Geschichte und Zukunft der Ausrottung von Infektionskrankheiten

Infektionskrankheiten wie Polio, Malaria und die Guinea-Wurm-Krankheit verursachen jedes Jahr weltweit Leiden und Tod. Mit einer konzertierten Anstrengung könnte es jedoch möglich sein, dass Menschen eine Infektionskrankheit ausrotten.

Was ist die Tilgung einer Infektionskrankheit? Dies bedeutet, dass die Krankheit weltweit beseitigt ist und es nirgendwo mehr Fälle gibt.

In der Geschichte der Menschheit haben wir bisher zwei Krankheiten ausgerottet.

Zwei Infektionskrankheiten bereits ausgerottet

1979 sah die Welt den letzten natürlichen Fall von Pocken. Bei diesem letzten Fall handelte es sich um einen Mann in Somalia, der die milde Form des Virus hatte (Moll), wodurch nur 1% oder weniger derer getötet werden, die einen Vertrag abgeschlossen haben. Der letzte natürliche Fall der ernsteren Krankheit (V. major, was etwa 30% der Opfer tötet) war 1975 in Bangladesch ein Kleinkind.

Pocken, eine in der Luft befindliche Krankheit, wurden gestoppt, weil 1) ein Impfstoff vorhanden war, 2) die Krankheit leicht erkennbar war, 3) die Tiere die Krankheit nicht trugen (was schwer zu verfolgen gewesen sein könnte) und 4) die Krankheit so war Es war schrecklich, dass allgemeines Einverständnis bestand, Ressourcen einzusetzen, um es zu stoppen.

Die Ausrottung der Pocken wurde durch ein großes Impfprogramm erreicht. Gesundheitsorganisationen führten Impfprogramme durch, um die Länder auf Pocken vorzubereiten und die aufgetretenen Fälle auf die Impfung zu reagieren.

Es gibt Lagerbestände von Pocken, die in den USA und der damaligen Sowjetunion (jetzt Russland) gelagert wurden. Ein Laborunfall im Jahr 1978 infizierte einen Gastfotografen, der starb und auch seine Mutter, die überlebte. Dies waren tatsächlich die letzten Fälle der schwereren Form der Krankheit.

Im Jahr 2011 war die Welt endlich frei von einer anderen Krankheit: Rinderpest. Es ist eine Krankheit des Viehs (Büffel, Hirsch, Antilope, Giraffen und andere Tiere). Rinderpest war früher der Fluch der Viehzüchter und galt als möglicher Kandidat für Bioterrorismus, da die Menschen sich auf diese Rinder verlassen, um sich zu ernähren.

Infektionskrankheiten, die ausgerottet werden könnten

Hier sind neun Infektionskrankheiten, die der Mensch beseitigen könnte.

Polio

Polio kann durch Impfung gestoppt werden. Das Virus verbreitet sich vor allem durch mit Abwasser kontaminiertes Wasser ohne angemessene Hygiene. Bis zu 95% der Infektionen werden nicht erkannt, da sie keine oder nur wenige Symptome aufweisen. Tatsächlich haben die meisten Infektionen (72%) überhaupt keine Symptome, während andere (25%) grippeähnliche Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Fieber, Halsschmerzen und allgemeine Müdigkeit aufweisen.

Bei 4% der Polio-Fälle infiziert die Krankheit jedoch die Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben, und in 0,5% der Fälle erleidet die Person einige Lähmungen, in der Regel in den Beinen, aber manchmal im Zwerchfell oder im Gesicht. Die meisten Menschen überleben, aber von denen, die gelähmt sind, sterben etwa 2% bis 5% der Kinder und 15% bis 30% der Erwachsenen an der Krankheit.

Da viele Fälle von Polio keine echten Symptome verursachen und Wasser die Krankheit verbreiten kann, ist es schwieriger zu wissen, wann die Polio verschwunden ist. Zwei der drei Hauptstämme sind möglicherweise bereits ausgerottet worden: Typ 2 wurde zuletzt 1999 in Indien und Typ 3 seit November 2012 nicht mehr gesehen. Etwa 80% der Weltbevölkerung lebt in Gebieten, die frei von Polio sind. und wildes Poliovirus scheint nur in drei Ländern im Umlauf zu sein: Afghanistan, Nigeria und Pakistan. Impfungen können diese Krankheit ausrotten.

Dracunculiasis (Guinea-Wurm-Krankheit) (GWD)

Diese Erkrankung, die mit dem Befall mit Würmern einhergeht, führt normalerweise nicht zum Tod, sondern zu einer erheblichen Behinderung durch bakterielle Infektionen und Schmerzen. Es wird durch Wurmlarven verursacht, die in unhygienischem Trinkwasser leben, und die Menschen erwerben es durch das Trinken dieses Wassers. Ungefähr ein Jahr nach dem Trinken des kontaminierten Wassers leidet die infizierte Person unter einer schmerzhaften Hautblase, die durch den Wurm verursacht wird, in der Regel am Bein oder am Fuß.

Die Krankheit breitet sich aus, wenn diese Person mit einem infizierten Bein in eine Wasserstraße tritt. Daher kann der Guinea-Wurm-Krankheit vorgebeugt werden, indem das Trinkwasser sauber gehalten wird und infizierte Personen von den Wasserstraßen ferngehalten werden.

