Schnelle Erweiterung des Oberkiefers zur Behandlung von Schlafapnoe

Die Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe bei Kindern erfordert häufig einen multidisziplinären Ansatz, der möglicherweise mehrere medizinische und zahnärztliche Spezialisten umfasst. Einer der wichtigsten Fachleute, die daran beteiligt sein können, ist ein speziell ausgebildeter Kieferorthopäde, der eine schnelle Erweiterung des Oberkiefers durchführen kann. Was ist eine rasche Erweiterung des Oberkiefers als kieferorthopädische Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe bei Kindern? Welche Rolle spielt es bei der Behandlung von Schlafapnoe bei Kindern? Informieren Sie sich über die rasche Ausdehnung des Oberkiefers, von der Kinder profitieren könnten, über die potenziellen Risiken, die mit der Therapie verbunden sind, und über mögliche alternative oder begleitende Behandlungen, die möglicherweise hilfreich sind.

Was ist eine schnelle Erweiterung des Oberkiefers?

Kinder, bei denen obstruktive Schlafapnoe diagnostiziert wurde, können an einen Kieferorthopäden überwiesen werden, der eine Behandlung mit rascher Oberkieferausdehnung (RME) vornimmt. Bei dieser Behandlung wird eine ausdehnbare Stütze auf das Dach des Mundes gesetzt, wodurch die Breite des Oberkiefers vergrößert wird. Der Kieferorthopäde, der diese Behandlung leitet, hat typischerweise eine Spezialausbildung und kann Mitglied der American Academy of Dental Sleep Medicine (AADSM) sein.

Die Hardware, manchmal auch als Butterfly-Klammer bezeichnet, gleitet normalerweise über mehrere hintere Zähne und wird durch stabile Metallklammern an Ort und Stelle gehalten. In der Mitte des Daches befindet sich eine verstellbare Komponente. Nach dem Platzieren kann die Klammer von einem Elternteil mit einem speziellen Schlüssel weiter eingestellt werden. Diese Einstellungen erhöhen allmählich den Druck auf die Zähne und den harten Gaumen.

Wie funktioniert die schnelle Erweiterung des Oberkiefers?

Die rasche Expansion des Oberkiefers erweitert den harten Gaumen, den vorderen Teil des Daches, allmählich. Diese knöcherne Struktur ist Teil des Oberkiefers. Das Dach des Mundes ist auch der Boden des Nasengangs. Daher vergrößert sich auch der Raum, durch den sich Luft durch die Nase bewegt, wenn sie verbreitert wird. Infolgedessen kann mehr Luft in den Hals und in die Lunge gelangen, und dies kann den Zusammenbruch der Atemwege verringern, der zur Schlafapnoe beiträgt.

Diese Erweiterung hat auch einige sekundäre Auswirkungen. Ihr Kind wird dadurch auch breiter lächeln. Darüber hinaus wird möglicherweise mehr Platz für die Zähne zur Verfügung stehen. Wichtig ist, dass das Zahnextrahieren aufgrund von Engstand vermieden werden kann. Diese Zähne sind notwendig, um weiteres Knochenwachstum des Kiefers anzuregen. Wenn sie entfernt werden, wird der Kiefer möglicherweise nicht so weit gedrängt, dass er wächst, was zu einem erhöhten Risiko für Schlafapnoe aufgrund von Mikrognathie führen kann.

Welche Kinder sind Kandidaten für RME?

Derzeit wird eine schnelle Erweiterung des Oberkiefers für Kinder empfohlen, bei denen obstruktive Schlafapnoe diagnostiziert wurde. Es gibt jedoch einige Einschränkungen. Ihr Kind muss Zähne haben, auf die die Stütze gesetzt werden kann. Kinder ab 3 Jahren können zwar behandelt werden, dies hängt jedoch vom Komfort des Kieferorthopäden ab. Das Kind muss in der Lage sein, still zu sitzen, um die Orthese zu platzieren und Anpassungen vorzunehmen. Daher haben jüngere Kinder möglicherweise mehr Schwierigkeiten, die Behandlung zu ertragen, obwohl sie gleichermaßen wirksam wäre.

Darüber hinaus eignet sich diese Behandlung am besten für Kinder, die in ihrem Wachstum und ihrer Entwicklung früher sind. Idealerweise können Kinder in der Grundschule behandelt werden (meistens zwischen 4 und 10 Jahren). Später in der Kindheit verschmilzt die Wachstumsplatte des Oberkiefers. Knochen im ganzen Körper haben Bereiche mit verkalktem Knochen und Bereiche mit kontinuierlicher Expansion und Wachstum. Wenn das Wachstum im Oberkiefer endet, wird diese Zone verkalkt und ein weiterer Druck führt nicht zu einer weiteren Expansion. Einige Kieferorthopäden in Europa haben mit der Orthese ausreichend Druck ausgeübt, um diese Wachstumsnaht nach dem Verschließen wieder zu öffnen und zusätzliche Dehnung bereitzustellen. Dies ist jedoch kein Standardverfahren.

Welche Nebenwirkungen treten bei einer schnellen Expansion der Oberkiefer auf?

Kinder tolerieren diese Behandlung normalerweise sehr gut. Bei der Platzierung und nach der Anpassung können leichte anfängliche Schmerzen auftreten. Die meisten Kinder bemerken die Zahnspange nicht. Es ist praktisch versteckt und außerhalb des Mundes kaum sichtbar. Es beeinflusst das Essen oder die Sprache nicht wesentlich.

Wenn der harte Gaumen aufgeweitet wird, werden die Zähne, die sich darin befinden, nach außen gerückt. In einem Standardbehandlungsalter sind dies normalerweise Babyzähne. Wenn die erwachsenen Zähne hereinkommen, wird sich der Abstand wahrscheinlich erheblich verringern. Einige Kinder benötigen möglicherweise eine kosmetische Kieferorthopädie, um die Ausrichtung zu verbessern und den Zahnabstand zu optimieren. Bei Kindern, die mit einer Lippen- oder Gaumenspalte geboren wurden, kann ein Risiko bestehen. Dies sollte dem Kieferorthopäden offen gelegt und mit diesem besprochen werden.

Wenn Sie an einer schnellen Erweiterung des Oberkiefers interessiert sind, um die Schlafapnoe Ihres Kindes zu behandeln, sprechen Sie mit Ihrem Schlafarzt, um zu erfahren, ob in Ihrer Region ein auf die Therapie spezialisierter Kieferorthopäde zur Verfügung steht. Es kann auch wichtig sein, andere begleitende Behandlungen zu integrieren, einschließlich Weichteiloperationen wie Tonsillektomie und Adenoidektomie, Allergiebehandlung, myofunktionelle Therapie und kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Optionen für Ihr Kind am besten geeignet sind.