Die STD-Klinik im Zeitalter der Gesundheitsreform
Inhaltsverzeichnis:
- Warum Patienten weiterhin STD-Kliniken nach dem Affordable Care Act bevorzugen
- Versicherung, Datenschutz und Zugang zu STD-Kliniken
- Wie die Gesundheitsreform die Finanzierung der STD-Klinik verändert hat
- Die Notwendigkeit von STD-Kliniken geht nicht weg
Außer Kontrolle: Doping im Freizeitsport | DokThema | Doku | BR (September 2024)
STD-Kliniken sind Anbieter von Sicherheitsnetzen. Sie bieten in vielen Gemeinden in den Vereinigten Staaten die notwendige Betreuung, oft kostenlos. (Wenn Sie Hilfe bei der Suche benötigen …) Sie bieten auch fachkundige Betreuung in einem medizinischen Bereich, in dem sich viele Ärzte unwohl fühlen. Deshalb ist es für manche Leute besorgniserregend, dass sich die Rolle der STD-Klinik im Zeitalter der Gesundheitsreform möglicherweise ändert.
Der Affordable Care Act, auch bekannt als ObamaCare oder ACA, hat die Rolle der STD-Klinik verändert. Die Rolle, die STD-Kliniken spielen, hat sich jedoch nicht so verändert, wie viele Menschen erwarten. Es ist wahr, dass unter dem ACA viel mehr Menschen krankenversichert sind. Es ist auch wahr, dass für bestimmte Bevölkerungsgruppen kostenlose STD-Tests und Behandlungsabdeckung vorgeschrieben sind. Leider ist die Berichterstattung nicht für alle vorgeschrieben. Darüber hinaus gibt es Menschen, die ihre Versicherung nicht für STD-Dienste in Anspruch nehmen, selbst wenn sie können. Deshalb spielen STD-Kliniken in der sexuellen Gesundheitsversorgung zweifellos immer noch eine Rolle.
Warum Patienten weiterhin STD-Kliniken nach dem Affordable Care Act bevorzugen
Eine Reihe von Forschern hat untersucht, warum Patienten weiterhin STD-Kliniken aufsuchen, auch wenn sie andere Möglichkeiten der Versorgung haben. Eine große Studie fand heraus, dass es mehrere Gründe gab, warum Menschen es vorzogen, eine STD-Klinik zu besuchen. Obwohl etwa 60 Prozent der Befragten in dieser Studie Zugang zu anderer Versorgung hatten, wählten sie dennoch die STD-Klinik für ihre sexuelle Gesundheitsfürsorge. Ihre Gründe waren unter anderem der Zugang zu Terminen am selben Tag, die Möglichkeit, für die Betreuung zu gehen, ärztliches Fachwissen und geringe Kosten. Mit anderen Worten, STD-Kliniken fühlten sich als sicherer, bequemer und erschwinglicher Ort, um Pflege zu erhalten.
Die Mehrheit der Menschen, die in STD-Kliniken gehen, ist tendenziell jung, männlich und nicht weiß. Rund die Hälfte ist nicht versichert. Viele sind Männer, die Sex mit Männern haben. Kein Wunder, dass dies alles Gruppen sind, die häufig Probleme mit der traditionellen Vorsorge haben oder nur ungern Zugang zu ihnen haben. Für viele von ihnen ist die STD-Klinik ein Ort, an dem die sexuelle Gesundheitsfürsorge mit einem geringeren Urteilsrisiko einhergeht. STD-Kliniken sind auch ein Ort, an dem sie schnell und einfach Hilfe für dringende, unbequeme Bedürfnisse erhalten können.
Versicherung, Datenschutz und Zugang zu STD-Kliniken
Einer der Hauptgründe, warum Menschen sich für eine STD-Klinik entscheiden, anstatt ihren Arzt aufzusuchen, ist, dass sie diese Kliniken als vertraulicheren Ort für die Behandlung wahrnehmen. Sie brauchen sich keine Sorgen zu machen, dass ihr Arzt sie wegen ihres Sexualverhaltens oder ihrer Sexualpartner beurteilt. Sie wissen, dass alle anderen im Wartezimmer aus einem ähnlichen Grund da sind. Sie können oft anonym bleiben oder nicht identifiziert werden, wenn dies erforderlich ist. Es gibt einen interessanten Nebeneffekt dieses Verlangens nach Privatsphäre, wenn es um sexuelle Gesundheit geht. In STD-Kliniken zögern viele Menschen, eine Krankenversicherung abzuschließen.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass nur rund die Hälfte der versicherten Personen bereit ist, diese Versicherung in einer STD-Klinik in Anspruch zu nehmen. Das ist richtig ob sie eine Pflegegebühr zahlen müssen oder nicht. Während der übergeordnete Grund für den Verzicht auf Versicherungen in der Regel eine Sorge um den Datenschutz ist, variieren die spezifischen Gründe. Sie könnten besorgt sein, dass Aufzeichnungen in ihre Häuser geschickt werden. Sie möchten möglicherweise nicht, dass ihre Versicherung weiß, dass sie getestet werden. Wenn sie arbeitgebergesichert sind, können sie (ungenau) besorgt sein, dass ihre Arbeitgeber Zugang zu ihren Unterlagen haben. Diejenigen, die eine Deckung durch einen Elternteil oder einen Ehepartner erhalten, können besorgt sein, dass diese Person ihre Rechnungen sehen kann.
