Was passiert mit einem Quadrizepssehnenriss?
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Die Quadrizepssehne (Quad-Sehne) ist die große Sehne knapp über der Kniescheibe. Die Quad-Sehne ist Teil des Extensormechanismus des Knies, der den Quadrizepsmuskel, die Quad-Sehne, die Kniescheibe (Patella) und die Patellarsehne umfasst. Der Streckmechanismus ermöglicht es uns, das Knie zu strecken oder eine Trittbewegung auszuführen. Wenn sich der Quadrizepsmuskel (Oberschenkelmuskel) zusammenzieht, wird die Kraft durch die Quadrizepssehne, über die Kniescheibe (Kniescheibe), durch die Patellasehne übertragen, und das Knie wird gestreckt.
Die Quadrizepssehne ist eine dicke, starke Sehne, die enorme Kraft aushalten kann. Eine Sehne ist eine Struktur, die einen Muskel mit dem Knochen verbindet. Die Kraft der Muskelkontraktion wird durch die Sehne übertragen, um den Knochen zu bewegen. Personen, die den Streckmechanismus verletzen, können die Patellasehne reißen, die Kniescheibe brechen oder die Quadersehne reißen. Alle diese Verletzungen haben ähnliche Behandlungs- und Rehabilitationspläne.
Ursachen
Teilquadersehnenverletzungen können in Verbindung mit sportlichen Aktivitäten oder aktiven Lebensstilen auftreten. Diese Symptome können allmählich zunehmende Schmerzen über der Kniescheibe verursachen und als Kniescheibenproblem falsch diagnostiziert werden. Eine unvollständige Verletzung der Quadrizepssehne kann als Tendinitis, Tendinose oder teilweises Reißen des Quadrizeps beschrieben werden. Der Schlüssel zum Unterscheiden ist, ob die Sehne vollständig von der Kniescheibe abgerissen wird oder nicht.
Komplette Quadrizepssehnenrisse sind ungewöhnliche Verletzungen.Sie treten am häufigsten bei Menschen über 40 auf und häufig bei Patienten mit systemischen Erkrankungen, die zu einer Schwächung der Sehne führen können. Die Quadrizepssehnenrupturen treten typischerweise bei einer exzentrischen Kontraktion auf, bei der sich der Quadrizepsmuskel zusammenzieht, das Knie jedoch gerade ist. Wenn dies auftritt, können die plötzlichen, entgegengesetzten Kräfte die Stärke der Quadrizepssehne übersteigen. Eine exzentrische Kontraktion kann bei Verletzungen wie Rutschen auf nassem Boden oder Sportverletzungen auftreten.
Wenn die Sehne vollständig gerissen ist, können Sie das Knie nicht ohne Hilfe strecken, und Sie können kein gerades Beinheben durchführen. Die meisten Menschen mit einem Quadrizepssehnenriss haben eine Schwellung des Knies und Ihr Arzt kann die gerissene Sehne direkt über der Kniescheibe fühlen. Wenn die Schwellung nicht zu stark ist, können Sie visuell oft ein Loch oder eine Lücke sehen, an der sich der Riss in der Sehne befindet. Röntgenbilder können Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob die Kniescheibe beschädigt wurde. Während eine MRT in der Regel nicht erforderlich ist, kann Ihr Arzt den Test anordnen, um andere Schäden im Kniegelenk festzustellen.
Behandlung
Teilrisse der Quadrizepssehne können normalerweise mit nichtoperativen Behandlungen behandelt werden. Diese Behandlungen können die Verwendung einer Kniestütze oder Wegfahrsperre, Eisapplikation, entzündungshemmende Medikamente, Physiotherapie und Erholung von sportlichen Aktivitäten einschließen. Die Physiotherapie kann besonders vorteilhaft sein, indem der Quadrizeps und die umgebenden Muskeln gestärkt werden und andere Modalitäten genutzt werden, um die Heilung der Sehne zu stimulieren.
Vollständige Risse der Quadrizepssehne erfordern einen chirurgischen Eingriff, um die Extremität wieder zu stärken. Die Operation wird normalerweise innerhalb weniger Wochen nach der Verletzung durchgeführt, da einige Berichte gezeigt haben, dass eine verspätete Behandlung zu weniger erfolgreichen Ergebnissen führen kann. Eine Operation wird durchgeführt, um die gerissene Sehne bis zu ihrer Befestigung an der Kniescheibe (Kniescheibe) zu nähen. Um dies zu erreichen, wird Ihr Chirurg mit einem Bohrer Löcher (Tunnel) in die Patella bohren und dann Nähte durch diese Tunnel ziehen, um die Sehne bis zum Knochen zu ziehen.
Nach der Operation verwenden die meisten Chirurgen eine Zahnspange, um die Reparatur zu schützen. Patienten können Krücken verwenden, das Gewicht kann jedoch auf das Bein gelegt werden, solange das Knie gerade gehalten wird. Viele Chirurgen erlauben frühe Bewegungsübungen, dies sollte jedoch unter Aufsicht eines Physiotherapeuten erfolgen. Die Zahnspange kann in der Regel nach 3 Monaten abgesetzt werden und der Sport kann nach vier bis sechs Monaten wieder aufgenommen werden.
Ein Wort von DipHealth
Ein Quadrizepssehnenriss ist eine ungewöhnliche Verletzung, die normalerweise operativ behandelt werden muss. Ohne intakte Quadrizepssehne kann es schwierig sein, das Knie gerade zu strecken und normal zu gehen. Während der Operation wird die Sehne wieder an der Kniescheibe befestigt. Die Rehabilitation dauert lange, nachdem die Quadrizepssehnenreparatur operiert wurde, aber die meisten Menschen erholen sich normal.
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