Über Adipositas mit Kindern diskutieren

Übergewicht ist oft unangenehm. Übergewicht kann für den Transport unbequem sein, insbesondere wenn genügend Übergewicht vorhanden ist, um die Funktion zu beeinträchtigen oder die bevorzugten Aktivitäten zu beeinträchtigen. Offensichtliche Beschwerden sind offensichtlich, wenn Fettleibigkeit zu Komplikationen führt, wie zum Beispiel Typ-2-Diabetes. Am häufigsten ist es jedoch, dass die damit verbundenen Beschwerden einfach über die Angelegenheit sprechen.

Zum einen ist die Sprache der Fettleibigkeit beunruhigend - beginnend mit dem Wort „Fettleibigkeit“. Es gibt keinen Grund, warum dieses Wort beleidigend klingen oder Stigma vermitteln sollte, aber unsere Kultur hat dazu geführt, dass es genau das tut. Das Wort "Fettleibigkeit" neigt in vielen Bereichen dazu, unwillkürlich zusammenzucken.

Das traditionellere Wort für fettleibig - Fett - ist offensichtlich nicht besser. Und die verschiedenen Versuche, durch die Unannehmlichkeiten von Wörtern zu navigieren, die wir nicht mit Wörtern mögen, die wir vielleicht besser mögen (sperrig, fleischig usw.), verstärken das Problem im Allgemeinen nur dadurch, dass wir uns bemühen, einen Weg zu finden.

Über Fettleibigkeit zu sprechen ist unangenehm. Es ist also nicht überraschend, dass mir diese Herausforderung während meiner über 25-jährigen Patientenbetreuung unzählige Male präsentiert wurde: Wie spreche ich mit meinem _______ über ihr Gewicht?

Es gibt viele potenzielle Bewohner dieses „_______“. Ich habe Eltern fragen lassen, wie sie dieses Gespräch mit ihren eigenen Eltern führen können. Ich hatte es öfter in die andere Richtung: Großeltern fragen nach ihren erwachsenen Kindern. Ich habe Freunde nach Freunden fragen lassen, Geschwister fragen nach Geschwistern und Ehepartner fragen nach Ehepartnern.

Im Allgemeinen waren Kinder jedoch an den schwierigsten und schwierigsten dieser Szenarien beteiligt. Wenn Eltern oder Großeltern oder andere Angehörige über das potenziell ungesunde Gewicht eines Kindes besorgt sind, wissen sie nicht, wie sie das Thema ansprechen sollen.

Um klar zu sein: Übergewicht sollte meiner Meinung nach überhaupt nicht mit sehr jungen Kindern diskutiert werden. Sie können die relevanten Faktoren - Ernährung, tägliche Bewegungsmuster - sowieso nicht verstehen und haben keine Kontrolle darüber. In solchen Fällen gilt die Herausforderung für Erwachsene, die besorgt sind, mit anderen Erwachsenen zu sprechen, die möglicherweise weniger besorgt sind, sich weigern oder einfach nur ratlos sind.

Direkte Gespräche mit einem Kind sind nur dann sinnvoll, wenn das Kind etwas versteht und Autonomie für die entsprechenden Verhaltensweisen hat. Es gibt keine einheitliche numerische Schwelle für alle Fälle, aber ab dem 8. Lebensjahr ist dies eine vernünftige Überlegung.

Der Kern der Sache

So oder so - egal, ob die Diskussion direkt mit einem Kind oder mit einem anderen Erwachsenen im Namen dieses Kindes geführt wird, die Lösung ist einfach, effektiv und vielleicht sogar offensichtlich - es ist Liebe.

Ich meine damit, dass das Gespräch buchstäblich mit Liebe beginnen sollte. „Ich liebe dich…“ oder „Ich liebe mein Enkelkind…“. In einem anderen Zusammenhang wäre es eine vernünftige Alternative, wenn ich dieselbe Herausforderung mit einem Freund ansprechen würde.

