Kieferorthopädische Kopfbedeckung: Zweck, Verwendung und zu erwartende Leistungen

Orthodontische Kopfbedeckungen - manchmal auch als Kopfbedeckungen für Zahnspangen bezeichnet - sind ein Gerät, das zur Korrektur schwerer Bissprobleme eingesetzt wird. Während Zahnspangen die Position Ihrer Zähne korrigieren können, kann eine orthodontische Kopfbedeckung dazu beitragen, die Ausrichtung Ihres Kiefers zu verändern, indem die Klammern über Haken, Spulen, elastische Bänder und andere anbringbare Geräte gespannt werden. Orthodontische Kopfbedeckungen können auch verwendet werden, um den Abstand zwischen den Zähnen zu vergrößern, damit andere hineinwachsen können.

Es gibt viele verschiedene Arten von Kopfbedeckungen, die in der Zahnheilkunde verwendet werden. Jede davon kann zur Behandlung spezifischer Ausrichtungsstörungen konfiguriert werden. Sie sind am effektivsten, wenn sie in der frühen Pubertät bis zu den späteren Teenagerjahren verwendet werden.

Zweck

Kieferorthopädische Kopfbedeckungen werden in erster Linie zur Korrektur von Bissausrichtungsproblemen verwendet, die als anteroposteriore Diskrepanzen bezeichnet werden. Das Problem kann den Oberkiefer (Oberkiefer) und / oder den Unterkiefer (Unterkiefer) betreffen.

Behandelte Bedingungen umfassen:

• Overjet, allgemein als "Buck-Zähne" bekannt, bei denen die oberen Vorderzähne in einem nach außen gerichteten Winkel in Richtung der Lippe vorstehen
• Overbite (Retrognathism), bei dem die oberen Vorderzähne die unteren Vorderzähne übermäßig überlappen
• Underbit (Prognathie), bei dem die unteren Frontzähne und der Kiefer vor die oberen Frontzähne ragen
• Kreuzbiss, bei dem sich die oberen und unteren Zähne beim Abbeißen nicht ausrichten

Die Fehlstellung von Kiefer und Zähnen wird als Fehlstellung bezeichnet. Ein Overjet und ein Überbiss gelten als Malokklusionen der Klasse II, während ein Unterbiss und ein Kreuzbiss beide Malokklusionen der Klasse III sind. Einige dieser Bedingungen können nebeneinander bestehen - beispielsweise Überbiss und Kreuzbiss - und erfordern einen individuellen Ansatz, um beide auf einmal zu korrigieren.

Wenn ein Überverbiss zu einem ernsthaften Problem werden kann

Indikationen für die Behandlung

Orthodontische Kopfbedeckungen werden im Allgemeinen für Kinder ab 9 Jahren mit Kieferwachstumsabweichungen verwendet. In der Entwicklungsphase eines Kindes werden die Kieferknochen immer noch aktiv wachsen. Durch das Zurückhalten des Kieferwachstums mit gleichbleibendem Druck kann eine Malokklusion nichtinvasiv behoben werden.Dies ist oft eine weitaus bessere Lösung, als sich mit dem Problem eines Erwachsenen zu befassen, wenn eine korrigierende Operation wahrscheinlicher ist.

Im Alter von 13 bis 18 Jahren kann eine medizinische Beurteilung erforderlich sein, um festzustellen, ob das Kind noch wächst. Dies kann mit einer kephalometrischen Röntgenaufnahme erfolgen, um die Knochen der Wirbelsäule (die klarsten Indikatoren für das Knochenwachstumspotenzial) zu untersuchen. Wenn kein weiteres Wachstum zu erwarten ist, bietet die orthodontische Kopfbedeckung nur einen geringen oder gar keinen Nutzen.

Bei nicht wachsenden Kindern und Erwachsenen wird eine orthodontische Kopfbedeckung gelegentlich verwendet, um schwere Abstandsprobleme zu beheben, wenn die Zahnspange allein nicht ausreicht.