Frambösie

Dies ist eine Infektion, die durch ein Spirochäten-Bakterium verursacht wird. Treponema Palladium pertenue, im Zusammenhang mit Syphilis (und Bejel und Pinta), die Haut, Knochen und Gelenke betreffen. Yaws können mit einer Dosis eines oralen Antibiotikums behandelt und eventuell ausgerottet werden.

In den 1950er und 1960er Jahren wurde die Krankheit durch eine Antibiotika-Massenbehandlung fast ausgerottet. Heute ist die Krankheit in 14 Ländern mit warmem Klima zu finden, und es wird daran gearbeitet, sie mit Antibiotika zu stoppen.

Malaria

Malaria, eine sehr häufige Krankheit, kann sein verhindert, indem die Mücken gestoppt werden, die den Malariaparasiten verbreiten. Die Krankheit betrifft jedes Jahr viele Menschen, verursacht etwa 207 Millionen Fälle und 627.000 Todesfälle. Die Mücken wurden durch Insektizide, Bettnetze, Bakterien, die die Mücken befallen, und die Sterilisierung der Mücken gestoppt.

Hakenwurm

Die Infektion von Hakenwürmern, die in Gegenden mit schlechten sanitären Einrichtungen leben und durch die Fußsohlen der Menschen eindringen, könnte mit Innentoiletten und Schuhen gestoppt werden. In den frühen 1900er Jahren war Hakenwurm in den südlichen USA üblich, aber Sanitäranlagen in Innenräumen und eine bessere Gesamtsanierung stoppten seine Ausbreitung. Dennoch tragen weltweit noch etwa 500 bis 700 Millionen Menschen Hakenwürmer.

Lymphatische Filariose

Dies kann dadurch behandelt werden, dass alle Menschen einmal im Jahr ein Medikament zur Vorbeugung erhalten und wie in Malaria Moskitos gestoppt werden. Die Krankheit wird durch einen dünnen Wurm verursacht, der von Mücken verbreitet wird (viele verschiedene Arten, vor allem aber Mücken, die in der westlichen Hemisphäre als Anopheles bekannt sind). Der Wurm reist und verstopft das Lymphsystem einer infizierten Person. Dies führt zu geschwollenen Beinen oder Hoden (Elephantiasis) und Schwierigkeiten bei der Bekämpfung einiger Infektionen, da das Lymphsystem Teil des Immunsystems ist.

Seit 2012 gibt es in 56 Ländern eine Massenbehandlung mit zwei Medikamenten, die einmal pro Jahr verabreicht werden, um die Krankheit zu verhindern. 13 dieser Länder haben derzeit keine bekannte Übertragung, aber 120 Millionen sind infiziert und 40 Millionen sind weltweit entstellt.

Masern

Mit der Impfung können Masern gestoppt werden. Das Virus verursacht Ausschlag, Fieber sowie manchmal Lungenentzündung und Enzephalitis (Gehirnentzündung). Es ist in der Luft und hat eine der höchsten Infektionsraten. Eine Person kann 15 andere infizieren. Die meisten Fälle lösen sich auf, aber in den USA führen 0,2% der Infektionen zum Tod und 6% zu einer Lungenentzündung.

Nach der Zulassung des Impfstoffs im Jahr 1963 waren die Fälle zurückgegangen, aber in den neunziger Jahren kam es zu einem Wiederaufleben. Niedrige Impfraten haben zu einem Anstieg der Fälle und Todesfälle in den USA geführt. Die Krankheit wurde durch Reisen verbreitet, einschließlich eines Ausbruchs auf den Philippinen sowie aus dem Vereinigten Königreich und anderen Teilen Europas.

Röteln

Dies kann durch die Einbeziehung des Rötelnimpfstoffs bei der Masernimpfung verhindert werden. Es ist auch ein respiratorisch-assoziiertes Virus und verursacht Ausschlag, Fieber, geschwollene Drüsen und Gelenkschmerzen. Am stärksten betroffen sind Säuglinge von Müttern, die während der Schwangerschaft infiziert wurden. Angeborene Röteln können Herz-, Leber-, Milz- und Hirnschäden sowie Taubheit und Katarakte verursachen.

Es wurde in den USA und überall auf dem amerikanischen Kontinent eliminiert.

Onchozerkose (Flussblindheit)

Onchozerkose ist weltweit die zweithäufigste Erblindungsursache. Es kann durch Massenbehandlung der Betroffenen gestoppt werden.

Schwarzfliegen, die in der Nähe von Bächen und Flüssen leben, können den Wurm übertragen, Onchocerca volvulus, für die Menschen in diesen Bereichen. Wenn sich diese Würmer in einem Menschen befinden, können sie Tausende von Babywürmern produzieren, die sich auf die Augen und die Haut eines Menschen ausbreiten und Blindheit (und Hautprobleme) verursachen.

Die Quintessenz

Es gibt Krankheiten, bei denen wir tatsächlich kurz vor dem Stopp stehen. Sie sind leicht zu diagnostizieren und so schrecklich, dass wir uns die Mühe machen wollen, sie zu entdecken. Sie haben auch ein einfaches Mittel zur Vorbeugung, einschließlich Impfstoff, Hygiene und Medikamente. Die meisten sind auch nur beim Menschen anzutreffen, sodass die Suche nach Wildtieren, die ebenfalls infiziert sind, entfällt.