Bedenken hinsichtlich des Datenschutzes sind jedoch nicht der einzige Grund, weshalb man in den Kliniken für sexuell übertragbare Krankheiten keine Versicherungen in Anspruch nehmen möchte. Ein weiterer Grund, aus dem die Bevölkerung ihre Versicherung möglicherweise nicht in Anspruch nehmen möchte, ist die Sorge um die Kosten. Die Menschen haben möglicherweise auch Bedenken, dass ihre Versicherungsgesellschaft, wenn sie über eine STD informiert ist, ihre Prämien oder den Zugang zur Pflege beeinflussen könnte. Obwohl das erschwingliche Versorgungsgesetz die Ablehnung der Deckung aufgrund einer bereits bestehenden Bedingung verbietet, war dieses Risiko für viele Jahre Realität. Leider war die Aufhebung des Schutzes für bereits bestehende Bedingungen in den Debatten zur Gesundheitsreform des Kongresses im Jahr 2017 wieder auf dem Tisch. Trotz der weitverbreiteten Zustimmung der Bevölkerung gibt es keine Garantie dafür, dass sie Teil des US-amerikanischen Gesundheitsrechts bleibt.
Wie die Gesundheitsreform die Finanzierung der STD-Klinik verändert hat
Die Art und Weise, in der die Gesundheitsreform den Versicherungsschutz vorgeschrieben hat, hat Auswirkungen auf die Art und Weise, wie die gesamte Gesundheitsversorgung, einschließlich der in einer STD-Klinik erhaltenen, finanziert wird. Das Geld, das zur Erweiterung von Medicaid und zur Erhöhung der Versicherungsoptionen verwendet wurde, musste von irgendwoher kommen. Ein Teil davon wurde aus Mitteln abgeführt, mit denen zuvor andere Patienten versorgt wurden - beispielsweise in öffentlichen STD-Kliniken. Einige Kliniken haben geschlossen oder weniger Stunden. Andere haben eine pauschale Pflegegebühr eingeführt.
Massachusetts war der erste Staat, der eine Krankenversicherung vorschrieb. Dies gab den Forschern eine einzigartige Gelegenheit, zu untersuchen, wie sich STD-Kliniken in diesem Bundesstaat auswirkten. Was sie fanden, sprach mit der Interaktion zwischen Privatsphäre und Geld, die sich auf die Pflege von STD auswirkt.
Einerseits nutzten viele von ihnen den Versicherungsschutz, wenn mehr Personen einen Versicherungsschutz hatten. Es gab eine Verschiebung, bei der ein erheblicher Teil der Patienten anfing, zur Behandlung zu ihrem Hausarzt zu gehen. Andererseits gingen viele Menschen weiter in die STD-Klinik. Selbst nachdem eine Gebühr in Höhe von 75 US-Dollar erhoben wurde, entschied sich die Hälfte aller Klinikpatienten dafür, sie zu bezahlen, anstatt eine Versicherung abzuschließen. Angesichts der hohen Deckungsraten des Staates ist es wahrscheinlich, dass die meisten von ihnen eine Versicherung als Option haben. Sie entschieden sich nur, es nicht zu benutzen.
Die Notwendigkeit von STD-Kliniken geht nicht weg
Es wird allgemein angenommen, dass eine Erhöhung des Versicherungsschutzes den Zugang zur Pflege verbessert. Die besonderen Bedenken hinsichtlich des Datenschutzes im Zusammenhang mit der sexuellen Gesundheitsfürsorge können dies jedoch zu einer Ausnahme von der Regel machen. Die Verwendung von Versicherungen für das Screening, die Behandlung und die Prävention von sexuell übertragbaren Krankheiten hat zweifellos zugenommen. Es sieht jedoch so aus, als könnten Ängste in Bezug auf STD-Stigmatisierung und Datenschutz bedeuten, dass es immer Lücken gibt, in denen die Menschen nach vertraulicher Behandlung suchen.
Viele dieser Lücken werden am besten durch öffentlich finanzierte STD-Kliniken geschlossen. Menschen möchten ihre Versicherung möglicherweise nicht zum Testen nutzen. Sie möchten möglicherweise nicht ihre Ärzte besuchen, um über eine Infektion zu sprechen. Aber sie brauchen immer noch einen Platz für ihre sexuelle Gesundheitsfürsorge.
Würde die Gesundheitsreform die arbeitgeberbasierte Versicherung beeinflussen?
Mit dem amerikanischen Health Care Act würden zahlreiche Änderungen am ACA vorgenommen. Einige der Änderungen würden sich auf von Arbeitgebern gesponserte Versicherungspläne beziehen.
Wie würde sich die Gesundheitsreform von GOP auf die Gesundheitsbehörden auswirken?
Die Bemühungen der GOP zur Reform der HSA waren ziemlich konsequent und könnten Teil eines parteiübergreifenden Ansatzes der Gesundheitsreform sein.
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