Leberkrebs: Prävention und Risikominderung

Obwohl es nicht immer möglich ist, Leberkrebs zu verhindern, können Sie Ihr Risiko senken, indem Sie gegen Hepatitis B impfen, auf Hepatitis C getestet werden, Safer Sex praktizieren und Ihren Alkoholkonsum einschränken. Andere Maßnahmen können Ihr Risiko noch weiter reduzieren.

Hepatitis-B- und Hepatitis-C-Infektionen sind zusammen für 85 bis 90 Prozent der Leberkrebserkrankungen verantwortlich. Maßnahmen zur Vorbeugung gegen diese Infektionen und die Suche nach einer entsprechenden Behandlung sind eine gute Möglichkeit, nicht nur das Leberkrebsrisiko zu senken, sondern auch andere verwandte Krankheiten.

Impfung

Leider gibt es keinen Impfstoff gegen Hepatitis C. Der Hepatitis-B-Impfstoff wird jedoch für alle Kinder in den Vereinigten Staaten empfohlen und wird von den Schulen zur Aufnahme benötigt.

Wenn Sie ein junger Erwachsener sind, überprüfen Sie Ihre Krankenakte, um sicherzustellen, dass Sie als Kind richtig geimpft wurden. Wenn Sie diese Aufzeichnungen nicht haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob die Impfung gegen Hepatitis B für Sie richtig ist. Andere Erwachsene, die nicht immunisiert wurden, möchten möglicherweise auch eine Impfung in Betracht ziehen, insbesondere wenn sie Risikofaktoren für den Erwerb der Krankheit haben.

Derzeit wird empfohlen, dass alle Angehörigen der Gesundheitsberufe den Impfstoff erhalten, sowie alle anderen Personen, die möglicherweise mit Blut in Kontakt kommen.

Zu den Risikofaktoren für Hepatitis B zählen mehrere Sexualpartner, die Verwendung injizierbarer (illegaler) Drogen, eine sexuell übertragbare Krankheit (einschließlich HIV), eine chronische Lebererkrankung und Diabetes unter 60 Jahren. Angesichts der Hepatitis B-Rate außerhalb von In den Vereinigten Staaten sind auch Erwachsene, die im Ausland geboren wurden, einem Risiko ausgesetzt, da das Virus während der Geburt oder des Stillens von der Mutter auf das Baby übertragen werden kann, was häufig zu einer chronischen Infektion führt.

Was viele Menschen nicht wissen, ist, dass es im Gegensatz zu Viren wie HIV relativ einfach ist, sich mit dem Hepatitis-B-Virus zu infizieren. Um eine Infektion zu erleiden, genügt es, eine Zahnbürste zu teilen oder kleine Schnitte an der Hand zu haben und einen Türknopf mit einer Spur Blut von jemandem mit Hepatitis B zu berühren.

Etwa 95 Prozent der Menschen, die sich mit dem Hepatitis-B-Virus infizieren, klären das Virus, obwohl sie sehr krank werden können. Die anderen 5 Prozent werden zu chronischen Krankenträgern. Sie sind oft nicht krank, wenn sie die Infektion erworben haben, und können sich der Infektion sonst nicht bewusst sein, bis sie erheblichen Schaden anrichtet (einschließlich desjenigen, der zu Leberkrebs führt).

Testen

Das Testen auf Krankheiten, die zu Leberkrebs führen können, kann dazu beitragen, diese Risikofaktoren frühzeitig zu erkennen und zu verhindern, dass sie auf diese Weise fortschreiten.

Hepatitis-B- und C-Tests

Wenn Sie zwischen 1945 und 1965 geboren wurden, lassen Sie Ihr Blut auf Hepatitis C untersuchen. Andere Personen, die Risikofaktoren haben, wie z. B. die Hepatitis B, sollten ebenfalls getestet werden.

Hepatitis C ist die häufigste Ursache von Leberkrebs in den Vereinigten Staaten, Europa und Japan. Es ist auf ähnliche Weise wie Hepatitis B kontrahiert, dennoch haben 40 Prozent der Menschen, die das Virus tragen, keine Risikofaktoren für die Krankheit.

