerstoffzufuhr, Vitalzeichen, Gesichtsausdruck und Schlaflosigkeit. Es wird häufig für Säuglinge im Alter von 6 Monaten und jünger verwendet und wird häufig bei Neugeborenen auf der Intensivstation eingesetzt.

Dieses Bewertungsinstrument basiert auf Beobachtungen und objektiven Messungen. Es wird von einer medizinischen Fachkraft, wie einer Krankenschwester oder einem Arzt bewertet. Jedem Parameter werden zwei Punkte zugewiesen, mit einer Bewertung von 0 für Anzeichen von Schmerzlosigkeit und einer Bewertung von 2 für Anzeichen von maximalem Schmerz.

KOMFORT-Skala

Die COMFORT-Skala ist eine Schmerzskala, die von einem Gesundheitsdienstleister verwendet werden kann, wenn eine Person ihre Schmerzen nicht beschreiben oder bewerten kann. Einige der häufigsten Populationen, mit denen diese Skala verwendet werden kann, sind:

• Kinder
• Erwachsene, die kognitiv beeinträchtigt sind
• Erwachsene, deren Wahrnehmung vorübergehend durch Medikamente oder Krankheiten beeinträchtigt wird
• Personen, die auf einer Intensivstation oder einem Operationssaal sediert sind

Die COMFORT-Skala bietet eine Schmerzbewertung zwischen neun und 45 basierend auf neun verschiedenen Parametern, die jeweils mit einem bis fünf bewertet werden:

• Wachsamkeit wird mit 1 für Tiefschlaf, 2 für Leichtschlaf, 3 für Benommenheit, 4 für Wachheit und 5 für hohe Wachsamkeit bewertet.
• Ruhe wird mit der Note 1 für absolute Ruhe und höhere Bewertungen für erhöhte Angstzustände und Erregung bewertet.
• Atemnot wird auf der Grundlage des Atemnotens einer Person bewertet, wobei aufgerührte Atmung höhere Bewertungen ergibt.
• Das Weinen erhält eine Bewertung von 1 für kein Weinen und höhere Bewertungen für das Stöhnen, Schluchzen oder Schreien.
• Die körperliche Bewegung wird mit 0 bewertet, wenn keine Bewegung erfolgt. Dies kann ein Zeichen für weniger Schmerzen oder für eine Erkrankung sein. Eine Punktzahl von 1 oder 2 bedeutet Bewegung und höhere Werte deuten auf kräftige Bewegungen hin.
• Der Muskeltonus wird mit 3 bewertet, wenn er normal ist, wobei niedrigere Werte einen verringerten Muskeltonus und höhere Werte einen erhöhten Tonus oder eine erhöhte Rigidität anzeigen.
• Die Gesichtsspannung wird für ein völlig normales, entspanntes Gesicht mit 1 bewertet und für Anzeichen einer Gesichtsmuskelbelastung höher bewertet.
• Blutdruck und Herzfrequenz werden in Bezug auf die normale Basislinie bewertet. Eine Bewertung von 1 gibt an, dass diese Messwerte unter der Basislinie liegen (anormal), und eine Bewertung von 2 zeigt an, dass sie sich auf der Basislinie befindet, während höhere Werte für erhöhte (abnormale) Werte angegeben werden.

McGill-Schmerzskala

Der McGill Pain Fragebogen besteht aus 78 Wörtern, die Schmerz beschreiben. Eine Person bewertet ihren eigenen Schmerz, indem sie die Wörter markiert, die ihren Gefühlen am besten entsprechen.Einige Beispiele der verwendeten Wörter sind zerren, erschreckend, kalt, scharf und elend.

Sobald eine Person ihre Auswahl getroffen hat, wird basierend auf der Anzahl der markierten Wörter eine numerische Bewertung mit einer maximalen Bewertung von 78 zugewiesen. Diese Skala ist hilfreich für Erwachsene und Kinder, die lesen können. Es kann für Sie besonders nützlich sein, wenn es einen Plan für die Rehabilitation gibt, für den Sie eine erhebliche Beteiligung benötigen.

Analoge Farbskala

Die analoge Schmerzskala für Farben verwendet Farben. Rot steht für starke Schmerzen, Gelb für moderate Schmerzen und Grün für Wohlbefinden. Die Farben werden normalerweise in einem linearen Format mit entsprechenden Zahlen oder Wörtern positioniert, die Ihren Schmerz beschreiben. Die analoge Farbskala wird häufig für Kinder verwendet und gilt als zuverlässig.

Mankoski-Schmerzskala

Die Schmerzskala von Mankoski verwendet Zahlen und entsprechende Schmerzbeschreibungen, sodass Sie sicher sein können, dass Sie und Ihr Arzt sich gegenseitig verstehen. Die Beschreibungen sind detailliert, einschließlich Phrasen wie "wie ein Zahnweh" oder "können nicht länger als 30 Minuten ignoriert werden".

Kurze Schmerzinventur

In der Skala für die Bestandsaufnahme der kurzen Schmerzen wird ein Arbeitsblatt mit 15 Fragen verwendet, in dem Sie aufgefordert werden, die Auswirkungen Ihrer Schmerzen in Kategorien wie dem Verhältnis zu anderen Menschen, Gehen und Schlafen in den letzten 24 Stunden numerisch zu bewerten.

Deskriptor Differenziale Skala der Schmerzintensität

Diese Skala verwendet 12 Deskriptoren wie schwach, stark, intensiv und sehr intensiv. Jedes Wort wird in der Mitte einer eigenen Zeile mit einem Pluszeichen an einem Ende der Zeile und einem Minuszeichen am anderen Ende platziert. Sie können jede Zeile auf der Ebene des Wortes selbst oder in der Nähe des Plus- oder Minuszeichens markieren, um anzuzeigen, wie gut das Wort Ihren Schmerz beschreibt.

Ein Wort von DipHealth

Einige Ärzte verwenden regelmäßig eine Schmerzskala bei Patienten. In einigen Krankenzimmern sind sie sogar an den Wänden aufgestellt, sodass die Mitarbeiter jedes Mal, wenn sie einen Patienten besuchen, eine Diskussion über Schmerzen führen. Wenn Sie nicht nach einer Schmerzskala gefragt werden, die Schmerzen jedoch deutlich an einen Leistungserbringer übertragen werden können, bitten Sie darum, Ihnen eine zur Verfügung zu stellen. Viele Menschen finden, dass es ihnen hilft, ein produktiveres Gespräch zu führen und ihre Beschwerden besser einzuschätzen.