Anzeichen für einen Druckschmerz oder Wundschmerz
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Ein Druckgeschwür, auch bekannt als Wundbett oder Druckgeschwür, ist ein Hautbereich, der zusammenbricht, wenn konstanter Druck und Reibung auf die Haut ausgeübt wird. Dieser Zusammenbruch der Haut kann zur Freilegung des darunter liegenden Gewebes, einschließlich Knochen, führen.
Druckgeschwüre treten häufig bei bettgebundenen Personen oder Personen auf, die an einen Rollstuhl gefesselt sind. Sie betreffen 65 Prozent der älteren Menschen mit einer Hüftfraktur und drei von fünf Querelegierten. Wenn sich eine Wunde entwickelt, kann es äußerst schwierig sein, sie zu behandeln, und es kann ein Debridement (Entfernung von abgestorbenem Gewebe) und ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um den Schaden zu reparieren.
Aus diesem Grund müssen Druckstellen frühzeitig erkannt werden, bevor dermale Ruptur auftritt (auch als Ulzeration im Stadium 2 bekannt). Durch schnelles Handeln können Sie die Unversehrtheit der Haut bewahren und gleichzeitig Komplikationen vermeiden, die bei manchen Menschen lebensbedrohlich werden können.
Frühe Anzeichen und Symptome
Achten Sie bei der Untersuchung auf Anzeichen eines sich entwickelnden Druckschmerzes auf die knöchernen Körperteile, an denen das Gewebe am wahrscheinlichsten beansprucht wird. Dazu gehören der Hüftknochen, das Ischium (der gekrümmte Knochen, der die Basis jeder Beckenhälfte bildet), das Kreuzbein (Steißbein), die Ferse und die Kopfhaut
Vergleichen Sie das Fleisch in den knöchernen Bereichen mit der umgebenden Haut und suchen Sie nach Änderungen in der Hautfarbe. Unter einigen visuellen Hinweisen:
- Die Haut über den Bereichen kann gerötet erscheinen
- Die Haut wird beim Drücken möglicherweise nicht weiß (blanchieren).
- Die Haut kann Blutergüsse aufweisen oder einen bläulichen oder violetten Farbton aufweisen.
Temperaturänderungen können auch auf die frühe Entwicklung eines Druckgeschwürs hinweisen. Verglichen mit der Haut um die Wunde kann sich ein frühes Druckgeschwür bei der Berührung entweder ungewöhnlich warm oder ungewöhnlich kühl anfühlen.
Hautkonsistenz kann auch Hinweise geben. Das frühe Stadium eines Druckgeschwürs kann sich entweder fest anfühlen (als ob sich die Haut plötzlich verhärtet) oder sich sumpfig anfühlen (als ob es "matschig" oder mit Flüssigkeit gefüllt wäre).
Veränderungen in der Empfindung können auch einhergehen. Beachten Sie, wenn sich Ihr Angehöriger über Schmerzen, Kribbeln oder Jucken an irgendeinem Körperteil beschwert, auch wenn er geringfügig ist.
Risikofaktoren für DruckgeschwüreVerhütung
Wenn Sie eines dieser Frühwarnzeichen bemerken, benachrichtigen Sie sofort Ihren Arzt. Wenn Sie frühzeitig erwischt werden, gibt es Schritte, um eine Wunde abzuwenden, bevor sie sich entwickelt. Unter ihnen:
- Wende deinen geliebten Menschen alle paar Stunden an. Dadurch werden Druck und Reibung verringert und die Durchblutung in den Bereichen, in denen Schäden auftreten, wiederhergestellt. In einigen Fällen benötigen Sie Kissen oder Polster, um die Person bequem in Position zu halten. Wecken Sie Ihre Liebste jedoch nicht mitten in der Nacht auf. Ruhe ist wichtig, also warten Sie, bis er vollständig wach ist.
