Was ist der Unterschied zwischen einer Epidemie und einer Pandemie?

Epidemie und Pandemie Definition einfach erklärt - Grundbegriffe Krankheiten (November 2024)

Epidemie ist ein Begriff, der häufig verwendet wird, um jedes Problem zu beschreiben, das aus der Kontrolle geraten ist. Medizinisch wird eine Epidemie als "weit verbreitetes Auftreten einer Krankheit in einer Gemeinschaft zu einem bestimmten Zeitpunkt" definiert.

Der Schlüssel zu dieser Definition ist das Wort "Vorkommen". Eine Epidemie ist ein Ereignis, bei dem eine Krankheit vorliegt aktiv Verbreitung. Im Gegensatz dazu der Begriff Pandemie bezieht sich auf die geographische Verbreitung und wird verwendet, um eine Krankheit zu beschreiben, die ein ganzes Land oder die ganze Welt betrifft.

Während des gelegentlichen Einsatzes von Epidemie Diese Nuance ist möglicherweise nicht erforderlich. Es ist daher wichtig, die Unterschiede zwischen diesen beiden Begriffen (und ähnlichen Begriffen) zu kennen Ausbruch und endemisch) bei der Erörterung von Nachrichten über öffentliche Gesundheit Aus epidemiologischer Sicht leiten Begriffe wie diese die Reaktion der öffentlichen Gesundheit außerdem dazu, eine Krankheit besser zu kontrollieren und zu verhindern.

Gemeinsame Verwirrung

Während Epidemie wird typischerweise zur Beschreibung von Gesundheitsfragen verwendet (z. Die Opioidkrise in Amerika hat epidemische Ausmaße angenommen.) wird manchmal umgangssprachlich zur Beschreibung von Verhalten verwendet (Es gibt eine Wutausbrüche unter Vorschulkindern!) oder Verhaltensphänomene (wie "epidemische Hysterie").

Während die Verwendungen im modernen Kontext nicht unangemessen sind, können sie zu Verwirrung führen. Auch wenn das Wort zur Definition von Gesundheitsproblemen verwendet wird, kann es den Umfang oder das Fortschreiten einer Krankheit möglicherweise nicht genau abbilden. In einigen Fällen sind Begriffe wie Ausbruch oder endemisch kann angemessener sein. In anderen, Epidemie kann bei der Beschreibung des Ausmaßes des Problems zu kurz kommen und als Pandemie besser definiert werden.

Disease Event Klassifizierung

Die Epidemiologie ist der Zweig der Medizin, der sich mit dem Auftreten, der Verteilung und der Kontrolle von Krankheiten befasst.

In den Vereinigten Staaten sind die Centers for Disease Control und Prevention (CDC) das Hauptorgan, das diese Daten sammelt und überwacht. Die CDC hat unter anderem die Aufgabe, die geeignete Reaktion auf ein Krankheitsgeschehen zu lenken.

Während das Ausmaß des Auftretens von Krankheiten auf viele Arten beschrieben werden kann, wird es hauptsächlich durch zwei messbare Faktoren definiert:

Das Muster und die Geschwindigkeit, mit der sich eine Krankheit bewegt (als Reproduktionsrate bezeichnet)
Die Größe der anfälligen Bevölkerung (auch als kritische Gemeindegröße bezeichnet)

Die Rolle der Epidemiologie besteht darin, die Prävalenz der Krankheit (Anteil der betroffenen Personen in einer Bevölkerung) und die Häufigkeit (Auftreten einer Krankheit über einen bestimmten Zeitraum) zu bestimmen, um die angemessene Reaktion auf die öffentliche Gesundheit zu steuern.

Definitionen

Basierend auf der Prävalenz der Erkrankung, der Inzidenz und den bekannten oder unbekannten Krankheitspfaden gibt es verschiedene Möglichkeiten, wie ein Epidemiologe ein Krankheitsereignis beschreiben könnte:

