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Fall 01 | Pneumonie - Korrektur | Deutsch für Ärzte [Demo] (November 2024)
Als hätten Patienten, Leistungserbringer und Gesundheitsorganisationen nicht genug mit MRSA zu tun, C.Diff. und andere im Krankenhaus erworbene Infektionen. Nun hat ein weiterer nosokomialer Infektionserreger in den US-Krankenhäusern Einzug gehalten: Carbapenem-resistent Klebsiella pneumoniae (CRKP). CRKP ist ein Typ von gramnegativen Bakterien, der Antibiotika-Resistenzen gegen eine als Carbapeneme bekannte Antibiotika-Klasse entwickelt hat und Infektionen im Gesundheitswesen verursachen kann, z.
CRKP wird als bedeutende Infektionsgefahr für die Patientensicherheit angesehen. Während die Anzahl der infizierten Patienten nicht so groß ist wie die Anzahl der Patienten, die die bekannteren Superbugs wie MRSA, C.Diff, VRE und andere erwerben, wurde CRKP bereits Anfang 2011 in Krankenhäusern in 36 Staaten identifiziert. (Siehe eine Karte der Staaten, die Fälle von CRKP melden.)
CRKP und andere Infektionen wie NDM-1, OXA, VIM (allgemein als CREs bekannt) sind resistent gegen Antibiotika, und Patienten, die es bekommen, sind in der Regel innerhalb von 30 Tagen tödlich. Die Todesraten dieses neueren Superbugs liegen zwischen 30 und 44 Prozent.
Bisher scheinen sich CRKP-Infektionen auf Gesundheitseinrichtungen zu beschränken - sowohl in Akutkrankenhäusern als auch in Langzeitpflegeeinrichtungen. Ältere und andere Personen, die an Immunschwäche leiden, haben ein höheres Risiko, dass sie sich damit unterziehen. Da es sich bei der CDC nicht um eine meldepflichtige Infektion handelt, sind die Anzahl der Patienten und Todesfälle sehr wahrscheinlich unterberichtet.
Behandlung von CRKP-Infektionen
CRKP kann nicht einfach von den spezialisierten Medikamenten abgetötet werden, die entwickelt wurden, um andere bekannte nosokomiale Infektionen (MRSA, C.Diff oder VRE) abzutöten.
Ein Medikament, eigentlich ein älteres Antibiotikum namens Colistin, wurde bei Patienten, die CRKP erworben haben, mit begrenztem Erfolg angewendet. Das Problem ist, dass das Medikament toxische Nebenwirkungen hat, die die Nieren zerstören. Ältere und andere Patienten mit geschwächtem Immunsystem können durch diese Auswirkungen besonders geschädigt werden.
Ein anderes Medikament namens Tigecycline wurde 2005 entwickelt, ist jedoch in seiner Wirksamkeit begrenzt, da es nicht in allen Geweben funktioniert.
Prävention einer CRKP-Infektion
Um die Übertragung von CRKP am besten zu verhindern, befolgen Sie die standardmäßigen Präventionsempfehlungen für Infektionen: Händewaschen und Desinfektion. Patienten und Bezugspersonen sollten das beste Protokoll einhalten, um die Ausbreitung einer Infektion in einem Krankenhaus zu verhindern: darauf bestehen, dass jeder, der einen infizierten Patienten berührt, seine Hände gründlich wäscht. Die Patienten sollten nicht zulassen, dass ein Gesundheitsdienstleister ihre Handwaschgewohnheiten versichert. Stattdessen sollten sie darum bitten, dem Anbieter beim Waschen der Hände zuzusehen.
Es sind weitere wichtige Schritte zu ergreifen, um im Krankenhaus erworbene Infektionen, die zu packende Gegenstände enthalten, und Aktivitäten zu verhindern, die beim Eintreffen im Krankenhaus unternommen werden müssen. Da Infektionen in Krankenhäusern so stark verbreitet sind und zu wenige Krankenhäuser die notwendigen Maßnahmen ergreifen, um sie zu verhindern, müssen die Patienten die Verantwortung dafür übernehmen, Infektionen selbst zu verhindern. Kluge Patienten lernen die Schritte, um im Krankenhaus erworbene Infektionen zu verhindern.
Wurden Sie oder ein Angehöriger mit CRKP, MRSA, C.Diff, VRE oder einer anderen nosokomialen Infektion infiziert? Wir laden Sie ein, Ihre Geschichte mit anderen zu teilen.
Erfahren Sie mehr über zusätzliche Infektionen, mit denen sich Krankenhauspatienten befassen müssen:
- Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA)
- Clostridium difficile (C.Diff)
- Vancomycinresistente Enterokokken (VRE)
- Nekrotisierende Fasziitis, die fleischfressende bakterielle Krankheit
- Auch - Central Line Infections - dies sind keine Superinfektionen, sondern eine Art von Zugang für diese Infektionserreger.
- Sepsis und Septikämie des Blutes
- Einige Ratschläge zur Vermeidung von Krankenhausinfektionen.
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