Was passiert während einer post-mohs-rekonstruktiven Chirurgie

Nachdem Sie nach einer Mohs-Operation eine Hautkrebsläsion entfernt haben, kann Ihr Chirurg einen einfachen Verschluss selbst durchführen oder Sie können eine postoperative Rekonstruktionsoperation empfehlen.Diese Art der rekonstruktiven plastischen Chirurgie kann sofort nach Entfernung von Hautkrebsläsionen durchgeführt werden.

Wiederherstellungsoptionen

Es ist wichtig zu verstehen, dass es keine „Formel“ für die Durchführung von post-Mohs-Rekonstruktionsoperationen gibt, da die Orte, Mengen und Arten der betroffenen Gewebe von Person zu Person unterschiedlich sind. Zu den üblicherweise verwendeten Techniken gehören jedoch:

• Klappentechniken (die am häufigsten verwendete Technik bei der Gesichtsrekonstruktion nach Hautkrebs.)
• Knochentransplantation (Knochen wird meistens aus dem Schädel genommen und so geformt, dass er in die Exzisionsstelle eingesetzt werden kann.)
• Knorpeltransplantation (die häufigste Spenderstelle für Knorpel im Ohr, aber auch Rippenknorpel wird verwendet.)
• Gewebeerweiterung (Gewebeexpander werden für einen kleinen Prozentsatz von Menschen verwendet.)
• Hauttransplantate (Hauttransplantate werden selten zur Gesichtsrekonstruktion verwendet.)

Wie es gemacht wird

Es gibt einige Schritte, die für die meisten Menschen üblich sind, die nach der Mohs-Rekonstruktionsoperation operieren. Vor Beginn der Operation oder der Anästhesie wird Ihr Chirurg sicherstellen, dass Sie die Ziele des Eingriffs sowie die möglichen Risiken genau verstehen. Sie werden aufgefordert, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen, in der Sie erklären, dass Sie den Grund für das Verfahren sowie mögliche Komplikationen verstanden haben. Sie erhalten auch Informationen darüber, was Sie vor dem Eingriff tun sollten. Dies kann das Vermeiden von Speisen oder Getränken für einen bestimmten Zeitraum beinhalten, und manchmal kann Ihr Chirurg die Nacht duschen, bevor Sie eine spezielle Seife verwenden. Am Tag des Eingriffs kann Ihr Hautkrebs entweder von einem Dermatologen oder von einer plastischen Operation entfernt werden, die Ihre Rekonstruktion nach Mohs durchführt. Dann:

Anästhesie wird gegeben. Die Rekonstruktion von Hautkrebs kann unter lokaler Betäubung, intravenöser Sedierung (auch als betreute Anästhesiebehandlung (MAC) oder "Twilight Sleep") oder unter Vollnarkose durchgeführt werden. Ihr Arzt wird die beste Wahl für Sie empfehlen, je nachdem, was für das Verfahren, das Sie haben, gut aussieht, sowie für andere Erkrankungen, die Sie möglicherweise haben. Wenn Ihr plastischer Chirurg die Läsion exzidiert, wird dies in diesem Stadium durchgeführt. Eine kleine Läsion mit gut definierten Rändern kann mit einem einfacheren chirurgischen Vorgang, der als Exzision bezeichnet wird, entfernt werden.

Die Läsion wird entfernt. Dieser Schritt wurde möglicherweise bereits in einem separaten Verfahren abgeschlossen, es sei denn, Ihr plastischer Chirurg ist auch derjenige, der Ihre Läsion entfernt, oder er arbeitet mit Ihrem Hautarzt in einem einzigen Verfahren zusammen. Hinweis: Wenn Ihre Läsion klein war und genau definierte Ränder aufwies, wurde möglicherweise ein einfacher chirurgischer Vorgang, der als Exzision bezeichnet wurde, zum Entfernen verwendet. Wenn es ohne klar definierte Grenzen größer war, war wahrscheinlich eine Mohs-Operation erforderlich.

Die Wunde ist geschlossen. Wenn es sich bei Ihrer Prozedur um eine einfache Exzision handelt, ist dies ein relativ einfacher Prozess. Wenn jedoch eine komplexere Mohs-Operation erforderlich war, gibt es mehrere Möglichkeiten, den entstandenen Defekt nach Entfernung der Läsion zu reparieren.

Unabhängig von den verwendeten Techniken wird Ihr plastischer Chirurg nach Möglichkeit darauf achten, dass die resultierende Nahtlinie den natürlichen Falten und Krümmungen Ihres Gesichts folgt, um das Erscheinungsbild Ihrer Narbe zu minimieren.

Nach der Operation. Nach Abschluss der Operation werden Sie eine Weile beobachtet und erhalten dann Anweisungen für die Heimkehr. Für manche Menschen, vor allem für diejenigen, die ein Flap-Verfahren haben, wird möglicherweise ein Rezept für Antibiotika zu Hause gegeben. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Chirurgen über Infektionssymptome sprechen und wann Sie anrufen müssen. In den meisten Fällen bittet Sie Ihr Chirurg, anzurufen, wenn Sie Fieber über 10 ° C entwickeln, um Rötung, Schmerzen oder Ausfluss zu verstärken. Wenn Sie Antibiotika zum Einnehmen erhalten, sollten Sie alle diese Maßnahmen beenden. Eine der wichtigsten Maßnahmen, die Sie zur Verringerung der Infektionsgefahr tun können, ist das Rauchen zu unterlassen, da Rauchen die Heilung nach einer plastischen Operation stört.

Nach der Operation

Hierbei ist zu beachten, dass bei etwa 15 Prozent der Menschen die Rekonstruktion nach Hautkrebsentfernung in mindestens zwei Schritten erfolgen muss. Dies trifft meistens zu, wenn bestimmte Arten von Klappentechniken verwendet werden. Die erste Stufe erzeugt und positioniert die Klappe neu, und die zweite Stufe „teilt“ die Klappe von ihrem ursprünglichen Ort und ihrer Blutversorgung. Sobald Sie sich erholt haben und die Blutversorgung der Wunde ausreichend sichergestellt ist, muss möglicherweise eine zweite Operation eingeplant werden, um die Rekonstruktion abzuschließen.

Andere Operationen als eine Klappentechnik können auch weitere Verfahren erfordern, um die gewünschte kosmetische Wirkung zu erzielen. Es kann hilfreich sein, vor der Operation mit Ihrem Chirurgen über seine Erwartungen zu sprechen, und ob er der Ansicht ist, dass die gesamte Rekonstruktion in einem einzigen Vorgang durchgeführt werden kann oder ob er erwartet, dass Sie mehr als einen Eingriff benötigen.

Mehr über rekonstruktive Chirurgie nach Hautkrebs

Wenn Sie mehr über die rekonstruktive Chirurgie nach der Entfernung von Hautkrebs erfahren möchten, einschließlich der Vorgehensweise, den Möglichkeiten und den Folgen der Operation. Schauen Sie sich einige Fotos vor und nach der Rekonstruktion nach Hautkrebs an. Wenn Sie einen schwachen Magen haben, wenn Sie medizinische Fotos betrachten, möchten Sie vielleicht diesen Schritt überspringen. Viele Menschen finden es jedoch ermutigend und beruhigend, zu sehen, wie gut Gesichtszüge wiederhergestellt werden können, selbst nachdem deutlich größere Hautkrebserkrankungen entfernt wurden.