Progressiver Hörverlust bei Kindern

Wenn ein Elternteil die Wörter "progressiver Hörverlust" hört, gibt es viel Unsicherheit und Angst. Was ist ein progressiver Hörverlust? Was bedeutet das für mein Kind? Ein progressiver Hörverlust liegt im Grunde vor, wenn ein leichter oder sonstiger Hörverlust diagnostiziert wurde und sich dieser verschlechtert. Bei Kleinkindern, die möglicherweise nicht in der Lage sind, eine Änderung des Gehörs zu verbalisieren, müssen die Eltern über die Art der Symptome informiert werden, auf die sie achten können. Dies kann auf eine Änderung der Anhörungen hindeuten, Risikofaktoren und mögliche Ursachen erkennen und eine Beziehung zu einem Kind herstellen pädiatrischer Audiologe, um das Gehör ihres Kindes sorgfältig zu

Risikofaktoren

Bekannt

Es gibt viele bekannte Risikofaktoren für progressiven Hörverlust bei Kindern. Zu den wenigen gehören eine Familie mit Hörverlust in der Anamnese, vorzeitige Geburt oder körperliche Missbildungen des Kopfes oder der Ohren. Wenn die Mutter während der Schwangerschaft oder während der Geburt bestimmte Infektionen erleidet, kann dies ebenfalls zu einem progressiven Hörverlust führen.

Selbst wenn das Hörvermögen eines Neugeborenen "normal" ist, empfiehlt der Gemischte Ausschuss für die Anhörung von Neugeborenen, dass jedes Neugeborene, das bekannte Risikofaktoren für einen progressiven Hörverlust hat, das Gehör vor dem dritten Lebensjahr des Babys prüfen lassen sollte. Dies liegt daran, dass das Baby möglicherweise einen nachweisbaren leichten Hörverlust hatte, der sich nach der Geburt verschlechterte.

Unbestätigt

Eine Studie wurde mit Kindern durchgeführt, die mit Cytomegalovirus (CMV) -Infektionen geboren wurden, einer bekannten Ursache für fortschreitenden Hörverlust. Die Forscher in dieser Studie wollten herausfinden, ob sie eindeutige Faktoren identifizieren könnten, die als "Warnung" dienen könnten, dass das Baby einem progressiven Hörverlust ausgesetzt war.

Zunächst untersuchten die Forscher die Daten von 21 Babys, die zwischen 1994 und 1998 geboren wurden, um zu sehen, wie viel CMV im ersten Monat nach der Geburt im Urin vorhanden war. Fast zwei Jahre später wurden dieselben Babys nachverfolgt, um zu sehen, ob sich ein progressiver Hörverlust entwickelt hatte. Neun dieser Babys entwickelten einen Hörverlust. Diese neun Babys hatten im Säuglingsalter mehr CMV im Urin. Die Autoren der Studie waren der Ansicht, dass die Ergebnisse einen "signifikanten Zusammenhang" zwischen der CMV-Menge im Urin und der Entwicklung von Hörverlust zeigen.

Symptome

Familien mit Kindern, die an progressivem Hörverlust leiden, haben bestimmte Symptome festgestellt: Das Audiogramm ihres Kindes ändert sich zum Schlechten, oder ihr Kind scheint nicht zu hören, was das Kind früher hören konnte, oder die Sprache des Kindes ändert sich.

Ursachen

Babys können mit dem Cytomegalovirus-Virus geboren werden, von dem bekannt ist, dass es einen progressiven Hörverlust verursacht. Bei Kindern kann es auch durch erbliche Faktoren wie Connexin 26 verursacht werden; Einige Studien haben Fälle von progressivem Hörverlust bei Vorhandensein von Connexin 26 festgestellt. Forscher haben auch ein PRPS1-Gen bei Männern identifiziert, ein Gen, das mit DFN2 assoziiert ist, einer bekannten seltenen Ursache für fortschreitenden Hörverlust.

Weitere Ursachen sind bestimmte Syndrome wie Pendred-Syndrom, Alport-Syndrom und Usher-Syndrom. Angeborene (bei der Geburt) Probleme, wie beispielsweise Fehlbildungen des Innenohrs, können ebenfalls zu einem progressiven Hörverlust führen. Das Mondini-Syndrom ist eine solche Fehlbildung.

Forschung

Gibt es Möglichkeiten, den Hörverlust bei Babys zu stoppen? Vielleicht. Zwei kleine Studien mit Neugeborenen mit CMV-Infektionen zeigen, dass das Medikament Ganciclovir möglicherweise einen progressiven Hörverlust verhindern oder reduzieren kann. Die erste Studie umfasste neun Babys, von denen fünf bereits einen Hörverlust hatten. Diese Babys erhielten eine Kombination aus intravenösem und oralem Ganciclovir.Das Ergebnis war, dass zwei Jahre später keines der Babys einen progressiven Hörverlust erlitt und zwei Babys tatsächlich wieder etwas Gehör hatten.

In der zweiten Studie erhielten 25 Neugeborene sechs Wochen lang intravenös Ganciclovir. Als die Babys im Alter von sechs Monaten untersucht wurden, hatten sie keinen weiteren Hörverlust. Als die Babys jedoch mindestens ein Jahr alt waren, hatten fünf einen progressiven Hörverlust. Die Forscher der Studie fragten sich, ob eine längere Behandlungsdauer als sechs Wochen diese fünf Babys an einem höheren Hörverlust gehindert hätte.

Behandlung

Kinder mit fortschreitendem Hörverlust können mit Hörgeräten oder Cochlea-Implantaten behandelt werden.

Wie effektiv sind Cochlea-Implantate als Behandlung? Eine britische Studie wurde an sieben Kindern durchgeführt, die einen progressiven Hörverlust hatten und Hörgeräte benutzten. Drei der Kinder erhielten als kleine Kinder Cochlea-Implantate, die anderen vier bekamen sie als Teenager. Einige der Kinder hatten jahrelang einen Hörverlust erlitten, bevor sie einen plötzlichen weiteren Hörverlust erlebten, während andere mit einem Hörverlust geboren wurden, der zu einer tiefen Taubheit führte und Implantate benötigte. Nach der Implantation hatten alle sieben Jugendlichen gute Ergebnisse. Diese Studie zeigte das positive Potenzial für Kinder, die Hörgeräteträger mit gut entwickelten Hörfähigkeiten hatten, sehr gut mit Cochlea-Implantaten zu erreichen.