Sporadisch bezieht sich auf eine Krankheit, die selten oder unregelmäßig auftritt. Lebensmittelbedingte Krankheitserreger, wie z Salmonellen oder E coli, kann häufig sporadische Ausbrüche von Krankheiten verursachen.
Cluster bezieht sich auf eine Krankheit, die in einer größeren Anzahl auftritt, obwohl die tatsächliche Anzahl oder Ursache ungewiss sein kann. Ein Beispiel ist die Häufung von Krebsfällen, die häufig nach einer Katastrophe in einer chemischen oder nuklearen Anlage gemeldet werden.
Endemisch bezieht sich auf die ständige Präsenz und / oder übliche Prävalenz einer Krankheit in einer geografischen Bevölkerung.
Hyperendemisch bezieht sich auf anhaltende, hohe Krankheitsgrade, die weit über dem liegen, was in anderen Bevölkerungsgruppen beobachtet wird. Zum Beispiel ist HIV in Teilen Afrikas, in dem jeder fünfte Erwachsene an der Krankheit leidet, hyperendemisch und in den Vereinigten Staaten endemisch, wo etwa jeder Dritte infiziert ist.
Epidemie bezieht sich auf einen plötzlichen Anstieg der Anzahl der Fälle einer Krankheit über das, was normalerweise erwartet wird.
Ausbruch hat die gleiche Definition wie eine Epidemie, wird jedoch häufig verwendet, um ein begrenzteres geografisches Ereignis zu beschreiben.
Pandemie bezieht sich auf eine Epidemie, die sich über mehrere Länder oder Kontinente ausgebreitet hat und in der Regel eine große Anzahl von Menschen betrifft.

Im Gegensatz dazu ist eine Pest kein epidemiologischer Begriff, sondern bezieht sich spezifisch auf eine ansteckende bakterielle Erkrankung, die durch Fieber und Delir gekennzeichnet ist, wie Beulenpest.

Epidemie vs. Pandemie

Zwar deuten die Begriffe darauf hin, dass es eine bestimmte Schwelle gibt, bis zu der ein Ereignis als Ausbruch, Epidemie oder Pandemie deklariert wird. Der Unterschied ist jedoch selbst unter Epidemiologen oft unscharf.

Ein Grund dafür ist, dass manche Krankheiten im Laufe der Zeit häufiger oder tödlicher werden, während andere weniger werden, was die CDC dazu zwingt, ihre statistischen Modelle regelmäßig anzupassen.

Epidemiologen sind vorsichtig, wie sie ein Krankheitsereignis beschreiben, damit es in den entsprechenden Kontext gestellt wird. Während Epidemie schlägt eine Krankheit vor, die außer Kontrolle gerät, Ereignisse, die als beschrieben werden Cluster auf ein isoliertes Ereignis von geringerer Bedeutung schließen.

Die CDC erkennt auch an, dass bestimmte Begriffe zu übermäßiger Panik führen können. Ein solches Beispiel ist der Zika-Ausbruch von 2016, der in den Vereinigten Staaten einen Alarm auslöste, als sieben Fälle in Florida und Texas identifiziert wurden.

Selbst mit HIV, einer Krankheit, die sich über weite Teile der Erde ausbreitet, ist der Begriff Pandemie wurde zunehmend durch ersetzt Epidemie Angesichts der großen Verbreitung wirksamer Behandlungen und sinkender Raten in einigen zuvor hyperprävalenten Regionen.

Auf der anderen Seite werden die saisonalen Ausbrüche aufgrund der zunehmenden Influenza von Jahr zu Jahr allgemein als Pandemien bezeichnet, insbesondere angesichts des H1N1-Ausbruchs 2009 in den Vereinigten Staaten, bei dem über 60 Millionen Amerikaner betroffen waren, was zu 274.304 Krankenhauseinweisungen führte 12.469 Todesfälle.

Dies bedeutet nicht, dass Pandemien auf die gleiche Weise angegangen werden wie ein eingeschränkter Ausbruch angesichts der Notwendigkeit internationaler Zusammenarbeit. Auf der anderen Seite kann ein Ausbruch nicht weniger aggressiv behandelt werden als eine Pandemie, wenn er sich über seine Grenzen hinaus ausdehnen kann, wie dies beim Ebola-Virus der Fall ist.

Phasen einer Pandemie

Während es CDC-Schritte gibt, um ein Krankheitsereignis zu bewerten und zu klassifizieren, kann das tatsächliche Staging einer Epidemie (im Wesentlichen die Umrisse, wann die Ausbreitung der Erkrankung stark genug ist, um spezifische Maßnahmen zu ergreifen) abhängig von der Pathogenese (dem Pathway) variieren) einer Krankheit und zahlreiche andere epidemiologische Faktoren.

