Verstehen und Vermeiden von im Krankenhaus erworbenen VRE-Infektionen
Inhaltsverzeichnis:
- Was sind Enterokokken?
- Antibiotika-Resistenz und Superbug-Überleben
- Wer ist gefährdet?
- Verhinderung von VRE und anderen im Krankenhaus erworbenen Infektionen
Die Klinik für Angeborene Herzfehler-Kinderkardiologie am DHZB (November 2024)
Während Krankenhäuser lebensrettende Behandlungen anbieten können, können sie auch zur Quelle potenziell schwerwiegender Infektionen werden, die gegen Standardbehandlungen resistent sind. Vancomycin-resistente Enterokokken (VRE) sind relativ neue Infektionen, die in Krankenhäusern gefunden werden. VRE ist zwar nicht so furchterregend wie fleischfressende Bakterien, kann jedoch erhebliche Probleme verursachen.
Was sind Enterokokken?
Enterokokken (die Pluralform von Enterococcus) ist eine Art von Bakterien, die auf natürliche Weise im Darmtrakt des Körpers und im Genitaltrakt von Frauen vorkommen. Solange sie sich im Darm oder im weiblichen Genitaltrakt befinden, verursachen sie normalerweise keine Probleme und müssen nicht behandelt werden. Dies ist als "Kolonisation" und nicht als "Infektion" bekannt. Enterokokken können jedoch gefährliche Infektionen in anderen Teilen des Körpers verursachen, z. B. im Harntrakt, Blutkreislauf, einer Wunde oder einer Kathetereinführstelle, wenn sie zu ihnen gelangen.
Antibiotika-Resistenz und Superbug-Überleben
Antibiotika sind Medikamente, die durch Bakterien verursachte Krankheiten heilen können. Leider werden Antibiotika oft über- und missbraucht. Infolgedessen sind Bakterien, die durch Antibiotika zerstört werden sollten, in manchen Fällen Antibiotika-resistent geworden.
Vancomycin ist ein Antibiotikum, das seit mehr als 50 Jahren existiert. Es wurde ursprünglich für Infektionen entwickelt, die gegen Penicillin resistent sind, einschließlich MRSA (Methicillin-resistent) Staphylococcus aureus) und die orale Form wird zur Behandlung einer anderen schweren Infektion verwendet, C. Diff. Ein Patient mit einer Infektion wird in der Regel zuerst mit einem Antibiotikum behandelt, das für das System einfacher ist als für Vancomycin. Wenn das Antibiotikum die Infektion nicht abtötet, kann Vancomycin verschrieben werden.
In den letzten Jahren sind jedoch einige dieser aggressiveren infektionsverursachenden Bakterien, wie MRSA, auch gegen Vancomycin resistent geworden. Diese Bakterien, die früher Vancomycin erlegen, haben sich entwickelt, um es zu tolerieren. Enthalten ist eine Form der Enterokokken-Infektion, die heute weithin als VRE bekannt ist. Patienten mit geschwächtem Immunsystem können an einer VRE-Infektion sterben.
Wer ist gefährdet?
Jeder, der ein schwaches Immunsystem hat, hat ein erhöhtes Risiko, an einer VRE-Infektion zu erkranken. Das beinhaltet:
- Menschen, die älter und gebrechlich sind
- Diejenigen, die zuvor längere Zeit mit Vancomycin oder anderen Antibiotika behandelt wurden
- Patienten im Krankenhaus, vor allem solche, die lange Antibiotika erhalten
- Patienten mit geschwächtem Immunsystem, beispielsweise auf Intensivstationen, Krebs oder Transplantationsstationen
- Chirurgische Patienten, bei denen der Bauch oder die Brust operiert wurde.
- Menschen mit medizinischen Geräten wie Harnkathetern oder zentralen intravenösen (IV) Kathetern
- Menschen, die mit VRE kolonisiert sind
Verhinderung von VRE und anderen im Krankenhaus erworbenen Infektionen
Die Prävention von VRE ist wie bei allen im Krankenhaus erworbenen Infektionen von zentraler Bedeutung. Befolgen Sie die Schritte, um eine im Krankenhaus erworbene Infektion zu verhindern, unabhängig davon, ob Sie Patient, Pfleger oder Anwalt sind. Diese schließen ein:
- Sorgfältiges und häufiges Händewaschen
- Sofortige und angemessene Behandlung von Schnitten, Kratzern oder anderen Hautbrüchen
- Sorgfältige Reinigung von Körperpflegeartikeln wie Rasierern und Zahnbürsten
- Minimierung der Nutzungsdauer von Kathetern und sorgfältiger und angemessener Einsatz solcher Geräte bei Bedarf
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