Ist Hydroxyzin wirksam bei der Behandlung von Allergien?

Hydroxyzin ist ein sedierendes Antihistaminikum der ersten Generation, das heißt, es hat ähnliche Nebenwirkungen wie Benadryl. Es wird unter den Markennamen Atarax und Vistaril vermarktet, ist aber auch in generischer Form erhältlich. Hydroxyzin wurde ursprünglich in den 1950er Jahren als Beruhigungsmittel entwickelt, wies jedoch signifikante Antihistamineigenschaften auf.

Hydroxyzin für Allergien

Hydroxyzin wird üblicherweise zur Behandlung verschiedener allergischer Erkrankungen, insbesondere Nesselsucht, verschrieben, wird jedoch auch allgemein zur Behandlung von Juckreiz, Angstzuständen, Schlaflosigkeit sowie Übelkeit und Erbrechen angewendet. Die Dosis von Hydroxyzin hängt von der behandelten Erkrankung ab, obwohl die übliche Dosis alle sechs Stunden 25 bis 50 Milligramm beträgt. Hydroxyzin wird auch für Kinder angewendet, obwohl die Dosis auf der Grundlage des Gewichts eines Kindes berechnet wird. Die Auswirkungen von Sedierung und Schläfrigkeit können jedoch zu einer Verschreibung für ein Antihistaminikum der zweiten Generation wie Xyzal (Levocetirizin) führen.

Wie wirkt Hydroxyzine bei Allergien?

Hydroxyzin wirkt, indem es den H1-Rezeptor blockiert, an sie bindet und die Aktivität von Histamin verringert. Histamin lässt mehr Flüssigkeit aus den Kapillaren in das Gewebe entweichen, und diese Flüssigkeit erleben Sie als laufende Nase und tränende Augen, wenn Sie eine allergische Reaktion haben. Histamin verursacht auch Schwellungen und die Produktion von Rädern bei Hautausschlägen.

Durch die Blockade des H1-Rezeptors wirkt Hydroxyzin gegen diese Allergiesymptome. Dies kann auch hilfreich sein, wenn Juckreiz (Pruritis) durch Allergien hervorgerufen wird.

Aber auch Hydroxyzin dringt in das Gehirn ein, wo es weitere Auswirkungen hat, um Schläfrigkeit und Sedierung zu verursachen. Diese Wirkungen sind bei der Behandlung von Allergien möglicherweise nicht erwünscht.

Antihistaminika der zweiten Generation, abgeleitet von Hydroxyzin

Der aktive Metabolit von Hydroxyzin ist Cetirizin (Zyrtec), das rezeptfrei als niedrig sedierendes Antihistamin verfügbar ist.

Das aktive Isomer von Cetirizin ist Levocetirizin (Xyzal), das nur auf Rezept erhältlich ist und in generischer Form zur Verfügung steht. Es geht nicht so leicht in das Gehirn wie Hydroxyzin über und verursacht daher nicht die gleiche Sedierung. Es produziert auch nicht aus demselben Grund die Anti-Angst-Wirkung von Hydroxyzin.

Zyrtec und Xyzal sind für die Behandlung von allergischer Rhinitis besser geeignet als Hydroxyzin, da sie weniger Nebenwirkungen und eine längere Wirkungsdauer haben. Sie sind auch wirksam bei der Behandlung von Nesselsucht und Juckreiz.

Zyrtec und Xyzal sind nicht wirksam bei der Behandlung von Angstzuständen, Schlaflosigkeit oder Übelkeit und Erbrechen, Bedingungen, für die Hydroxyzin oder andere Antihistamine der ersten Generation verordnet werden können. (Obwohl Hydroxyzin ein 50 Jahre altes Medikament ist, hat es dennoch Vorteile bei der Behandlung verschiedener Erkrankungen.)

Eine Überprüfung der Studien mit Xyzal (Levocetirizin) aus dem Jahr 2009 ergab, dass 5 mg / d wirksam waren bei der Verringerung der Symptome von saisonaler allergischer Rhinitis (Heuschnupfen), perennialer allergischer Rhinitis und chronischer idiopathischer Urtikaria (chronische Nesselsucht unbekannter Ursache, die die Qualität der Erkrankung verbessert Lebensdauer, mit einem akzeptablen Verträglichkeitsprofil).

Endeffekt

Ein Vorteil der Antihistaminika der zweiten Generation (Zyrtec und Xyzal) ist das Fehlen unerwünschter Nebenwirkungen wie Sedierung, Schläfrigkeit und Konzentrations- und Lernschwierigkeiten. Diese Nebenwirkungen sind besonders besorgniserregend, wenn Kinder im Schulalter längere Zeit mit Hydroxyzin behandelt werden.

Xyzal (Levocetirizin) ist das einzige Antihistaminikum, bei dem klinisch relevante nachteilige Auswirkungen auf die körperliche und psychomotorische Entwicklung bei Kindern im Alter von 6 Monaten bis 12 Jahren nicht vorhanden sind.

Allerdings hat Hydroxyzin nach wie vor allergienlose Behandlungen zur Behandlung von leichter Angst, Schlaflosigkeit und Übelkeit und Erbrechen. Es kann auch ein billiges Kurzzeitmedikament für Erwachsene mit Allergien sein, wenn die Nebenwirkungen der Sedierung von Vorteil sein können (z. B. bei Schlaflosigkeit oder Angstzuständen).