Wie unterscheidet man zwischen COPD und Asthma?

Bei COPD und Asthma gibt es eine Vielzahl gemeinsamer Symptome, die die Feststellung der Erkrankung schwierig machen können. Da COPD in unserer Gesellschaft ein gewisses Stigma hat, das viele Patienten nicht mögen, neigen einige Patienten mit COPD eher dazu, zu sagen, sie hätten Asthma. Wie bei jeder Erkrankung ist es wichtig, die korrekte Diagnose zu bestimmen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Behandlung erhalten.

Symptome, die durch COPD und Asthma geteilt werden

Beide Krankheiten können diese Symptome aufweisen:

• Engegefühl in der Brust
• Chronischer Husten
• Kurzatmigkeit
• Keuchen

Obwohl die Symptome ähnlich sein können, gibt es genug Unterschiede, die zu unterscheiden sind.

Fragen, die Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob Sie COPD oder Asthma haben

Antworten auf die folgenden Fragen helfen bei der richtigen Diagnose Ihres Zustands.

Hatte ich als Kind Symptome einer Allergie oder Asthma?

Während bei manchen Patienten im Erwachsenenalter Asthma diagnostiziert wird, werden die meisten Asthmatiker im Kindesalter oder im Jugendalter diagnostiziert. Tatsächlich haben mehrere Studien gezeigt, dass Hausärzte häufig ältere Patienten mit Asthma kennzeichnen, obwohl sie tatsächlich COPD haben. Während COPD eine langwierige Komplikation eines schlecht kontrollierten Asthmas sein kann, wird COPD selten vor dem 40. Lebensjahr diagnostiziert.

Was verschlimmert meine Symptome?

Asthmatiker können oft feststellen, was ihre Symptome verschlimmert. Dinge wie:

• Tierhaare
• Staubmilben
• Kakerlaken
• Formen
• Pollen
• Extremes Wetter
• Übung
• Stress
• Einige Medikamente

COPD wird andererseits oft durch Infektionen der Atemwege verschlimmert und nicht durch einen der oben genannten Asthmaauslöser.

Bin ich ein aktueller oder früherer Raucher?

Während COPD und Asthma zusammen auftreten können, ist COPD häufiger bei gegenwärtigen oder ehemaligen Rauchern und solchen, die Tabakrauch ausgesetzt sind. Während COPD bei Patienten auftreten kann, die noch nie geraucht haben, rauchten mehr als 80% der Patienten mit COPD in der Vergangenheit oder sind Raucher.

Bin ich überhaupt beschwerdefrei?

Patienten mit Asthma haben intermittierende Symptome, sind zwischen Asthma-Exazerbationen relativ symptomfrei und neigen dazu, signifikante Zeiträume ohne Symptome zu erleben, wenn ihr Asthma unter Kontrolle ist. Andererseits leiden COPD-Patienten an fortschreitenden Symptomen und sind selten tagelang ohne Symptome.

Kommt meine Lungenfunktion zwischen den Exazerbationen zur Normalität zurück?

Sowohl bei Asthma als auch bei COPD wird Ihr Arzt bestimmte Aspekte Ihrer Lungenfunktion mit Spirometrie wie FEV1 messen. Bei Asthma führt die Behandlung zu einer normalen oder nahezu normalen Lungenfunktion und es sollten nicht viele Asthma-Symptome zwischen Asthma-Exazerbationen auftreten.

Auf der anderen Seite kehrt die Lungenfunktion eines COPD-Patienten im Allgemeinen nicht zur Normalität zurück und verbessert sich selbst bei Raucherentwöhnung und Bronchodilatator-Behandlung nur teilweise. In der Tat können COPD-Patienten auch bei Raucherentwöhnung immer noch einen Rückgang der Lungenfunktion feststellen. Dieser Rückgang führt in der Regel zu Symptomen wie Kurzatmigkeit, die der COPD-Patient häufig in Anspruch nimmt. Sobald ein COPD-Patient Symptome entwickelt, sind die Symptome im Allgemeinen chronisch. Im Laufe der Zeit neigen COPD-Patienten zu Symptomen, die nicht typisch für Asthma sind: Abnehmen, Abnehmen, Ausdauer, Funktionsfähigkeit und Lebensqualität.

Die Überlappung von Asthma und COPD

Es gibt so etwas wie das Überlappungssyndrom, bekannt als Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (ACOS).

Bei COPD-Patienten wird zunehmend festgestellt, dass sie neben ihrer COPD auch eine Asthmakomponente aufweisen. Überraschenderweise raucht jeder vierte Asthmapatient und ist wie alle Raucher ein COPD-Risiko.

Einige COPD-Patienten zeigen Asthma-ähnliche Reversibilität bei Lungenfunktionstests, die als "Asthmakomponente" bezeichnet werden. Wenn keine Reversibilität vorliegt, ist keine Asthmakomponente vorhanden. Die American Thoracic Society definiert die Reversibilität als einen Anstieg des FEV1 nach Bronchodilatator von mindestens 12% sowohl für COPD als auch für Asthma. Wenn Reversibilität vorliegt, ist sie im Allgemeinen bei einem COPD-Patienten geringer als bei einem Patienten mit nur Asthma.