Topische Retinoide zur Behandlung von Psoriasis: Was ist zu wissen?

Es gibt viele verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, um Psoriasis-Symptome zu bekämpfen. Retinoid-Produkte sind eine Art von Behandlung, von der Sie vielleicht noch nichts gehört haben. Diese Behandlungen sind Derivate von Vitamin A. Tazarotene ist ein solches Retinoid, das als topische Creme erhältlich ist. Obwohl es weniger häufig angewendet wird als einige andere Behandlungen bei Psoriasis, hat es gewisse Vorteile, die möglicherweise eine Überlegung wert sind.

Anormale Hautzellen bei Psoriasis

Keratinozyten sind die Hauptzellen in Ihrer Haut. In normaler Haut teilen und reifen sich diese Zellen im Laufe der Zeit. Bei Psoriasis teilen sich diese Hautzellen und reifen auf abnormale Weise. Diese Zellen sind auch einer entzündlichen Hautumgebung ausgesetzt, die dazu führt, dass sie sich krankhaft verhalten. Dies ist ein Teil der Ursachen der Symptome der Psoriasis.

Wie funktioniert Tazarotene?

Tazaroten ist ein Retinoid. Dies bedeutet, dass es sich in derselben chemischen Familie befindet wie Vitamin A (ein wichtiger Nährstoff in bestimmten Lebensmitteln).

Retinoide wie Tazaroten dringen in die Zellmembranen von Keratinozyten ein. Dort verändern sie die Transkription bestimmter Gene in Ihrer DNA. (Dies bedeutet, dass einige Gene öfter verwendet werden, um Proteine ​​häufiger herzustellen, und einige Gene werden seltener verwendet.) Dies führt zu sekundären Effekten wie:

• Abnahme der Hautentzündung
• Abnehmendes Zellwachstum und Teilung der Hautzellen
• Verringern Sie die abnormale Zellreifung der Hautzellen

Andere orale Retinoid-Produkte (wie Acitretin) können auch zur Behandlung von Psoriasis verwendet werden und weisen ähnliche Eigenschaften wie topische Retinoid-Medikamente auf. Tazaroten selbst ist jedoch dafür bestimmt, direkt auf die betroffene Haut aufgetragen zu werden.

Wer könnte Tazaroten verwenden?

Tazarotene ist eine Behandlungsmöglichkeit für Menschen mit leichter Plaque-Psoriasis (Psoriasis, die weniger als 10 Prozent Ihres Körpers ausmacht und keine besonders empfindlichen Körperbereiche wie die Genitalien umfasst). Menschen mit schwererer Psoriasis können dies ebenfalls anwenden, benötigen jedoch zusätzliche Behandlungen, wie biologische Therapien. Es kann auch zur Behandlung von Nagelpsoriasis verwendet werden. Es ist häufig als Erhaltungstherapie bei Psoriasis wirksam, aber es ist möglicherweise nicht die beste Wahl, um Ihre Psoriasis zuerst in den Griff zu bekommen.

Welche Arten von Tazaroten gibt es?

Tazaroten für Psoriasis gibt es in verschiedenen Formulierungen: als Creme, Gel oder Schaum. Es wird im Allgemeinen in zwei verschiedenen Konzentrationen verkauft, als schwächere Behandlung mit 0,05 Prozent oder als stärkere Behandlung mit 0,1 Prozent. Einige gängige Markennamenformulierungen von Tazarotene sind:

• Tazorac^TM
• Zorac^TM
• Fabior^TM
• Avage^TM

Diese Produkte sind alle sehr ähnlich, aber nicht alle diese unterschiedlichen Formulierungen wurden von der FDA speziell für die Anwendung bei Psoriasis zugelassen. Fragen Sie Ihren Dermatologen, welcher für Sie am sinnvollsten ist.

So verwenden Sie Tazaroten

• Einmal täglich in der Region anwenden, in der Sie Psoriasisläsionen haben.
• Täglich etwa zur gleichen Zeit auftragen.
• Verwenden Sie nur eine dünne Schicht über dem betroffenen Bereich.
• Bei Verwendung einer Feuchtigkeitscreme mindestens eine Stunde vor der Anwendung von Tazaroten auftragen.
• Stellen Sie sicher, dass Ihre Haut vollständig trocken ist, bevor Sie Tazarotene anwenden.
• Waschen Sie Ihre Hände nach der Verwendung von Tazarotene.

Die meisten Patienten beginnen mit einer niedrigeren Konzentration von Tazaroten (0,05 Prozent). Wenn Sie immer noch einige Psoriasis-Läsionen haben und Ihre Haut nicht zu gereizt ist, müssen Sie möglicherweise eine stärkere Konzentration erreichen. Um das geringste Risiko für Nebenwirkungen zu haben, sollten Sie die niedrigste wirksame Konzentration verwenden.

Nebenwirkungen von Tazarotene

Tazaroten verursacht häufig Nebenwirkungen wie die folgenden:

• Juckreiz
• Rötung
• Verbrennung

Diese Nebenwirkungen sind auf den Bereich beschränkt, in dem die Creme aufgetragen wird. Sie treten häufiger bei einer stärkeren Konzentration auf. Wenn Ihre Haut bereits gereizt ist (z. B. durch einen Sonnenbrand oder ein Ekzem), müssen Sie die Verwendung von Tazaroten für eine Weile vermeiden. Wetterextreme (wie Wind oder Kälte) können bei Verwendung von Tazaroten für Sie irritierender sein.

