Vorbeugung und Behandlung von Ekzemen
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Das Ekzem: Woher es kommt und was wirklich hilft! (September 2024)
Wenn Ihre Haut Flecken aufweist, die juckende, trockene, schuppige, harte, rote und / oder möglicherweise blasige Stellen sind, haben Sie möglicherweise ein Ekzem. Ekzem ist ein allgemeiner Begriff für Entzündungen der Haut, für die es keine Heilung gibt, es gibt jedoch Behandlungen. Atopische Dermatitis ist die häufigste Form von Ekzemen.
Vorbeugung und Umgang mit Ekzemen
Dies sind einige wichtige Möglichkeiten, um Ekzem vorzubeugen und damit umzugehen:
- Beseitigen Sie die Auslöser. Die Vermeidung von Juckreiz sollte bei atopischer Dermatitis oberste Priorität haben. Umweltauslöser können verringert werden, indem Wolle, Nylon und steife oder irritierende Kleidung, die die Haut reizen und das Schwitzen fördern kann, vermieden wird. Tragen Sie stattdessen Baumwollkleidung, die mit einem milden Reinigungsmittel wie Drift oder Snow gewaschen wurde, oder verwenden Sie einen doppelten Spülgang. Vorsicht bei Weichspülern, die Ihre Haut reizen können.
- Halten Sie Ihr Haus an der richtigen Luftfeuchtigkeit.In den Sommermonaten verhindert die Verwendung einer Klimaanlage das Schwitzen und entfernt übermäßige Feuchtigkeit. Verwenden Sie in den Wintermonaten einen Luftbefeuchter, um zu verhindern, dass Ihre Haut austrocknet.
- Vermeiden Sie Sonnenbrand und verwenden Sie Sonnenschutzmittel. Seien Sie sich bewusst, dass viele der verschreibungspflichtigen Medikamente, wie topische Steroide, Ihre Haut empfindlicher für Sonnenlicht machen und Ihr Ekzem dadurch verschlimmern können. Vermeiden Sie eine Traumatisierung Ihrer Haut, indem Sie Ihre Fingernägel kurz und Ihre Hände sauber halten, um Kratzer und Infektionen Ihrer Haut zu vermeiden.
- Lassen Sie sich auf Allergien testen.Wenn Sie eine signifikante atopische Dermatitis haben, sollten Sie hinsichtlich Allergietests auf häufige Aeroallergene und häufige Nahrungsmittelallergien untersucht werden. Das Vermeiden von Allergenen wie Tierhaare, Hausstaubmilben und Schaben kann Ihre atopische Dermatitis verbessern. Die Beseitigung von Lebensmitteln, auf die Sie allergisch sind, verbessert auch Ihr Ekzem.
- Pflegen Sie gute Hautpflege. Eine gute Hautpflege beginnt mit einer ausreichenden Feuchtigkeits- und Feuchtigkeitsversorgung, die den Juckreiz und die Bildung von Ekzemen verringert. Die Hautfeuchtigkeit wird durch die zweimal tägliche Anwendung von Hautcremes wie Keri, Lubriderm, Nivea, Nutraderm und Eucerin aufrechterhalten. Zu den weniger teuren Feuchtigkeitscremes gehören generische Formen der Baby-Lotion von Johnson und Johnson, bei der es sich eher um eine Creme handelt, die bei Discounter erhältlich ist. Gemüsefett wie Crisco ist ein weiterer guter, kostengünstiger Feuchtigkeitsspender.
- Vermeiden Sie möglichst Lotionen. Sie enthalten zu viel Wasser, wodurch die Haut austrocknet. Der Unterschied zwischen einer Lotion und einer Creme ist, dass sich eine Creme auch nach dem Auftragen auf Ihre Haut leicht fettig anfühlt. Vermeiden Sie reine Vaseline wie Vaseline, die Ihre Haut nicht mit Feuchtigkeit versorgt, es sei denn, sie werden auf eine Feuchtigkeitscreme oder feuchte Haut gelegt.
- Baden Sie richtig. Baden kann hilfreich sein, wenn Sie es richtig machen, und schädlich, wenn Sie es nicht tun.Vermeiden Sie extrem heiße oder kalte Duschen oder Bäder. Versuchen Sie täglich zu baden und tauchen Sie im Wasser ein, bis Ihre Fingerspitzen zu knittern beginnen. Tupfen Sie Ihre Haut mit einem Handtuch trocken (anstatt zu reiben), und tragen Sie von Kopf bis Fuß eine feuchtigkeitsspendende Creme auf, die sich innerhalb von drei Minuten nach dem Verlassen des Bades oder der Dusche auf Problemzonen konzentriert, während Ihre Haut noch feucht ist. Wenn Ihre Haut vor dem Auftragen der Feuchtigkeitscreme luftgetrocknet wird, kann sich das Ekzem verschlimmern.
