Überblick über die Behandlung von Kniegelenkinfektionen

Infektionen des Kniegelenks können ein ernstes Problem sein. Symptome einer Infektion sind Rötung, Schwellung und Fieber. Die Behandlung einer Knieinfektion hängt von der Art und dem Ort der Infektion ab. Die schwerwiegendsten Infektionen treten im Kniegelenk auf, wo es dem Immunsystem des Körpers schwer fällt, die Infektion zu bekämpfen.

Septisches Gelenk

Ein septisches Gelenk bedeutet, dass eine Infektion in den Gelenkraum eingetreten ist. In einem normalen Gelenk verbinden sich zwei Knochen. Die Knochen sind mit Knorpel bedeckt, und der Gelenkraum wird durch eine Gewebehülle definiert, die Synovium genannt wird. Die Synovia bildet eine Flüssigkeit, die Synovialflüssigkeit genannt wird, die den Gelenkraum schmiert. Diese Gelenkflüssigkeit hat wenig Immunabwehr, und wenn eine Infektion in diesen Bereich gelangt, kann es schwierig sein, sie zu behandeln.

Bakterien können entweder durch eine eindringende Verletzung oder durch den Blutstrom in ein Gelenk eindringen. Wenn das Gelenk infiziert ist, umfassen typische Symptome Schwellung, Wärme und Schmerzen bei jeder Gelenkbewegung.

Die meisten Menschen mit einem septischen Gelenk benötigen einen chirurgischen Eingriff, um das Kniegelenk zu reinigen. In einigen Fällen ist es jedoch möglich, ein septisches Gelenk allein mit Antibiotika zu behandeln. Die geeignete Behandlung hängt am meisten davon ab, welche Art von Bakterien das Gelenk infiziert hat.

Ohne Behandlung kann ein septisches Gelenk zu schwerwiegenden Komplikationen führen, darunter Osteomyelitis (Knocheninfektion), Knochenerosion, fibröse Ankylose (Versteifung des Bindegewebes), Sepsis und sogar Tod.

Infektion nach der Operation

Bei jeder Operation besteht die Chance, dass sich eine Infektion entwickelt. Infektionen nach den meisten Knieoperationen einschließlich der Kniearthroskopie sind selten, treten jedoch auf. Infektionen sind nach rekonstruktiven Knieoperationen, wie z. B. der ACL-Rekonstruktion, aufgrund des Vorhandenseins von Gewebetransplantaten besonders lästig. Selbst dann ist das Risiko extrem gering.

Nach Recherchen in der medizinischen Zeitschrift veröffentlicht Sport Gesundheit, Von den 1.850 ACL-Rekonstruktionen, die in die Studie einbezogen wurden, erlebten nur sieben (0,37 Prozent) eine postoperative Infektion.

Infektionen nach der Operation haben die gleichen Symptome wie ein septisches Gelenk und erfordern häufig einen zweiten chirurgischen Eingriff, um die Infektion zu reinigen. Wenn bei dem chirurgischen Eingriff entweder ein Gewebetransplantat oder Fremdkörper (Schrauben, Implantate usw.) platziert werden, müssen diese möglicherweise entfernt werden, um die Infektion zu heilen.

Infiziertes Knieersatz

Die Operation des Kniegelenkersatzes ist ein sehr erfolgreiches Verfahren, das meist Schmerzen lindert und den Patienten die Möglichkeit gibt, viele Aktivitäten wieder aufzunehmen. Leider besteht das Risiko eines Gelenkersatzes und eines der schwerwiegendsten ist die Infektion eines Kniegelenkersatzes.

Laut einer Studie aus Frankreich aus dem Jahr 2012 tritt die Infektion bei einem Prozent bis drei Prozent der Knieersatzoperationen auf und ist die Hauptursache für die Operation des Kniegelenkes.

Infektionen eines Kniegelenkersatzes werden im Allgemeinen in Frühinfektionen (innerhalb von 6 Wochen nach der Operation) und Spätinfektionen unterschieden. Frühe Infektionen können in einigen Fällen durch chirurgische Reinigung des Ersatzes und durch Antibiotika behandelt werden.

Späte Infektionen und einige schwierige Frühinfektionen erfordern eine aggressivere Behandlung. Dies beinhaltet die Entfernung der Ersatzimplantate, gefolgt von einer Antibiotikagabe ohne Implantate im Gelenk, gefolgt von einem Revisionsknieersatz.

Bursale Infektion

Eine Bursitis knie kann eine Schwellung über der Kniescheibe verursachen. Die Bursa des Knies befindet sich nicht im Gelenk, sondern vor dem Gelenk. Bei Abrieb oder Schnitt kann die Kniescheibe Bursa infiziert werden. Typische Symptome sind Schmerzen, Rötung und zunehmende Schwellung über der Kniescheibe.

Bei einer frühzeitigen Erkennung kann die Bursitis kniescheibe auf eine antibiotische Behandlung ansprechen. In fortgeschritteneren Fällen muss die Schleimbeutel möglicherweise durch eine Nadel oder einen chirurgischen Schnitt abgelassen werden.

Cellulitis

Cellulitis ist die Erkrankung, die auftritt, wenn sich die Infektion in den tiefen Hautschichten befindet. Cellulitis verursacht typischerweise Rötung und Schwellung der Beine. Häufig kommt es zu Verletzungen, wie Schnittwunden, Kratzern oder Insektenstichen, die dazu führen, dass die Infektion in die tiefen Hautschichten gelangt.

In anderen Situationen gibt es keine vorangegangene Verletzung. Bei den meisten Patienten, die an einer Cellulitis ohne vorangegangene Verletzung leiden, gibt es eine Art von Immunschwäche wie Diabetes, die die Infektion befallen lässt.

Es ist wichtig, die Anzeichen und Symptome einer Cellulitis frühzeitig zu erkennen, und die Erkrankung wird normalerweise mit Antibiotika behandelt. Bei Patienten, bei denen die Symptome andauern, besteht eine Chance, dass sich die Infektion durch Eintritt in den Blutkreislauf verschlechtert oder sogar ausbreitet. Wenn dies geschieht, kann dies potenziell lebensbedrohlich sein.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder gehen Sie in die nächstgelegene Notaufnahme, wenn Sie Symptome einer Cellulitis entwickeln, einschließlich roter Streifen, die auf eine lokale Hautinfektion zurückzuführen sind, sowie erhöhte Wärme, Schmerzen, Schwellungen, Fieber oder Flüssigkeits- oder Eiterausfluss.

Ein Wort von DipHealth

Eine Knieinfektion ist ein ernstes Problem, das eine sofortige und oft aggressive Behandlung erfordert. Infektionen, die sich innerhalb des Kniegelenks erstrecken, erfordern fast immer eine chirurgische Behandlung, und manchmal müssen Infektionen im Gelenkbereich operiert werden.

Bei Verdacht auf eine Infektion ist eine frühzeitige Behandlung wichtig. Prognose und Wiederherstellungszeitpunkt verbessern sich tendenziell, wenn diese Probleme so früh wie möglich diagnostiziert und behandelt werden.

Wann Sie einen Arzt wegen heißer oder warmer Gelenke anrufen müssen