Interstitielle Brachytherapie bei Brustkrebs

Wenn Ihr Arzt nach Ihrer Lumpektomie eine interstitielle Brachytherapie empfohlen hat, fragen Sie sich vielleicht, was das ist und was Sie während der Behandlung erwarten können. Wie unterscheidet sich dies von der Bestrahlung der ganzen Brust? Gibt es bei diesem Ansatz einen Unterschied im Überleben oder beim kosmetischen Ergebnis? Was können Sie vor, während und nach der Behandlung erwarten?

Behandlung von Brustkrebs an seiner Quelle

Die Behandlung von Brustkrebs mit einer externen Strahlentherapie ist eine bewährte Behandlungsmethode, die das Wiederauftreten verhindern kann, aber auch die Haut, die Textur und die Farbe der Brust beeinflusst und möglicherweise zu einer Veränderung der Brustform führt. Die interstitielle Brachytherapie, bei der Brustgewebe von innen in der Brust behandelt wird, wirkt sich nicht auf die Haut aus, beschränkt die Bestrahlung auf gesundes Brustgewebe und lässt die Brustform nach einer Lumpektomie unverändert. Der attraktivste Aspekt der Brust-Brachytherapie kann jedoch darin bestehen, dass sie innerhalb von 5 Tagen durchgeführt werden kann, anstelle von 6 bis 7 Wochen, die für die Standardbestrahlung mit externen Strahlen erforderlich sind.

Neuere Studien zeigen weiterhin, dass das kosmetische Ergebnis der interstitiellen Brachytherapie ausgezeichnet ist und der Bestrahlung der gesamten Brust hinsichtlich der 5-Jahres-Kontrolle von Brustkrebs, des krankheitsfreien Überlebens oder des Gesamtüberlebens nicht unterlegen ist.

Interstitial Brachytherapy ist auch bekannt als:

interstitielle Multikatheter-Brachytherapie, Implantat-Strahlentherapie, interne Strahlentherapie und Strahlebrachytherapie.

Vorbereitung auf interstitielle Brust-Brachytherapie-Behandlung:

Die interstitielle Brachytherapie kann einen größeren Bereich des Brustgewebes behandeln als den Hohlraum. Mehrere Brachytherapiekatheter können entweder während der Lumpektomie oder einen Monat nach der Operation um die Tumorhöhle herum positioniert werden. Ihr Arzt wird Ihre Behandlungsbedürfnisse sorgfältig studieren, die besten Katheterpositionen planen und die Strahlungsmenge bestimmen, die für Sie geeignet ist. Wenn die Katheter platziert werden, wird Ihr Chirurg durch bildgebende Verfahren wie CAT-Scan, Ultraschall oder Fluoroskop geführt. Sie können sicher sein, dass die Strahlung auf den Ort gerichtet wird, an dem sich Krebszellen am häufigsten verstecken.

Was Sie während der Brachytherapie-Behandlung erwarten sollten:

Die interstitielle Brust-Brachytherapie wird durch weiche, schlanke Röhrchen - genannt - durchgeführt Katheter - die strategisch in Ihrem Brustgewebe platziert sind. Die Katheter können während der Behandlung an einem Ende geöffnet werden, sodass radioaktives Saatgut zur Behandlung in Ihr Brustgewebe eingefädelt werden kann. Da Sie zwischen 10 und 20 Katheter haben können, können die Samen um Ihre Lumpektomiehöhle herum positioniert werden. Sobald die richtige Strahlendosis verabreicht wurde, werden alle Samen entfernt und die Katheter wieder geschlossen. Sie werden das radioaktive Saatgut zwischen den Behandlungen nicht in sich tragen.

Kümmern Sie sich während der Brustbestrahlung:

Während der Brustbrachytherapie können leichte Nebenwirkungen auftreten. Achten Sie auf Müdigkeit, Brustschmerzen oder Schwellungen. Wenn Sie einen weichen, drahtlosen BH (oder braless) tragen, erleichtern Sie sich die Unterbringung der Katheter. Sie werden zu den zweimal täglich stattfindenden Strahlenterminen fahren können, aber wenn Sie sich besser fühlen, nehmen Sie einen unterstützenden Freund mit.

Nachdem Sie interstitielle Brachytherapie-Behandlungen abgeschlossen haben:

Sobald Sie die Behandlung beendet haben, werden die Katheter entfernt und Sie beginnen zu heilen. Mammographie 4-6 Monate nach Bestrahlung für eine neue Grundlinie. Planen Sie etwa zur gleichen Zeit eine klinische Brustuntersuchung, um das Aussehen, das Wiederauftreten und alle Komplikationen der Bestrahlungsbehandlungen zu überprüfen. Informieren Sie Ihren Arzt während Ihres Aufenthalts über Bedenken hinsichtlich eines erneuten Auftretens nach der Brachytherapie der Brust. Wenn auf Ihrem Mammogramm dichte Bereiche auftauchen, geraten Sie nicht sofort in Panik. Bei einer Brustbiopsie kann ein Rezidiv aus einem Bereich der Brustfettnekrose behoben werden.

Erholung von der interstitiellen Brachytherapie:

Es kann davon ausgegangen werden, dass die Erholung nach einer interstitiellen Brustbrachytherapie allmählich verläuft, und die vollständige Genesung kann bei den meisten Patienten etwa zwei Jahre dauern. Wenn eine Infektion im Zusammenhang mit der Bestrahlung auftritt, geschieht dies normalerweise im ersten Monat nach Beendigung der Behandlung. Es ist normal, Schmerzen in der Brust und Schwellungen zu haben - dies sollte jedoch mit der Zeit nachlassen. Ihre Brust kann sich nach der Bestrahlung fester anfühlen, da einige Fettgewebe absterben können. In seltenen Fällen kann die Brusthaut aufgrund erweiterter Blutgefäße einige rötliche Flecken entwickeln. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn anhaltende Nachwirkungen der Strahlung Sie besorgt machen.

Bitte nicht rauchen!

Rauchen vor, während oder nach der Bestrahlung ist eine schlechte Idee. Rauchen kann zu einem erhöhten Infektionsrisiko führen und Flüssigkeitsansammlungen und Drainage verursachen. Die Heilung kann durch Rauchen verzögert werden - Wunden, bei denen die Katheter eingeführt wurden, schließen sich nicht so schnell. Rauchen kann auch dazu führen, dass sich Krusten oder tote Haut um die Katheterinsertionsnarben bildet, die möglicherweise durch Enzymbehandlungen oder Operationen entfernt werden müssen. Rauchen erhöht auch das Risiko für Brustkrebs. Lassen Sie sich daher mit dem Rauchen aufhören. Ihre Gesundheit ist die Anstrengung wert!