- Halten Sie die Haut trocken und sauber. Je trockener die Haut ist, desto unwahrscheinlicher wird sie, und sie ist anfällig für Beschädigungen. Durch das Reinigen der Haut dringen Bakterien weniger in gefährdete Haut ein. Verwenden Sie eine milde Seife und ein weiches Tuch, um die Haut zu waschen, um sicherzustellen, dass Sie die schwer erreichbaren Stellen (wie unter den Brüsten, in der Leiste oder zwischen den Gesäßbacken) nicht übersehen. Um Irritationen zu vermeiden, tupfen Sie die Haut, anstatt sie trocken zu reiben.
- Polstern Sie den Körper mit Kissen. Um Feuchtigkeit und Abrieb zu reduzieren, platzieren Sie Kissen zwischen Körperteilen, die gegeneinander drücken. Wenn Sie auf dem Rücken liegen, legen Sie Kissen unter das Steißbein, die Schultern, die Fersen und die Ellbogen. (Legen Sie keine Kissen unter die Knie, da dadurch Druck auf die Fersen ausgeübt wird). Wenn Sie auf der Seite liegen, verwenden Sie Kissen, um die Knie und Knöchel zu trennen.
- Behandle die Haut sanft. Verwenden Sie täglich feuchtigkeitsspendende Cremes und Hautschutzmittel, um die Haut geschmeidig zu halten und Abplatzungen oder Risse zu vermeiden. Vermeiden Sie Talkumpuder, die harte und tägliche Duschen oder Bäder sein können, die die Haut trocknen können. Stellen Sie sicher, dass die Haut nach einem Stuhlgang oder Wasserlassen vollkommen sauber ist. Verwenden Sie dazu eine Sprühflasche, um den Anus, den Penis oder die Vagina bei Bedarf zu waschen.
- Kleiden Sie Ihren Liebsten weiche Kleidung an. Vermeiden Sie enge Kleidung oder dicke Nähte, Knöpfe oder Reißverschlüsse, die gegen die Haut drücken. Stellen Sie sicher, dass sich die Kleidung nicht an Körperteilen anhäuft oder knittert, wenn Druck auf die Haut ausgeübt wird.
Viele der gleichen Tipps gelten für Rollstuhlfahrer. Stellen Sie sicher, dass Sie die Positionen alle 15 bis 20 Minuten ändern, indem Sie sich nach vorne und dann seitlich neigen. Vermeiden Sie die Verwendung eines Donutkissens, das die Haut dehnen und belasten kann.
Orthopädische Hilfsmittel
Es gibt eine Reihe von Tools, die Sie kaufen können und die dazu beitragen können, Druckstellen zu vermeiden. Dazu gehören Eierkistenmatratzen oder Stuhlkissen, die den Druck gleichmäßiger auf die Haut verteilen.
Fluidisierte Luftmatratzen können auch das Risiko von Druckstellen verringern. Diese speziellen Matratzen sind mit Glasperlen gefüllt, die sich verflüssigen, wenn Luft in sie hineingepumpt wird. Obwohl sie effektiv sind, sind die Matratzen normalerweise für bettgebundene Patienten reserviert, da das Hin- und Herbewegen von Personen schwierig sein kann.
Es gibt andere Arten von Kissen, die in unterschiedlichem Maße funktionieren. Dazu gehören Gelkissen, Naturschaffell, Memoryschaum, Luftschaum und alternierende Druckkissen, die eine elektronische Luftpumpe verwenden, um den Druck auf einer Matratze oder einem Kissen ständig umzuleiten. Sprechen Sie mit einem Orthopäden, um die beste Option für Ihren Angehörigen zu finden.
Ein Wort von DipHealth
Wenn Sie sich noch nicht sicher sind, wie Sie die ersten Anzeichen für einen Druckschmerz erkennen oder verhindern können, zögern Sie nicht, einen Arzt zu konsultieren. Sie haben oft Broschüren, Illustrationen oder andere Materialien, die Ihnen helfen, sie besser zu erkennen, bevor sie zu einem Problem werden.
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