Die Verbindung zwischen Gluten und bipolarer Störung

Bipolare Störung ist eine schwerwiegende psychiatrische Erkrankung, bei der Menschen extreme Stimmungsschwankungen von Manie zu Depression erleben. Die Krankheit kann mit Medikamenten behandelt werden, und Menschen mit bipolarer Störung stellen auch fest, dass Beratung hilfreich sein kann.

Es ist nicht ungewöhnlich, Beiträge zu Zöliakie / Gluten-Sensibilitätsforen von Menschen mit bipolarer Störung zu sehen, die berichten, dass sich ihre Symptome verbessert haben oder sogar ganz abgenommen haben, als sie die glutenfreie Diät einnahmen. Darüber hinaus legen zwei Studien in der medizinischen Literatur nahe, dass Personen mit Zöliakie oder Gluten ohne Zöliakie unter etwas höheren bipolaren Störungen als die Allgemeinbevölkerung leiden.

Wie viele der möglichen Verbindungen zwischen der Einnahme von Gluten und den psychischen Zuständen ist jedoch noch viel Forschung erforderlich, bis klar ist, ob eine glutenfreie Diät einigen Personen mit bipolarer Störung helfen kann.

Anti-Gluten-Antikörper bei Menschen mit bipolarer Störung gefunden

Bis jetzt wurden nur drei medizinische Studien durchgeführt, um zu untersuchen, ob Menschen mit bipolarer Störung erhöhte Spiegel von Anti-Gluten-Antikörpern in ihren Blutbahnen haben.

In der umfangreichsten Studie, die 2011 veröffentlicht wurde, testeten die Forscher 102 Menschen mit bipolarer Störung und 173 Menschen ohne psychiatrische Störung. Sie maßen die Spiegel der Antikörper AGA-IgG und AGA-IgA, die beide nicht für Zöliakie spezifisch sind, aber als Tests auf Glutensensitivität verwendet werden können. Sie haben auch desamidierte Antikörper gegen tTG-IgA und tTG-IgG gemessen, die als sehr empfindliche Zöliakie-Tests angesehen werden.

Die Studie ergab, dass Personen mit bipolarer Störung ein viel höheres Risiko hatten, erhöhte IgG-Antikörper gegen Gluten zu haben, verglichen mit solchen ohne bipolare. Obwohl Personen mit bipolarer Störung auch häufiger andere Laborbefunde im Zusammenhang mit Zöliakie aufwiesen, waren diese Befunde nicht statistisch signifikant.

Die Antikörperspiegel bei Personen mit bipolarer Störung korrelierten nicht mit ihren Gesamtsymptomen (auf verschiedene Weise gemessen), ihrer Anamnese, ob sie gastrointestinale Symptome hatten oder mit spezifischen psychiatrischen Medikamenten.

Fast die Hälfte der Menschen mit bipolarer Störung trug die Zöliakie-Gene (d. H. Die Gene, die Sie für die Zöliakie-Krankheit prädisponieren), aber diejenigen mit den Genen hatten nicht mehr oder weniger wahrscheinlich erhöhte Gluten-Antikörper.

Eine zweite Studie befasst sich mit der Manie bei bipolaren und Gluten-Antikörpern

Dieselbe Gruppe von Forschern veröffentlichte im März 2012 eine Studie, in der Marker für Glutensensitivität und Zöliakie bei akuter Manie untersucht wurden, ein Markenzeichen der bipolaren Störung. Sie fanden heraus, dass Menschen, die wegen Manie in ein Krankenhaus eingeliefert wurden, signifikant erhöhte IgG-Antikörper-Spiegel gegen Gluten aufwiesen, jedoch keine erhöhten Spiegel anderer Arten von Zöliakie-spezifischen Antikörpern aufwiesen.

Interessanterweise waren die durchschnittlichen IgG-Antikörperspiegel der bipolaren Patienten, die sechs Monate nach dem Krankenhausaufenthalt gemessen wurden, gesunken und unterschieden sich nicht signifikant von denen der Kontrollpersonen. Bei jenen bipolaren Patienten, die sechs Monate später immer noch erhöhte IgG-Spiegel aufwiesen, war es wahrscheinlicher, dass sie innerhalb dieses Zeitraums wegen Manie erneut in ein Krankenhaus eingeliefert wurden.

"Die Überwachung und Kontrolle der Glutensensitivität kann erhebliche Auswirkungen auf die Behandlung von Personen haben, die mit akuter Manie im Krankenhaus sind", schlussfolgerten die Forscher.