Das eine Inszenierungsmodell, das verwendet wird, um die Reaktion auf die öffentliche Gesundheit zu steuern, betrifft spezifisch Influenza (die Grippe). 1999 veröffentlichte die Weltgesundheitsorganisation (WHO) den allerersten Influenza-Pandemie-Bereitschaftsplan, in dem die geeignete Reaktion auf sechs klar umrissenen Phasen skizziert wurde. Ziel des Plans ist es, die globale Reaktion zu koordinieren, indem den Ländern ein Konzept zur Verfügung gestellt wird, aus dem ihre eigenen nationalen Strategien auf der Grundlage der verfügbaren Ressourcen erstellt werden können. Die Vereinigten Staaten haben 2005 ihren ersten Influenza-Pandemieplan veröffentlicht.

Das gleiche Basismodell kann mit Variationen zu anderen Epidemien wie Tuberkulose, Malaria und dem Zika-Virus angewendet werden.

Die Phasen 1 bis 3 sollen den Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens helfen zu wissen, dass es an der Zeit ist, die Instrumente und Aktionspläne zu entwickeln, um auf eine drohende Bedrohung zu reagieren. In den Phasen 4 bis 6 werden Aktionspläne in Abstimmung mit der WHO umgesetzt.

Die WHO hat die Phasen 2009 überarbeitet, um besser zwischen Vorbereitung und Reaktion zu unterscheiden. Der Plan ist ausschließlich zur Bekämpfung von Influenza-Pandemien gedacht, da ihre Mutationsrate hoch ist und das Virus die Fähigkeit hat, von Tieren zu Menschen zu springen.

WHO-Stadien einer Grippepandemie

Phase 1 ist der Zeitraum, in dem keine Tierviren beim Menschen Infektionen verursachen.
Phase 2 ist die erste Bedrohungsebene, bei der ein Virus von einem Tier auf den Menschen gesprungen ist.
Phase 3 sporadische Fälle oder kleine Anhäufungen von Krankheiten werden bestätigt, aber die Übertragung von Mensch zu Mensch ist entweder nicht aufgetreten oder es wird davon ausgegangen, dass ein Ausbruch unwahrscheinlich ist.
Phase 4 ist der Punkt, an dem entweder die Übertragung von Mensch zu Mensch oder ein Mensch-Tier-Virus zu einem gemeinschaftsweiten Ausbruch geführt hat.
Phase 5 ist, wenn die Übertragung des Virus von Mensch zu Mensch die Ausbreitung der Krankheit in mindestens zwei Länder verursacht hat.
Phase 6 ist der Punkt, an dem die Krankheit zu einer Pandemie erklärt wird, die sich auf mindestens ein anderes Land ausgebreitet hat.

Der Zeitrahmen für jede Phase kann erheblich variieren und zwischen Monaten und Jahrzehnten liegen. Nicht alle werden bis zur 6. Phase voranschreiten, und manche können sogar zurückkehren, wenn ein Virus spontan schwächer wird.

Bemerkenswerte Pandemien in der Geschichte

Neben HIV, an dem seit 1982 über 39 Millionen Menschen starben, gab es in der Geschichte weitere ebenso verheerende Pandemien:

Die Pest von Justinian von 541 n.Chr. Wurde der Beulenpest zugeschrieben und löschte die Hälfte der europäischen Bevölkerung (25 Millionen) innerhalb eines Jahres aus.
Die Schwarze Pest, die sich von Asien bis nach Europa erstreckte, tötete zwischen 1347 und 1353 mehr als 75 Millionen Menschen.
Die erste Cholera-Pandemie von 1816 bis 1824 erstreckte sich von Indien über Indonesien nach Russland und tötete über 40 Millionen Menschen.
Die spanische Grippepandemie von 1918 tötete in einem Jahr weit über 50 Millionen Menschen, darunter 675.000 Amerikaner.
Die Pockenpandemie des 20. Jahrhunderts forderte bis zur Entwicklung des Salk-Impfstoffs im Jahr 1955 300 bis 500 Millionen Menschenleben und bis zu 50 Millionen Menschen pro Jahr.
Die andauernde Tuberkulose-Pandemie tötet jedes Jahr über 1,5 Millionen Menschen.Trotz der Verfügbarkeit einer wirksamen Behandlung hat die Resistenz gegen mehrere Arzneimittel die Bemühungen zur Umkehrung der Pandemie gebremst.

Wie HIV zu einer der schlimmsten Pandemien der Welt wurde