Wie man topische Steroide sicher verwendet
Inhaltsverzeichnis:
- Anwendung
- Die Stärke von topischen Steroiden
- Topische Steroide unter Okklusion
- Intermittierende Dosierung
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Topische Steroide sind wirksam bei der Behandlung vieler entzündlicher Hauterkrankungen, einschließlich atopischer Dermatitis, Psoriasis und Seborrhoe und Kontaktdermatitis. Obwohl ihre Erfolgsbilanz beeindruckend ist, ist es wichtig zu wissen, dass sie erhebliche Nebenwirkungen haben. Diese Richtlinien helfen Ihnen dabei, die Verwendung eines topischen Steroids optimal zu nutzen und das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren.
Anwendung
Topische Steroidcremes und Salben sollten in einer dünnen Schicht aufgetragen und ein- bis viermal täglich in den betroffenen Bereich einmassiert werden. Bei den meisten Hautzuständen sollte diese Behandlung so lange fortgesetzt werden, bis der Ausschlag verschwunden ist. Chronische Hautzustände, die zunehmen und abnehmen, wie Psoriasis oder Ekzem, profitieren von der intermittierenden Anwendung eines topischen Steroids, um Wiederholungen zu vermeiden.
Da topische Steroide Nebenwirkungen verursachen können, sollten Sie den Abstand intermittierender Anwendungen mit einem Arzt besprechen, bevor Sie fortfahren.
Die Stärke von topischen Steroiden
Verschiedene Hautoberflächen absorbieren topische Steroide unterschiedlich. Daher sollte die Stärke des Steroids dem Hauttyp entsprechen, auf den es angewendet werden soll. Je höher die Steroidgruppenzahl ist, desto höher ist das Risiko von Nebenwirkungen. Die Haut an Augenlidern und im Gesicht ist dünn und absorbiert topische Steroide schnell. In diesen sensiblen Bereichen sollte ein Steroid der Gruppe VI oder VII verwendet werden.
Die Haut an den Handflächen und Fußsohlen ist hart und dick. Es wirkt als Barriere, die das Eindringen topischer Steroide erschwert, so dass ein stärkeres Steroid erforderlich ist. Körperteile, an denen die Haut die Haut berührt (Leiste, Rektalbereich, Achselhöhlen), nehmen topische Steroide schnell auf und erfordern ein steroidarmes Steroid. Säuglinge und Kleinkinder haben eine Haut, die topische Steroide leichter absorbiert, was auch ein Steroid mit niedriger Potenz erfordert.
Topische Steroide unter Okklusion
Ein topisches Steroid kann durch einen als Okklusion bekannten Prozess schneller in die Haut aufgenommen werden. Bei der Okklusion wird das topische Steroid auf die betroffene Stelle aufgebracht und in Plastikfolie oder Tuch eingewickelt und mit Klebeband gesichert. Die Plastikhülle hält den Schweiß nahe an der Haut und hydratisiert das Stratum Corneum, die oberste Schicht der Epidermis. Hydratisierte Haut ist in der Lage, topische Medikamente viel effizienter zu absorbieren als trockene Haut, wodurch eine schnellere Linderung erzielt wird.
Die Okklusionsverbände müssen mindestens 2 Stunden lang angelegt bleiben. Aus diesem Grund werden sie normalerweise vor dem Schlafengehen angewendet. Die Okklusionsmethode sollte nur unter der Aufsicht eines Gesundheitsdienstleisters angewendet werden, da sie die Wirksamkeit eines topischen Steroids signifikant erhöht. Da Okklusion eine feuchte Umgebung fördert, erhöht sich das Risiko für bakterielle Infektionen und sollte nicht länger als 3 Tage hintereinander verwendet werden.
Intermittierende Dosierung
Eine häufige Nebenwirkung der topischen Steroidbehandlung ist die Tachyphylaxie. Tachyphylaxie ist im Wesentlichen eine Toleranz gegenüber der vasokonstriktiven Wirkung eines Steroids. Es ist die rasche Abnahme der Reaktion auf ein topisches Steroid nach seiner ersten Verwendung. Nach wiederholter Anwendung topischer Steroide verengen sich die Kapillaren in der Haut nicht so gut, so dass höhere Dosen und eine häufigere Anwendung erforderlich sind.
Es ist manchmal sinnvoller, topische Steroide in intermittierenden Dosen anzuwenden. Wenn ein topisches Steroid seine Wirksamkeit verliert, sollte es 4 bis 7 Tage abgesetzt und dann erneut gestartet werden.
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