Vermeiden Sie die Anwendung in nicht betroffenen Bereichen, da dies zu zusätzlichen Hautreizungen führen kann. Es ist besonders wichtig, dass es nicht mit sehr empfindlichen Bereichen wie den Augen oder dem Vaginalkanal in Berührung kommt. Wenn Sie versehentlich Tazarotene auf einen nicht betroffenen Bereich auftragen, spülen Sie es gründlich mit Wasser aus.

So minimieren Sie die Irritation durch Tazarotene

Wenn Sie durch die Verwendung von Tazarotene gereizt sind, können Sie Folgendes versuchen:

• Verwenden der Cremeformulierung (anstelle des Gels)
• Umstellung auf ein Produkt mit geringerer Konzentration
• Verwenden Sie Tazaroten mit einer Feuchtigkeitscreme
• Tazarotene an wechselnden Tagen auftragen
• Vor dem Entfernen nur 30 bis 60 Minuten lang Tazaroten auftragen
• Verwendung von Tazarotene in Kombination mit einer Corticosteroidcreme
• Behandlung vorübergehend unterbrechen, wieder aufnehmen, wenn die Reizung nachlässt

Sonnenempfindlichkeit bei der Verwendung von Tazarotene

Tazaroten kann die Haut auch sonnenempfindlicher machen. Aus diesem Grund müssen Sie beim Testen dieses Produkts besonders vorsichtig Sonnencreme und Schutzkleidung tragen. Wenn Sie andere Medikamente einnehmen, die Ihre Haut sonnenempfindlicher machen, müssen Sie besonders vorsichtig sein oder ein anderes Produkt einnehmen. Einige Beispiele für Medikamente, die Lichtempfindlichkeit verursachen können, sind:

• Thiazid-Medikamente zur Behandlung von hohem Blutdruck (wie Chlorthiazid)
• Bestimmte Antibiotika (wie Tetracyclin, Ciprofloxacin und Sulfamethoxazol / Trimethoprim)

Verwendung von Tazarotene bei anderen Psoriasis-Behandlungen

Normalerweise wird Tazaroten allein nicht zur Behandlung von Psoriasis verwendet. In den meisten Fällen wirkt Tazaroten in Kombination mit Corticosteroid-Cremes am besten. Dies scheint wirksamer zu sein, als wenn beide Behandlungen alleine angewendet werden. Wissenschaftler evaluieren derzeit Formulierungen, die möglicherweise Tazaroten und ein Corticosteroid in einem einzigen Produkt kombinieren. Tazaroten kann auch bei anderen topischen Psoriasis-Behandlungen wie Vitamin-D-Cremes angewendet werden.

Tazaroten kann auch zusammen mit der Phototherapie bei Psoriasis angewendet werden. Dies kann die Phototherapie effektiver machen. Bei der Phototherapie müssen Sie jedoch vorsichtig sein, da dies zu Hautirritationen führen kann. Möglicherweise müssen Sie die Strahlenbelastung während der Phototherapie verringern, da Tazaroten die Hautempfindlichkeit erhöht.

Tazaroten kann auch in Kombination mit anderen systemischen Therapien gegen Psoriasis angewendet werden. Dazu gehören ältere Medikamente wie Methotrexat oder neue biologische Medikamente wie Etanercept.

Sicherheitsbedenken in Schwangerschaft, Stillen und für Kinder

• Tazarotene sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, da dies Geburtsfehler verursachen kann. Die FDA hält Tazaroten für ein Medikament der Kategorie X, was bedeutet, dass nachgewiesene Risiken für den Fötus den potenziellen Nutzen überwiegen. Frauen im gebärfähigen Alter, die Tazarotene anwenden, sollten eine konsequente Geburtenkontrolle anwenden. Wenn dies ein Problem für Sie wird, möchten Sie vielleicht andere Behandlungen erkunden. Es wird empfohlen, dass Frauen innerhalb von zwei Wochen vor Beginn der Behandlung einen negativen Schwangerschaftstest erhalten. Es wird auch empfohlen, dass Sie das Medikament während Ihrer Menstruation einnehmen, damit Sie wissen, dass Sie definitiv nicht schwanger sind.
• Die Wissenschaftler sind sich nicht sicher, ob Tazarotene bei Säuglingen in die Muttermilch übergeht, daher ist nicht klar, ob es während der Stillzeit sicher angewendet werden kann.
• Tazaroten scheint für Kinder sicher und wirksam zu sein. Allerdings haben Wissenschaftler die Wirksamkeit und Sicherheit von Tazaroten bei Kindern nicht speziell untersucht. Es wurde auch nicht speziell bei Menschen über 65 untersucht.

Zögern Sie nicht, mit Ihrem Dermatologen über Ihre Anliegen zu sprechen.

Verwendung bei anderen medizinischen Bedingungen

Sie wissen möglicherweise, dass Tazaroten und andere topische Retinoide für andere dermatologische Zustände verwendet werden können. Beispielsweise sind Tazaroten und verwandte Verbindungen zur Verwendung bei Akne zugelassen. Es wird manchmal auch als Mittel gegen faltige oder verfärbte Haut verwendet. Sie sollten Tazarotene jedoch nicht für diese anderen Anwendungen verwenden, es sei denn, Sie haben dies ausdrücklich mit Ihrem Arzt besprochen.

Ein Wort von DipHealth

Es kann schwierig sein, Ihre Psoriasis unter Kontrolle zu bekommen. Wenn Sie unter leichter Psoriasis leiden, sollten Sie Tazaroten in Kombination mit anderen topischen Behandlungen ausprobieren. Tazaroten kann zu Hautreizungen führen. Daher müssen bestimmte Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden. Wegen des Risikos von Geburtsfehlern muss auch mit Bedacht vorgegangen werden. Bei richtiger Anwendung kann es jedoch für viele Menschen mit Psoriasis eine wirksame Behandlungsoption darstellen.