CAM Therapies Kontroverse
Inhaltsverzeichnis:
- CAM und evidenzbasierte Medizin
- Was ist mit Anekdotenbeweisen?
- CAM kann Kommunikationsprobleme verursachen
- CAM-, Forschungs- und FDA-Zulassungen
- Praktiker, Ausbildung und Lizenzen
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In der modernen Medizin gibt es nur wenige Kontroversen, wie sie durch die Komplementärmedizin und Alternativmedizin (CAM) ausgelöst werden. Während einige Ärzte und Patienten sie umarmen und CAM anwenden, sogar mit herkömmlichen Therapien integrieren, bestreiten andere Fachleute und Patienten ihre Wirksamkeit. Sie glauben, dass sie gefährlich sein könnten, und glauben sogar, dass sie entweder ein Scherz oder eine kriminelle Aktivität sind.
Tatsächlich hängt die Wahrheit davon ab, welcher Aspekt von CAM diskutiert wird.
CAM und evidenzbasierte Medizin
Einer der größten Unterschiede zwischen CAM und konventioneller Medizin und der Grundlage vieler Kontroversen ist der Nachweis oder das Fehlen davon, dass CAM tatsächlich das Wohlbefinden eines Patienten verbessert.
Die meisten Schulmediziner zielen darauf ab, Patienten Empfehlungen zu geben, die auf Beweisen beruhen, die durch klinische Studien und andere Untersuchungen gesammelt wurden. Die große Mehrheit dieser Forschung wurde mit konventionellen Therapien wie Arzneimitteln betrieben.
Wenige Beweise beweisen, dass alternative oder ergänzende Therapien funktionieren. Aber das ist nicht unbedingt so, weil diese Therapien nicht funktionieren. Es ist nur so, dass die meisten nicht erforscht wurden.
Warum die Diskrepanz zwischen den beiden Ansätzen bei der Forschung? Profitieren.
Die meiste Forschung wird von gewinnorientierten Organisationen wie Pharma- und Medizinprodukteherstellern unterstützt, um zu beweisen, dass ihr Medikament oder Gerät funktioniert. Mit einem Beweis können sie die FDA-Zulassung zum Verkauf ihres Medikaments oder Geräts erhalten. Sogar die Forschung in gemeinnützigen Organisationen wie Universitäten und akademischen medizinischen Zentren wird meistens durch Stipendien und Stiftungen durchgeführt, die von gewinnorientierten Unternehmen entwickelt werden.
Es kann nicht so viel Geld verdient werden, wenn der Nachweis für CAM-Therapien nachgewiesen wird. Darüber hinaus ist keine Forschung erforderlich, um die FDA-Zulassung zu erhalten (siehe unten). Abgesehen von staatlichen Forschungsprojekten durch das National Center for Complementary and Alternative Therapy (Teil der National Institutes of Health) gibt es diese Forschung jedoch nicht.
Wenn die Forschung nicht existiert, kann die Wirksamkeit von CAM-Therapien nicht auf die eine oder andere Weise nachgewiesen werden. Vielleicht klappt es. Möglicherweise tut es nicht. Wir wissen es einfach nicht. Das heißt, wir verlassen uns hauptsächlich auf einzelne Beweise.
Was ist mit Anekdotenbeweisen?
Für einige integrative medizinische Fachkräfte und Patienten ist nur ein Einzelfall erforderlich, um zu entscheiden, ob eine CAM-Therapie nützlich ist. Es gibt keine Studien, die belegen, dass das Fruchtfleisch einer Aloe Vera-Pflanze zur Linderung von Verbrennungen beitragen kann. Dennoch züchten viele von uns Aloe-Pflanzen zu diesem Zweck. Natürliche Nahrungsergänzungsmittel sind ein Geschäft mit mehreren Milliarden Dollar in den Vereinigten Staaten, doch die meisten dieser Nahrungsergänzungen haben keinen Beweis dafür, dass sie funktionieren. Einige haben sogar Beweise dafür, dass sie dies nicht tun. Aber die Leute kaufen sie immer noch.
Skeptiker werden Ihnen sagen, dass die Ausgabe von Geld für CAM-Ergänzungen und Therapien eine Geldverschwendung ist. Es kann sogar gefährlich sein.
Die Wahl einer CAM-Therapie kann zu Konflikten mit einer gängigen, konventionellen Therapie führen, die bei gemeinsamer Anwendung zu weiteren medizinischen Problemen führen kann. Die Verwendung einer CAM-Therapie anstelle einer herkömmlichen Therapie kann eine Verbesserung der Gesundheit bedeuten oder den Tod bedeuten.
Aber auch diese Berichte sind unbestimmt. Der Nachweis der Konflikte und Todesfälle basiert auch nicht auf Studien oder klinischen Studien.
Ein weiterer Hinweis auf einzelne Beweise. Es ist die Grundlage für Quacksalberei - die illegale und gefährliche Praxis, Therapien an kranke, geschwächte und sterbende Patienten zu verkaufen, die ihr Geld für Produkte und Verfahren ausgeben, die nicht funktionieren, weil sie verzweifelt nach einer Heilung suchen, und hofft, dass alles möglich ist wird ihnen überhaupt helfen. Insbesondere das Internet ist voll von Quacksalbern, die versuchen, ihre nutzlosen, teuren und manchmal gefährlichen Produkte und Therapien an diese Menschen zu verkaufen.