So funktioniert Headgear

Wie der Name sagt, wird eine orthodontische Kopfbedeckung am Kopf getragen. Es werden verschiedene Typen verwendet, von denen einige mit Riemen am Hinterkopf oder Nacken befestigt sind und andere als Ganzkopfkappe getragen werden.

Eine Vielzahl von Geräten kann an der Kopfbedeckung befestigt werden, einschließlich J-Haken, elastische Bänder, Schraubenfedern, Haltevorrichtungen (um die Zähne an Ort und Stelle zu halten), Kraftketten (um die Position der Zähne anzupassen), Lippenpuffer und Gesichtsbögen (externe Drahtvorrichtung, die sich über das Gesicht und in den Mund erstreckt).

Diese Geräte werden mit Haken an den Streben befestigt. Der Kieferorthopäde stellt dann die Spannung zwischen der Kopfbedeckung und den Zahnspangen ein, um das Wachstum des Kiefers zu stoppen, zu verändern oder zu verlangsamen. Der ausgeübte Druck beträgt zwischen 350 und 450 Gramm pro Seite (mehr oder weniger das gleiche Spannungsniveau wie bei Zahnspangen).

Grob gesagt gibt es zwei Arten von Kopfbedeckungen, die für die kieferorthopädische Behandlung verwendet werden: eine Hals- und Hochziehkopfbedeckung oder eine Reverse-Pull-Gesichtsmaske.

Zervikale und hochgezogene Kopfbedeckung

Zervikale und hochgezogene Kopfbedeckungen sind zwei Kopfbedeckungen, die häufig im Tandem verwendet werden, um Malokklusionen der Klasse II zu behandeln. Sie können zur Korrektur von Überstrahl und Überbiss beitragen, indem sie den Oberkiefer an Ort und Stelle halten und gleichzeitig den Unterkiefer herauswachsen lassen.

Die zervikale und hochgezogene Kopfbedeckung besteht aus drei Schlüsselkomponenten:

• Kopfkappe: Die Kopfkappe wird durch einen einzigen Riemen hinter dem Hals (Halswirbelriemen) und zusätzliche Riemen um den Hinterkopf (Hochziehriemen) gehalten.
• Gesichtsbogen oder J-Haken: Ein Gesichtsbogen besteht aus einem äußeren Bogen, der an der Kopfbedeckung befestigt ist, und einem inneren Bogen, der an den hinteren Zähnen (Molaren) befestigt ist. J-Haken sind zwei separate Drahtvorrichtungen, deren eines Ende an der Kopfbedeckung befestigt ist und deren anderes an den Streben befestigt ist.
• Befestigungsgeräte: Eine Vielzahl von orthodontischen Bändern, Spulen und Federn liefert die Spannung, die erforderlich ist, um die oberen Zähne und den Kiefer nach hinten zu bewegen.

Abhängig von den Behandlungszielen kann ein Gesichtsbogen an der zervikalen Kopfbedeckung befestigt werden, um den Oberkiefer seitlich zurückzudrängen, während J-Haken an der Hochzugkopfbedeckung befestigt werden können, um nach außen ragende Zähne in eine vertikalere Position zu zwingen.

Reverse-Pull-Gesichtsmaske

Eine Reverse-Pull-Gesichtsmaske ist ein orthodontisches Gerät, das zur Behandlung von Malokklusionen der Klasse III verwendet wird. Sie arbeiten, indem sie den Unterkiefer nach vorne ziehen, damit er das Wachstum des Oberkiefers aufholen kann.

Die Reverse-Pull-Gesichtsmaske besteht aus drei Schlüsselkomponenten:

• Gesichtsmaske: Die Gesichtsmaske besteht aus einem Stirnpolster und einer Kinnschale, die mit einem festen Metallrahmen verbunden sind. Die Maske wird entweder mit Klettverschlüssen um die Stirn oder einer stabilisierenden Kopfkappe festgehalten.
• Mundjoch: Der Gesichtsmaskenrahmen hat einen horizontalen Mundjoch, an den Befestigungsvorrichtungen eingehängt werden können.
• Befestigungsgeräte: Gummibänder werden normalerweise verwendet, um das Mundstück mit den Zahnspangen zu verbinden. Dadurch wird der Oberkiefer nach vorne gezogen, ohne die Ausrichtung der Vorderzähne zu beeinträchtigen.