Menschen, die mit Hepatitis C infiziert sind, neigen viel häufiger zu Trägern als mit Hepatitis B infizierte Personen, und 10 bis 30 Prozent der Menschen, die an der Infektion erkrankt sind, entwickeln eine Zirrhose.

Das Hepatitis-C-Virus wurde erst 1989 entdeckt, und das Testen von Blut, das für Transfusionen gegen Hepatitis C verwendet wird, wurde erst seit den 1990er Jahren durchgeführt. Dies bedeutet, dass jeder, der zuvor eine Bluttransfusion hatte, gefährdet sein könnte, daher die Testempfehlungen.

Wenn festgestellt wird, dass eine Person Hepatitis C trägt, stehen Medikamente zur Verfügung, die das Virus bei bis zu 99 Prozent der Menschen beseitigen können. Dies bedeutet, dass Sie, selbst wenn Sie positiv sind, möglicherweise Leberzirrhose vorbeugen und das Leberkrebsrisiko senken können.

Wenn festgestellt wird, dass jemand ein Träger der Hepatitis B ist, gibt es Medikamente, die das Risiko für eine Leberzirrhose (und wahrscheinlich auch für Leberkrebs) senken können.

Aber um behandelt zu werden, müssen Sie wissen, dass Sie das Virus tragen.

Hämochromatose-Test

Wenn Sie ein Familienmitglied haben, das an Leberkrebs erkrankt ist oder war, erhöht dies Ihr Risiko, jedoch auch eine Reihe verschiedener genetischer Erkrankungen, von denen Sie möglicherweise nicht wissen, dass Sie sie tragen. Hämochromatose - übermäßige Aufnahme und Lagerung von Eisen, die zu Leberzirrhose und mit der Zeit Leberkrebs führt - ist eine davon.

Wenn Sie eine Familienanamnese haben, die an einer Lebererkrankung (nicht nur an Leberkrebs) leidet, die aber keine großen Alkoholtrinker waren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie auf die Krankheit getestet werden. Andere Familienmitglieder können sich auch bei Ihnen bedanken, da der Zustand derzeit stark unterdiagnostiziert ist.

Es gibt andere genetische Erkrankungen, die jedoch viel seltener vorkommen und das Leberkrebsrisiko erhöhen. Es ist wichtig, Ihren genetischen Bauplan zu kennen, damit Ihr Arzt Sie auf andere Personen testen kann, die möglicherweise mit Leberkrebs oder anderen gesundheitlichen Problemen zusammenhängen.

Safe Sex

Sowohl Hepatitis B als auch Hepatitis C können sexuell übertragen werden. Die konsequente Verwendung von Kondomen kann das Risiko, nicht nur an Hepatitis, sondern auch an anderen sexuell übertragbaren Infektionen, einschließlich HIV, zu leiden, erheblich reduzieren.

Wenn Sie an Hepatitis B leiden, sollten Sie Ihren Partner informieren, damit er oder sie sich impfen lassen kann. Kondome sollten auch nach der Impfung noch verwendet werden. Ihr Partner kann daraufhin getestet werden, ob er sechs Monate nach der letzten Dosis immun ist.

Wenn Sie nicht an Hepatitis B leiden, können Sie Ihr Risiko weiter reduzieren, indem Sie die Anzahl der Sexualpartner reduzieren.

Wenn Sie an Hepatitis C leiden, sollten Sie Kondome verwenden. Wenn Sie behandelt werden und schließlich das Virus entfernen, können Sie möglicherweise aufhören (obwohl dies nur in einer monogamen Beziehung empfohlen wird). Es ist weniger wahrscheinlich, dass Hepatitis C sexuell übertragen wird als Hepatitis B, aber es ist immer noch möglich.

Reduzierte Alkoholaufnahme

Ein übermäßiger Alkoholkonsum kann zu einer fortschreitenden Vernarbung des Lebergewebes führen, einer Erkrankung, die als Zirrhose bekannt ist. Wenn das Trinken fortgesetzt wird, kann die Erkrankung von einer kompensierten Zirrhose (was bedeutet, dass die Leber noch zu einem gewissen Grad funktionieren kann) bis hin zu einer dekompensierten Zirrhose (bei der die Leber nicht mehr funktioniert) entwickeln.

