Verwenden von topischen Retinoiden zur Behandlung von Akne

Nur wenige Dinge können frustrierender sein als ein chronischer Fall von Akne. Seit Jahrzehnten studieren die Menschen die Wissenschaft der Akne, um wirksamere und weniger irritierende Mittel für alle Hauttypen zu formulieren.

Einige der bekannteren verschreibungspflichtigen Behandlungen enthalten eine Klasse von Chemikalien, die als Retinoide bezeichnet werden. Diese verhindern, dass abgestorbene Zellen die Poren verstopfen.

Die Anatomie eines Akneausbruchs

Akne wird durch die Auswirkungen von Hormonen auf die pilosebaceöse Einheit verursacht, eine Struktur in der Haut, die aus einem Haarfollikel, einer Talgdrüse und einem Haar besteht. Wenn der Follikel verstopft ist, bewirkt dies sowohl die Ansammlung von Ölen (Sebum genannt) als auch das Überwachsen eines ansonsten normalen Bakteriums Propionibacterium acnes.

Dieses Überwachsen verursacht Schäden an der Auskleidung des Follikels und ermöglicht das Einsetzen der Infektion. Das Immunsystem reagiert, indem es weiße Blutkörperchen an die Infektionsstelle sendet, um die Bakterien abzutöten. Dies führt zur Bildung eines mit Eiter gefüllten Pickels.

(Der Eiter selbst ist wenig mehr als eine Kombination aus Talg, abgestorbenen Hautzellen, abgestorbenen Immunzellen und toten Bakterien.)

Während sich der Follikel allmählich heilt, können wiederholte oder ausgedehnte Ausbrüche zu sichtbar entzündeter, roter Haut und tiefen Narben führen.

Wie Retinoide Akne behandeln

Es gibt verschiedene Ansätze zur Behandlung von Akne. Einige Produkte enthalten Benzoylperoxid oder Salicylsäure, um verstopfte Poren zu entfernen. Die schwereren Fälle enthalten häufig orale oder topische Antibiotika (wie Minocyclin) neben diesen Porenreinigern.

Retinoid-Medikamente wirken etwas anders.Diese topischen Cremes und Gele sind Derivate von Vitamin A und gelten als Behandlung der Wahl bei Comedonal Akne (Mitesser und Whiteheads). Sie arbeiten, indem sie die Produktion neuer Hautzellen fördern, um Öle und abgestorbene Haut effektiv aus verstopften Poren zu verdrängen.

Auf diese Weise verhindern sie auch die Bildung neuer Mitesser und Whiteheads.

Art der Retinoid-Behandlungen

Retinoide gelten als sehr starke Behandlung und müssen immer von einem Arzt verordnet werden. Es gibt eine zunehmende Vielfalt von Mitteln, bei denen eines von drei Retinoid-Arzneimitteln verwendet wird: Tretinoin, Adapalen und Tazaroten.

Tretinoin ist ein Retinoid-Medikament der dritten Generation und eines der bekanntesten Produkte in den Apothekenregalen. Sie werden unter den Namen Retin-A, Avita und Renova vermarktet, sind aber auch als Generika erhältlich.

Zusätzliche Produkthinweise:

• Das Produkt ist als Creme (0,025%, 0,05%, 0,1%), Gel (0,01%, 0,025%) und Flüssigkeit (0,05%) erhältlich.
• Cremes sind weniger wirksam als Gele, während Gele weniger wirksam sind als die Flüssigkeit.
• Tretinoin bricht zusammen mit Benzoylperoxid zusammen, so dass sie nicht gleichzeitig aufgetragen werden können.
• Zu den Nebenwirkungen zählen Hautirritationen, daher müssen beim Starten Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden. Die Verwendung von Tretinoin erhöht auch das Risiko eines Sonnenbrandes.
• Von den derzeit erhältlichen Marken ist Retin-A Micro 0,1% eine Option für die langsame Freisetzung, die die Haut weniger reizt.

Adapalen ist ein neueres Produkt zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer Akne und wird unter dem Namen Differin vertrieben.

Zusätzliche Produkthinweise:

• Adapalen ist als Gel oder Creme in einer Konzentration von 0,1% und 0,3% erhältlich.
• Es ist stabil, wenn es mit Benzoylperoxid verwendet wird, so dass sie gleichzeitig angewendet werden können.
• Es ist milder auf der Haut als die anderen Retinoidprodukte.
• Es ist bekannt, sowohl Peeling- als auch entzündungshemmende Eigenschaften zu haben.
• Im Vergleich zu Tretinoin gilt es als gleich wirksam.

Tazaroten ist ein Retinoid der dritten Generation, das unter den Namen Tazorac, Avag, Zorac und Fabior vermarktet wird.

Zusätzliche Produkthinweise:

• Tazaroten ist als Gel in 0,05% und 0,1% Stärken erhältlich.
• Es ist teurer als die anderen Retinoidprodukte
• Es kann für die Haut reizender sein als die anderen Retinoide (obwohl sich die Symptome innerhalb der ersten zwei bis vier Wochen der Anwendung von selbst lösen).
• In seltenen Fällen kam es in einigen Fällen zu einer Verschlimmerung der Akne.
• Menschen mit Hautreizungen sollten besonders darauf achten, übermäßige Sonneneinstrahlung zu vermeiden.