- Versuchen Sie es mit einem Antihistaminikum.Ihr Juckreiz kann durch die Verwendung von niedrig sedierenden Antihistaminika während des Tages, wie Zyrtec (Cetirizin), Allegra (Fexofenadin) oder Claritin (Loratadin), oder mit sedierenden Antihistaminika wie Benadryl (Diphenhydramin) oder Atarax zumindest teilweise kontrolliert werden (Hydroxyzin) in der Nacht. Da Histamine nicht die Ursache für den Juckreiz sind, können Antihistaminika in Ihrem speziellen Fall hilfreich sein oder nicht.
Behandlung der atopischen Dermatitis
Sobald sich Ihr Ekzem durch unkontrolliertes Jucken und Kratzen verschlechtert hat, sind Medikamente zur Beherrschung des Problems erforderlich. Topische Medikamente werden für alle außer den schlimmsten Ekzemflimmern verwendet und umfassen topische Steroide und eine neue Klasse von Medikamenten, die als topische Calcineurin-Inhibitoren bezeichnet werden, wie Elidel und Protopic. Behandlungsmöglichkeiten umfassen:
- Topische Steroide. Diese Medikamente sind die Therapie der ersten Wahl bei atopischer Dermatitis. Sie sind in Lotionen, Cremes, Salben und Lösungen (für die Kopfhaut) erhältlich und die meisten sind nur auf Rezept erhältlich. Formen mit niedriger Konzentration sind im Freiverkehr erhältlich. Im Allgemeinen sind Medikamente in Salbenformen stärker als Cremefarben, die stärker sind als Lotionsformen. Topische Steroide sollten in möglichst geringer Stärke und in möglichst kurzer Zeit angewendet werden, da Nebenwirkungen wie Ausdünnung der Haut, Pigmentveränderungen in der Haut und Aufnahme in den Körper möglich sind.
- Topische Calcineurininhibitoren. Diese relativ neuen Medikamente, Elidel® und Protopic®, sind für die kurzfristige Anwendung bei Kindern ab 2 Jahren für atopische Dermatitis zugelassen. Sie verursachen keine Ausdünnung oder Pigmentveränderungen in der Haut und können sicher im Gesicht angewendet werden. Diese Arzneimittel können dazu beitragen, die Anzahl der topischen Steroide zu reduzieren, die bei milden Symptomen benötigt werden.
- Verdünnte Bleichmittelbäder.Wenn Ihre atopische Dermatitis schwerwiegend ist, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie zweimal pro Woche ein Bad mit verdünnter Bleiche nehmen, um Ihre Symptome unter Kontrolle zu halten. Dies gilt insbesondere, wenn Sie fortlaufend Hautinfektionen bekommen.
- Orale Steroide In seltenen Fällen sind kurze orale Steroide erforderlich, um die Kontrolle eines schweren Flimmerns der atopischen Dermatitis zu erreichen. Es ist äußerste Vorsicht geboten, da sich Ekzeme bei oralen Steroiden in der Regel verbessern, ein „Rebound-Effekt“ mit einer Verschlimmerung Ihrer Symptome bald nach dem Stoppen der Steroide auftreten kann. Wenn orale Steroide erforderlich sind, sollte die Dosis langsam verringert werden, um dieses Risiko zu minimieren.
- Orale und topische Antibiotika. In einigen Fällen kann sich eine Verschlechterung der atopischen Dermatitis als Folge einer Hautinfektion oder Besiedlung mit einem gewöhnlichen Bakterium ergeben. Staphylococcus aureus und ein Antibiotika-Kurs gegen diese Art von Bakterien ist erforderlich. Es ist normalerweise sicher, die Verwendung von topischen Steroiden fortzusetzen, selbst wenn das Ekzem infiziert ist. Topische Antibiotika sind in der Regel ausreichend für lokalisierte Ekzeminfektionen, während bei Infektionen, die größere Hautbereiche betreffen, orale Antibiotika erforderlich sein können.
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- Schneider L., Tilles S., Lio P., et al. Atopische Dermatitis: Ein Update der Übungsparameter 2012. Das Journal für Allergie und klinische Immunologie. Februar 2013; 131 (2): 295-299.e1-27. Doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672.
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