Das Fazit lautet: Zirrhose erhöht das Risiko für Leberversagen erheblich, und langfristiger starker Alkoholkonsum (mehr als drei Getränke pro Tag) kann auch das Risiko für Leberkrebs erhöhen. Wenn Sie nicht aufhören können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker über Behandlungsoptionen oder Empfehlungen, um Gruppen wie Anonyme Alkoholiker zu unterstützen.

Raucherentwöhnung

Wenn Sie ein Raucher sind, ist es jetzt an der Zeit zu beenden. Rauchen kann nicht nur das Risiko für Herzkrankheiten, Schlaganfälle und andere Krebsarten erhöhen, sondern auch das Risiko für Leberkrebs erhöhen.

Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass beim Rauchen das Risiko für Leberkrebs um rund 25 Prozent erhöht wurde. Die Kombination aus Rauchen und Träger des Hepatitis-B-Virus war jedoch hinsichtlich der Risikozunahme viel mehr als additiv. Diejenigen, die Träger der Hepatitis B waren, aber noch nie geraucht hatten, hatten eine 7,6-mal höhere Wahrscheinlichkeit, an Leberkrebs zu erkranken, während bei denjenigen, die Hepatitis B hatten und jemals geraucht hatten, das Risiko 15,68-fach über dem Durchschnitt lag.

Wenn Sie versichert sind, deckt Ihre Krankenversicherung wahrscheinlich die Kosten für mindestens einen Raucherentwöhnungsversuch pro Jahr. Ihre örtliche Gesundheitsabteilung bietet möglicherweise kostenlose Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung an.

Sorgfältige Verwendung der Nadel

Eine große Anzahl von Hepatitis-C-Infektionen (sowie viele Hepatitis-B-Infektionen) werden durch den Einsatz von Injektionsmitteln verursacht. Da es keinen Impfstoff zum Schutz vor Hepatitis C (oder HIV) gibt, ist die einzige sichere Möglichkeit, eine IDU-Infektion zu vermeiden, entweder keine Drogen zu injizieren oder das Teilen von Nadeln und Spritzen zu vermeiden. Dies umfasst die Mitbenutzung von Drogenutensilien wie Baumwolle, Löffel und andere Kochgeräte.

Wenn Sie sich weiterhin für die Injektion von Medikamenten entscheiden, sollten Sie auf kostenlose Nadelaustauschprogramme zugreifen, die von vielen staatlichen und kommunalen Gesundheitsbehörden angeboten werden. Bedenken Sie jedoch, dass der Einsatz von Injektionsmedikamenten nicht nur das Hepatitisrisiko erhöht, sondern auch das Fortschreiten der Lebererkrankung beschleunigen kann. Dies bedeutet, dass das Risiko für Leberzirrhose und Krebs besonders ausgeprägt ist.

Das mit IDU zusammenhängende Leberkrebs-Problem geht nicht weg. Eine weitere Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass zwischen 1990 und 2016 die weltweite Anzahl von Leberkrebserkrankungen, die auf den Drogenkonsum zurückzuführen sind, mehr als verdreifacht wurde.

Shared Tattoo Nadeln sind ebenfalls eine potenzielle Infektionsquelle (sowohl bei Hepatitis-Viren als auch bei HIV). Wenn Sie ein Tattoo erhalten, stellen Sie sicher, dass der Tätowierer neue Nadeln verwendet. Während es in den USA gesetzlich vorgeschrieben ist, dass neue Nadeln verwendet werden müssen, ist es ratsam, nur für den Fall zu prüfen.

Wasserprüfungen

Brunnenwasser kann eine Arsenquelle sein, ein Karzinogen, das bekanntermaßen Leberkrebs verursacht. Arsen kann bei Kindern Nierenschäden, Herzkrankheiten und Probleme mit der Gehirnentwicklung verursachen. Es kann durch natürliche Prozesse in der Umwelt in das Grundwasser gelangen, aber auch als Schadstoff durch Pestizide und Industrieabfälle.

Arsen in unbehandeltem Brunnenwasser wurde in allen Regionen der Vereinigten Staaten gefunden.