CAM kann Kommunikationsprobleme verursachen
Einzelne Beweise reichen vielen herkömmlichen Ärzten nicht aus. Und das wirft ein anderes Problem und Kontroverse auf - Ehrlichkeit.
Manchmal entscheidet sich ein Patient für eine einfache Überzeugung, die sich auf nichts anderes als auf etwas bezieht, das jemand anderes gesagt hat, oder ein Etikett, das auf einer Flasche mit Ergänzungsmitteln gelesen wurde, oder das Lesen einer Website, die glaubwürdig ist oder nicht.
Dann entscheiden sie, dass ihr Arzt verärgert sein könnte oder ein Urteil darüber fällen könnte, dass sie dieses Präparat genommen haben oder die Therapie gewählt haben. Also erzählen sie es dem Arzt nicht. Das Zurückhalten solcher Informationen kann gefährlich sein.
Zum Beispiel könnte ein Patient glauben, dass die Einnahme einer bestimmten Nahrungsergänzung die Schmerzen lindert oder die Immunität stärkt. In der Tat kann es zu Konflikten mit einem Medikament kommen, das ihr Arzt verschrieben hat, oder es kann den Nutzen des Medikaments einfach aufheben (oder umgekehrt). Ein Beispiel dafür ist die Verwendung von Medikamenten gegen die Gastro-Reflux-Krankheit (GERD), die als Protonenpumpe bezeichnet wird Inhibitoren (wie Prilosec, Nexium, Prevacid, Aciphex und andere), kombiniert mit einigen Formen von Kalziumergänzungen zur Stärkung der Knochen und Zähne. Das Medikament hebt die Vorteile des Kalziums auf.
Der klügere Patient ist seinem Arzt gegenüber ehrlich.
CAM-, Forschungs- und FDA-Zulassungen
Ein weiteres großes Problem für Patienten und Ärzte, die sich für eine CAM-Therapie entscheiden möchten, ist, dass die meisten keine Form der Zulassung bei der FDA durchlaufen haben. Konventionelle Therapien werden streng getestet und müssen bei der FDA beantragt werden, um veröffentlicht und der Öffentlichkeit zugänglich gemacht zu werden. CAM-Therapien erfordern keine Genehmigung der FDA.
Da CAM-Therapien nicht dieselbe Anforderung haben, ist es schwierig zu beurteilen, ob sie sicher sind oder nicht.
Es gibt auch die Frage nach dem Wort "natürlich". Viele pflanzliche Präparate zum Beispiel behaupten natürlich zu sein. Natürlich und sicher sind jedoch nicht unbedingt dasselbe. Arsen ist natürlich und tödlich. So ist Hemlock unter vielen anderen giftigen Pflanzen.
Ein kluger Patient erfährt mehr über die Funktionsweise dieser Studien und die Kontroversen, die hinter dem Sammeln der Beweise stehen.
Praktiker, Ausbildung und Lizenzen
Ein wichtiger Aspekt bei der Auswahl des richtigen Arztes ist die Überprüfung seiner Qualifikationen. Medizinische Ausbildung, staatliche Lizenzierung und Board-Zertifizierung - dies sind wichtige Voraussetzungen, um die Chancen zu verbessern, dass Sie den Rat bekommen und Ihren Bedürfnissen folgen.
Für einige (aber nicht alle) CAM-Ansätze gibt es formale Ausbildungsmöglichkeiten, einschließlich Abschlüsse und Zertifikate. Es gibt zum Beispiel eine Ausbildung für Chiropraktik, Massagetherapie und Ärzte der Naturheilkunde. Bitte beachten Sie, dass ein Heilpraktiker und ein Arzt der Naturheilkunde nicht dasselbe sind.
Die Menschen, die CAM-Medizin anwenden, müssen möglicherweise ausgebildet oder lizenziert werden. Einige sind. Manche sind es nicht. Mit wenigen Ausnahmen (und diese Ausnahmen variieren von Bundesstaat zu Bundesstaat) kann jeder ein Buch lesen, einen Kurs belegen oder einfach einen Schindel aufhängen, in dem er sagt, dass er ein Therapeut der Therapie ist, die er behauptet.
Um herauszufinden, ob für Ihre bestimmte Therapieoption in Ihrem Bundesstaat eine Lizenz erforderlich ist, können Sie nach dem Namen der Therapie, Ihrem Bundesstaat und der Lizenz suchen. Beispiel: "Akupunktur, Texas, Lizenz." Wenn Sie erfahren, dass für die Therapie eine Lizenz erforderlich ist, stellen Sie sicher, dass der von Ihnen ausgewählte Arzt lizenziert ist.
Bevor Sie sich für eine alternative oder komplementäre Medizin entscheiden, sollten Sie Folgendes verstehen:
- Glaubwürdige, zuverlässige und objektive Gesundheitsinformationen im Internet finden
- Betrug im Gesundheitswesen - Quacksalber, Schlangenöl und falsche Werbung
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