Verwenden von Birth Control zur Behandlung von PCOS

Hormonelle Kontrazeptiva (Geburtenkontrolle) werden häufig zur Behandlung von Symptomen des PCOS (PCOS), wie Akne und unerwünschtes Haar, verwendet. Es kann jedoch eine Herausforderung sein, das für Sie richtige Mittel zu finden (kombiniert, das Östrogen und Progestin oder nur Progestin enthält). Es kann Gründe geben, warum Sie eines oder nur ein einziges Mal einnehmen können.

Wie es hilft

Geburtenkontrolle ist kein Heilmittel für PCOS, aber es kann helfen, einige der Symptome von PCOS zu behandeln und zu lindern. Die Geburtenkontrolle führt drei Hauptfunktionen zur Behandlung von PCOS aus:

• Es schützt die Gebärmutter durch regelmäßige Eisprung. Wenn Sie nicht regelmäßig ovulieren, kann sich der Aufbau von Gebärmuttergewebe (Endometriumhyperplasie) erhöhen, was das Risiko für Gebärmutterkrebs erhöhen kann. Mit einem kombinierten Verhütungsmittel wirkt Progestin gegen Östrogen, um Hyperplasie zu verhindern.
• Es hilft, übermäßige männliche Hormonspiegel (Androgen) im Blut, insbesondere Testosteron, zu senken. Dadurch können die Symptome von Akne, androgener Alopezie (männlicher Haarausfall) und Hirsutismus (unerwünschtes Gesichts- und Körperhaar) gelindert werden.
• Es schützt vor ungewollter Schwangerschaft bei Frauen, deren Ovulationszyklen oft schwer zu verfolgen sind.

Kombinierte hormonelle Verhütungsmittel

Kombinierte hormonelle Kontrazeptiva enthalten sowohl Östrogen als auch Progestin und gelten als erste Behandlungsmethode für Frauen, die aufgrund von PCOS unregelmäßige Perioden und Androgene erleiden.

Es stehen verschiedene Optionen zur Auswahl, darunter orale Kontrazeptiva (auch "die Pille"), ein transdermales Pflaster und ein intravaginaler Ring. Da es nur wenige Qualitätsstudien gab, in denen die Verwendung einer Kombination kombinierter oraler Kontrazeptiva mit einer anderen bei der Behandlung von PCOS verglichen wurde, liegt es weitgehend bei Ihnen und Ihrem Arzt, zu entscheiden, welche davon am besten geeignet ist.

Es gibt verschiedene Formen der Pille mit jeweils unterschiedlichen Wirkungen und einer unterschiedlichen Aufschlüsselung der Inhaltsstoffe. Sie können klassifiziert werden als:

• Einphasig, bei denen der Hormonspiegel konstant bleibt
• Zweiphasig, bei dem Progestin in der Mitte des Zyklus zunimmt
• Triphasic, bei dem sich drei verschiedene Dosen Progestin und Östrogen etwa alle sieben Tage ändern

Östrogenspiegel in Antibabypillen: Orale Kontrazeptiva können weiter nach der in jeder Pille enthaltenen Östrogenmenge klassifiziert werden. Niedrigdosierte Formulierungen enthalten neben Progestin 20 Mikrogramm (mcg) Östrogen. Kontrazeptiva für die regelmäßige Anwendung enthalten 30 µg bis 35 µg Östrogen, während hochdosierte Formulierungen 50 µg enthalten.

Es ist wichtig anzumerken, dass selbst die niedrigste Östrogendosis bei der Verhinderung einer Schwangerschaft wirksam ist und weniger wahrscheinlich Nebenwirkungen wie Völlegefühl, Gewichtszunahme und Stimmungsschwankungen verursachen kann. Im Gegensatz dazu können hohe Dosierungen das Risiko unregelmäßiger Perioden erhöhen und nicht verringern.

Auf der anderen Seite ist bei niedrigem oder extrem niedrigem Östrogen die Gefahr von Durchbruchblutungen verbunden, was dazu führen kann, dass einige Frauen die Einnahme abbrechen.

Progestin-Level in Antibabypillen: Es ist ebenso wichtig zu bestimmen, welche Art von Gestagen in einer Kombinationspille verwendet wird. Einige haben eine hohe androgene Aktivität, die das Wachstum von Akne oder Gesichtsbehaarung verschlimmern kann, wodurch ihre Nützlichkeit bei der Behandlung von PCOS beeinträchtigt wird.

Low-Androgen-Kombinationspillen umfassen:

• Desogen (Desogestrel / Ethinylestradiol)
• Nor-QD (Norethindron)
• Ortho Micronor (Norethindron)
• Ortho-Cept (Desogestrel / Ethinylestradiol)
• Ortho-Cyclen (Ethinylestradiol / Norgestimat)
• Ortho-Novum 7/7/7 (Ethinylestradiol / Norethindron)
• Ortho-Tri-Cyclen (Ethinylestradiol / Norgestimat)
• Ovcon-35 (Ethinylestradiol / Norethindron)
• Tri-Norinyl (Ethinylestradiol / Norethindron)

Da diese Pillen andere Nebenwirkungen haben können, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile sprechen, bevor Sie eine Entscheidung treffen.

Nur-Gestagen-Optionen

In Fällen, in denen eine Frau unter einer anormalen Menstruation leidet, jedoch keine der androgenen Symptome von PCOS, kann der Arzt als Alternative ein Progestin-Verhütungsmittel anbieten.

Es gibt zwei Haupttypen, die eine Schwangerschaft und eine uterine Hyperplasie verhindern können, ohne den Testosteronspiegel zu beeinflussen:

• Kontinuierliche Optionen wie die "Minipille" oder das hormonelle Intrauterinegerät Mirena oder Paragard (IUD)
• Intermittierende Therapie mit dem oralen Medikament Provera (Medroxyprogesteron), das an 12 bis 14 aufeinander folgenden Tagen im Monat eingenommen wird

Gegenanzeigen

Die Einnahme der Geburtenkontrolle zur Behandlung von PCOS kann in Kombination mit bestimmten anderen Bedingungen oder Lebensstilfaktoren riskant sein. Ihr Arzt möchte Ihnen möglicherweise keine Geburtenkontrolle verschreiben, wenn einer der folgenden Umstände vorliegt:

• Du hast Diabetes
• Sie sind Raucher über 35 Jahre
• Sie haben Hypertonie (Bluthochdruck)
• Sie hatten eine größere Operation, gefolgt von einer längeren Immobilisierung
• Sie haben eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen
• Du hast einen Schlaganfall gehabt

Ein Wort von DipHealth

Das Management von PCOS kann eine knifflige Angelegenheit sein, zumal es mit einer Reihe anderer Symptome verbunden ist, darunter Fettleibigkeit und hohe Blutzuckerwerte.

Es kann einige Zeit dauern, eine hormonelle Lösung zu finden. Wenn Sie sich jedoch weiterhin an Ihre Behandlung halten und offen mit Ihren Ärzten interagieren, werden Sie mit größerer Wahrscheinlichkeit die richtige Therapie für Sie finden.