Sicherlich ist Arsen in Brunnenwasser auf der Liste der möglichen Ursachen von Leberkrebs niedrig, aber zusätzlich zu anderen Problemen im Zusammenhang mit Arsen gibt es andere Gründe, warum Sie Ihr Brunnenwasser testen sollten. Zusätzliche Verunreinigungen können andere Schwermetalle, organische Chemikalien, Nitrate und Nitrite sowie Mikroorganismen sein, die zu anderen gesundheitlichen Problemen beitragen können.

Sicherheit am Arbeitsplatz

Bei manchen Menschen besteht aufgrund der Art ihrer Arbeit oder ihres Arbeitsplatzes ein erhöhtes Risiko, Chemikalien ausgesetzt zu sein, die mit Leberkrebs in Verbindung stehen.

Zu den besorgniserregenden Chemikalien in Bezug auf Leberkrebs gehören:

• Acrylamid
• Benzo (a) pyren (BaP)
• Dichlordiphenyltrichlorethan (DDT)
• Perchlorethylen
• Perfluorierte Chemikalien (PFC)
• Perfluoroctansäure (PFOA)
• Polychlorierte Biphenyle (PCB)
• Trichlorethylen
• Vinylchlorid (verursacht Angiosarkom der Leber)

Zu den Arbeitsbereichen, an denen diese Expositionen beteiligt sein können, gehören:

• Luft- und Raumfahrt
• Bau- / Haushaltsreparatur (Verkabelung, Einrahmung, Klempnerarbeit)
• Chemische Reinigung
• Landwirtschaft
• Lebensmittelverpackung
• Benzin
• Herstellung (Kunststoffe, Chemikalien und Gummi; z. B. Elektronik, Pharmazeutika, Schuhe)
• Metallbearbeitung
• Kfz-Reparatur
• Drucken
• PVC-Herstellung
• Textilverarbeitung

Arbeitgeber müssen Sicherheitsdatenblätter (MSDS) zu Chemikalien vorlegen, denen Sie möglicherweise am Arbeitsplatz ausgesetzt sind. Es ist wichtig, dass Sie alle Vorsichtsmaßnahmen, wie z. B. Handschuhe, Atemschutzmaske usw., lesen und befolgen. Das Nationale Institut für Arbeitssicherheit und Gesundheit verfügt über einen praktischen Taschenleitfaden für chemische Gefahren, die weitere Informationen liefern können.

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihres Arbeitsplatzes haben, können Sie sich an das National Institute for Occupational Safety and Health (OSHA) wenden.

Gewichtsreduzierung

Fettleibigkeit (oder Übergewicht) ist nicht direkt mit Leberkrebs in Verbindung gebracht worden, aber es ist ein Risikofaktor für einige Erkrankungen, die wiederum Risikofaktoren für Leberkrebs sind.

Nichtalkoholische Fettlebererkrankung ist eine Erkrankung, die häufig mit Fettleibigkeit einhergeht. Die Erkrankung ist mit einem vierfach erhöhten Risiko für Leberkrebs verbunden.

Typ-2-Diabetes ist auch ein Risikofaktor für Leberkrebs. Menschen, die an Typ-2-Diabetes leiden, haben eine dreifache Wahrscheinlichkeit, an Leberkrebs zu erkranken. Da Typ-2-Diabetes stark mit Übergewicht verbunden ist, ist dies ein weiterer Grund, auf Ihr Gewicht zu achten.

Wenn das Abnehmen gewöhnungsbedürftig ist, denken Sie daran, dass der Verlust von fünf bis zehn Pfund bei vielen gesundheitlichen Problemen einen Unterschied ausmacht. Der Verlust von 7 Prozent des Körpergewichts verbessert die Art und Weise, wie Ihr Körper Insulin verwendet, und verringert die Insulinresistenz.

Anstatt nur die Menge an Nahrungsmitteln zu reduzieren, die Sie essen (obwohl dies wichtig ist), nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um zu lernen, was zum Abnehmen erforderlich ist, und halten Sie es aus, um Ihre Erfolgschancen zu erhöhen.

Wie man mit Leberkrebs fertig wird