Warum ist das wichtig? Erstens, wenn Sie sich nicht mit Liebe mit dem Thema Gewicht auseinandersetzen möchten, dann sind Sie nicht die richtige Person, um es anzusprechen.Die einzigen berechtigten Gründe, um das Gewicht einer Person mit ihnen zu besprechen, sind, wenn (a) es einen legitimen Grund gibt, sich zu sorgen, dass ihr Gewicht ihre Gesundheit schädigt oder schädigen könnte, und (b) Sie sich um ihre Gesundheit sorgen, weil Sie sich um sie kümmern.

Wenn Sie diesbezüglich Zweifel haben - wenn Sie zum Beispiel meinen, Sie möchten, dass jemand ihr Gewicht anpasst, weil Sie es peinlich finden -, dann haben Sie recht, wenn Sie sich unwohl fühlen. Sie sollten es nicht besprechen. Sie sind - vergeben Sie die Stumpfheit - unqualifiziert. Liebe macht dich qualifiziert.

Besprechen Sie kein Gewicht mit jemandem, einem Kind oder auf andere Weise, wenn es das Gewicht an sich ist, das Sie betrifft. Besprechen Sie nicht das Gewicht, wenn Sie sich um Äußerlichkeiten oder ein Urteilsvermögen kümmern. Wenn Sie jedoch besorgt sind über die gesundheitlichen Auswirkungen des Gewichts bei jemandem, den Sie lieben, einschließlich einem Kind, ist es richtig, dass Sie das ansprechen möchten, genau wie Sie diese Person vor jeder anderen Gefahr schützen möchten. Das ist also genau das, was Sie sagen sollten: Ich liebe dich, und ich mache mir Sorgen, dass dein Gewicht eine Gefahr für dich darstellen kann - und ich würde gerne dazu beitragen, dass es nicht so ist. Wie kann ich helfen? ”

Das letzte Stück „Wie kann ich helfen?“ Ist bei Jugendlichen und Erwachsenen tendenziell sinnvoller als bei Kindern. Es ist unwahrscheinlich, dass Kinder die Antwort wissen. Daher ist es möglicherweise nicht sinnvoll, die Frage zu stellen. Auch hier gibt es kein einheitliches Skript. Der allgemeine Ansatz ist jedoch ziemlich allgemein. Wenn Sie also mit Ihrem Kind sprechen, könnten Sie sagen: … Und ich möchte helfen, ist das in Ordnung mit Ihnen? “

Wenn Sie mit einem Erwachsenen sprechen, ist es möglicherweise verfrüht, wenn Sie um Hilfe bitten. Die beste erste Frage ist vielleicht: Können wir darüber diskutieren? ”

Sehr echte Sorge

Überschüssiges Körperfett ist nicht immer eine Gesundheitsbedrohung, aber allzu oft ist es. Die Adipositas-Rate steigt bei Erwachsenen und Kindern weltweit weiter an, und die Folgen von Adipositas - einschließlich vorzeitigem Tod - steigen gleichzeitig an. Sich darüber Sorgen zu machen, ist völlig gültig. Wenn Sie sich auf individueller Ebene damit befassen, dann ist Ihre Motivation Liebe und Sorge, nicht Urteil.

Was Sie nach dem Ansprechen des Themas tun sollen, hängt davon ab. Manchmal ist es nur eine Frage der Zusammenarbeit, um die Ernährungs- und Aktivitätsmuster zu verbessern. Manchmal sollte die Anstrengung eine direkte Anleitung durch einen Angehörigen der Gesundheitsberufe umfassen. Es gibt jedoch eine allgemeine Aussage: Es sollte sich alles auf der Ebene der Familie auswirken, nicht auf einem einzelnen Kind.

Wenn der Fokus eher auf Gesundheit als auf Gewicht und auf Liebe statt auf Urteil liegt, gibt es niemals einen Grund, warum ein Kind sein Gewicht selbst bestimmen muss. Stattdessen sollten sie Teil einer Familie sein, die zusammenarbeitet, um gesund zu sein und sich gegenseitig zu unterstützen, weil sie einander lieben. In der Einheit gibt es Kraft.

Wenn das, was Sie tun, um ein Gewichtsproblem bei einem Kind zu lösen, das Sie als Familie tun und Sie aus Liebe ansprechen, können Sie einfach nicht zu viel falsch machen. Beginnen Sie Ihre Gespräche entsprechend.

Dr. Katz war der Gründungsherausgeber der Zeitschrift Childhood Obesity.