Greenstick-Knochenbrüche bei Kindern
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Closed Reduction of a Distal Radius Fracture (November 2024)
Gebrochene Knochen sind häufige Verletzungen, und viele Kinder erleiden in ihren Wachstumsjahren mindestens eine Fraktur. Wie sie passieren und wie wir damit umgehen, kann bei Kindern ganz anders sein als bei Erwachsenen. Da der Knochen eines Kindes schnell wächst, hat er mehr Flexion und bricht möglicherweise nicht vollständig.
Stattdessen sehen wir einen Bruch, der gemeinhin als Greenstick-Bruch bezeichnet wird.
Ursachen und Merkmale einer Greenstick-Fraktur
Der Begriff "Greenstick-Fraktur" wird verwendet, weil er an einen jungen, grünen Zweig erinnert, der sich biegt und sogar splittert, aber nicht vollständig bricht. Als solche wird ein unvollständiger Bruch klassifiziert, da nur eine Seite eines Knochens gebrochen wird, während die andere Seite lediglich gebogen wird.
Obwohl Greenstick-Frakturen meistens bei Säuglingen oder Kleinkindern auftreten, können sie manchmal bei Kindern im frühen Jugendalter und vor der Pubertät auftreten.
Eine grüne Stäbchenfraktur ist eine von vier Arten unvollständiger Frakturen, die durch eine sichtbare Biegung in einem Knochen gekennzeichnet sind, die auf der gegenüberliegenden Seite einen Bruch verursacht. Sie unterscheiden sich von Knöchelbrüchen, die durch Stöße verursacht werden, oder Bogenbrüchen, bei denen das Knicken eines Knochens dazu führt, dass er bricht.
Obwohl ein Greenstick-Bruch aus einem Sturz oder einem Aufprall auf das Schienbein oder den Unterarm resultieren kann, deutet das Frakturmuster häufig auf eine Verbiegung oder eine Verformung einer Extremität hin.Dies kann auftreten, wenn der Arm eines Kindes zu stark oder ungewollt verdreht wird.
Eine Greenstick-Fraktur kann sehr schmerzhaft sein. Bei kleineren Kindern und Babys verursacht ein Grünling-Bruch fast unweigerlich das Weinen des Kindes. Ältere Kinder greifen typischerweise zum Schutz an das verletzte Glied oder Körperteil. Es können auch lokalisierte Quetschungen und Schwellungen auftreten.
Behandlung von Greenstick-Frakturen
Wenn der gebrochene Knochen nicht stark aus der Ausrichtung gebogen ist, reicht möglicherweise eine Schiene oder ein Gipsverband aus, um den Bruch zu behandeln. Ein wachsendes Skelett hat die bemerkenswerte Fähigkeit, Knochen umzugestalten, so dass sich Frakturen im Laufe der Zeit oft mit wenig Eingriff neu ausrichten können.
Die Heilung einer Greenstick-Fraktur hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter dem Alter des Kindes, dem Schweregrad des Bruchs und dem Ort des Bruchs. Im Großen und Ganzen ist die Genesung umso leichter, je jünger das Kind ist.
In einigen Fällen muss der Greenstick-Bruch in einem als Frakturreduktion bezeichneten Verfahren zurückgebogen und neu positioniert werden. Möglicherweise ist ein Anästhetikum erforderlich, da der Arzt den Knochen des Kindes manuell in die richtige Position bringt.
Nach der Reduktion wird ein Gips oder eine Schiene angewendet, um den Knochen zu stabilisieren und seine korrekte Ausrichtung beizubehalten. Je nachdem, wie schnell der Knochen heilt, kann ein Wurf für einige Wochen, einen Monat oder sogar länger erforderlich sein.
Bei Verletzungen, die das Handgelenk betreffen, neigt eine entfernbare Schiene dazu, besser zu funktionieren, da sie eine vernünftige Bewegung ermöglicht, wenn der Knochen zu heilen beginnt. Dies kann die Versteifung und Bewegungseinschränkung verhindern, die auftreten kann, wenn das Handgelenk vollständig ruhiggestellt ist.
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