Die dritte Studie, die 2008 veröffentlicht wurde, befasste sich nicht speziell mit bipolaren Störungen und Gluten. Stattdessen wurde ein breites Spektrum an psychiatrischen Erkrankungen untersucht, darunter auch bipolare Störungen, und ob diese häufiger bei Kindern mit Zöliakie oder positiven Zöliakie-Bluttests vorlagen. Die Studie fand neurologische oder psychiatrische Probleme bei fast 2% der Kinder mit Zöliakie oder Gluten-Empfindlichkeit, eine Rate, die etwas höher als die 1,1% bei Kontrollpersonen war.

Gluten an anderen psychischen Erkrankungen beteiligt

Es besteht kein Zweifel, dass Menschen mit Zöliakie und Glutensensitivität unter überdurchschnittlichen Angst- und Depressionsraten leiden.

Gluten und Depressionen stehen im Zusammenhang mit einer Vielzahl von Studien, einschließlich der Erforschung von Zöliakie und der Erforschung von Gluten ohne Zöliakie. Inzwischen scheinen auch Gluten und Angst eine Beziehung zu haben. Es ist jedoch nicht klar, ob Gluten selbst zu Symptomen von Depressionen und Angstzuständen beitragen kann oder ob andere Mechanismen, wie z. B. Mangelernährung, die durch gluteninduzierte Darmschäden verursacht werden, zu diesen psychiatrischen Symptomen führen können.

Einige Studien haben jedoch herausgefunden, dass das Festhalten an einer strengen glutenfreien Diät einigen Symptomen von Depressionen und Angstzuständen bei Menschen mit Zöliakie und Glutensensitivität zu helfen scheint.

Psychiater haben auch über einen möglichen Zusammenhang zwischen Gluten und Schizophrenie spekuliert. Einige Fallberichte weisen darauf hin, dass Menschen mit Schizophrenie eine glutenfreie Ernährung verbessern könnten. Experten für psychische Gesundheit vermuten jedoch, dass die Anzahl der Menschen, die sich verbessern könnten, sehr gering ist - in der Größenordnung von einigen Prozent.

Wird Gluten in die bipolare Störung einbezogen?

Es ist viel mehr Forschung erforderlich, um festzustellen, ob Gluten bei bipolaren Störungen eine Rolle spielt. Die Forscher der ersten Studie, die sich speziell mit Anti-Gluten-Antikörpern bei Personen mit bipolarer Störung befasste, stellten fest, dass einige Antikörperspiegel - aber nicht alle - bei Menschen mit bipolarer Störung viel höher waren.

"Es ist wahrscheinlich, dass die Personen mit bipolarer Störung, die erhöhte Antikörper gegen Gliadin aufweisen, einige pathobiologische Merkmale der Zöliakie gemeinsam haben, wie zum Beispiel die abnormale Absorption aufgenommener Nahrungsmittelproteine, ein Befund, der auch mit den erhöhten Antikörpern gegen Rinderkasein übereinstimmt Auch bei bipolaren Störungen sowie bei neu auftretender Psychose und Schizophrenie gefunden worden ", so die Forscher in ihrer Analyse. "Der Mechanismus der erhöhten Antikörperreaktion auf Gluten unterscheidet sich jedoch wahrscheinlich bei bipolaren Störungen im Vergleich zur Zöliakie."

Die Forscher schlussfolgerten: "Zu diesem Zeitpunkt muss noch festgestellt werden, ob Glutenproteine ​​oder die beobachtete erhöhte Immunreaktion auf sie eine Rolle beim pathogenen Mechanismus der bipolaren Störung spielen oder das Potenzial haben, als Biomarker für die Diagnose oder Aktivität von Krankheiten zu dienen." Zukünftige Studien sollten glutenfreie Diäten bei Patienten mit bipolarer Störung mit erhöhten Anti-Gluten-Antikörpern umfassen.

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• Dickerson F. et al. Marker für Glutensensitivität und Zöliakie bei bipolarer Störung. Bipolare Störungen. 2011 Feb; 13 (1): 52-8. Doi: 10.1111 / J.1399-5618.2011.00894.x.
• Dickerson F. et al. Marker der Glutensensitivität bei akuter Manie: Eine Längsschnittstudie. Psychiatrieforschung. 2. März 2012 Epub vor Druck.
• Ruggieri M. et al. Niedrige Prävalenz neurologischer und psychiatrischer Manifestationen bei Kindern mit Glutensensitivität. Zeitschrift für Pädiatrie. 2008 Feb; 152 (2): 244-9. Epub 2007 19. November