Neuere Geräte umfassen einen Gaumenexpander, der wie ein Halter am Gaumen angebracht wird. Die elastischen Bänder werden dann an den Verbindungspunkten des Expanders und des Eidotters befestigt. Die Spannung zwischen den beiden reicht aus, um die Gesichtsmaske ohne Riemen zu fixieren.

Was zu erwarten ist

Unabhängig davon, ob Sie wegen eines Überbisses oder eines Unterbisses behandelt werden, muss die orthodontische Kopfbedeckung etwa 12 bis 14 Stunden pro Tag getragen werden. Viele Kieferorthopäden raten Ihnen, das Gerät nachts zu tragen, gleich nach dem Abendessen anzuziehen und morgens auszuziehen. Schwere Malokklusionen können täglich bis zu 22 Stunden erfordern.

In der Regel wird es zu Beginn der Behandlung eine Anpassungsphase geben, insbesondere bei kleinen Kindern. Für eine bequemere Anpassung empfehlen viele Kieferorthopäden eine Hochlaufphase, in der Sie das Gerät am ersten Tag eine Stunde lang tragen und die Dauer jeden Tag um eine Stunde erhöhen, bis die Zielzeit erreicht ist. Wenn Sie anfangen, Ergebnisse zu erzielen, wird Ihr Kieferorthopäde die Spannung an Ihrer Kopfbedeckung einstellen.

Es ist nicht ungewöhnlich, sich nach einer Anpassung unwohl zu fühlen, insbesondere beim Kauen oder Sprechen. Tylenol (Acetaminophen) oder ein nichtsteroidaler Schmerzmittel wie Advil (Ibuprofen) oder Aleve (Naproxen) kann normalerweise helfen. Wenden Sie sich an Ihren Zahnarzt, wenn die Schmerzen stark oder anhaltend sind.

Während Sie die Kopfbedeckung beim Essen abnehmen sollten, können Sie mit einem Strohhalm Flüssigkeit trinken, ohne das Gerät jedes Mal abnehmen zu müssen. Ihr Kieferorthopäde wird Ihnen Anweisungen und ein Tagebuch geben, um die Anzahl der Stunden, die Sie die Kopfbedeckung täglich getragen haben, genau zu protokollieren.

Konsistenz ist der Schlüssel zum Behandlungserfolg. Wenn sie in einem jüngeren Alter begonnen und konsequent angewendet wird, kann die orthodontische Kopfbedeckung einige Fehlstellungen in nur sechs Monaten beheben. Auf der anderen Seite kann jeder übersprungene Tag Ihren Fortschritt erheblich zurückstellen und möglicherweise alle Gewinne, die Sie erzielt haben, rückgängig machen.

Ein Wort von DipHealth

Obwohl orthodontische Kopfbedeckungen nicht mehr so ​​häufig verwendet werden wie früher - aufgrund neuerer Techniken wie der Herbst-Apparatur im Mundinneren - bleiben sie für Kinder mit schweren Bissanomalien äußerst wirksam.

Während Ihr Kind sich möglicherweise einer Behandlung widersetzt oder Angst hat, in der Schule gehänselt zu werden, müssen Sie die Vor- und Nachteile einer Behandlung so objektiv wie möglich abwägen.

Wenn Sie das Problem ignorieren, kann Ihr Kind im späteren Leben mit größeren Herausforderungen konfrontiert werden, einschließlich des erhöhten Risikos von Schlafapnoe und Kiefergelenksstörungen. Wenn Sie sich mit einem Spezialisten für Kieferorthopädie treffen, können Sie Ihre Bedenken offen besprechen und andere Behandlungsoptionen erkunden, die möglicherweise weniger wirksam sind.