ANA-negative Lupus Symptome und Tests
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Time to rethink ANA as a lupus biomarker? (September 2024)
Als jemand, der sich vielleicht wundert, ob Sie oder ein Angehöriger einen systemischen Lupus erythematodes (SLE oder Lupus) hat, haben Sie vielleicht den Begriff ANA-negativer Lupus in Foren oder unter Gleichgesinnten entdeckt oder gehört. Wenn ja, fragen Sie sich vielleicht, was genau ein ANA-negativer Lupus ist. Und noch besser: Gibt es ANA-negativen Lupus?
ANA-negativer Lupus
ANA-negativer Lupus ist eine Erkrankung, bei der der ANA- oder antinukleäre Antikörpertest einer Person negativ ist, die Person jedoch Merkmale aufweist, die mit einem Lupus-Patienten übereinstimmen. Der ANA-Test wird verwendet, um nach Lupus zu suchen, nicht um ihn zu diagnostizieren.
Wenn eine Person einen positiven Test für den antinukleären Antikörper durchführt, bedeutet dies normalerweise nur die Person könnte Lupus haben Weitere Tests sind erforderlich, um festzustellen, ob eine Person tatsächlich Lupus hat. Dazu gehören Tests für Sm (Smith), Ro / SSA (Sjögren-Syndrom A), La / SSB (Sjögren-Syndrom B) und RNP (Ribonukleoprotein) -Antikörper.
Wenn der ANA-Test negativ ist, kann Lupus nicht vorhanden sein, und in der Regel sind keine weiteren Tests erforderlich.
In seltenen Fällen weisen jedoch einige Patienten Merkmale auf, die mit Lupus übereinstimmen, insbesondere diese vier, die SLE eindeutig diagnostizieren:
- Anti-doppelsträngiger DNA-Antikörper mit hohem Titer
- Anti-Sm (Smith) -Antikörper
- Biopsie-ermittelte Nierenerkrankung
- Biopsiegesicherte Hauterkrankung
Darüber hinaus gehen Antikörpertests und -symptome Hand in Hand. Antikörper allein diagnostizieren die Krankheit nicht. Wenn Sie alle vier der oben genannten Merkmale aufweisen, wird höchstwahrscheinlich SLE diagnostiziert.
Wenn nicht alle vier, als jede Diagnose, ist anmaßend. Es ist vermutet Der Patient hat Lupus, auch wenn der ANA-Test negativ ist.
Aber warte …
Gibt es ANA-negativen Lupus?
Der allgemeine Konsens ist, dass ANA-negativer Lupus sehr selten ist - und ist eher ein Begriff, der für Patienten mit einer „Lupus-ähnlichen“ Erkrankung verwendet wird.Einige Ärzte nennen es "gemischte Bindegewebserkrankung", "undifferenzierte Bindegewebserkrankung" oder "Forme fruste Lupus" - oder "versteckter Lupus". Jedes hat eine spezifische und unterschiedliche Bedeutung und beschreibt verschiedene Krankheitsformen.
Kurz gesagt, die medizinische Gemeinschaft kann nicht zustimmen, ob ANA-negativer Lupus tatsächlich als Erkrankung vorliegt. Die meisten verwenden es, um die Krankheit zu erklären, die Lupus nachahmt oder Lupus sein kann, aber nicht eindeutig als Lupus diagnostiziert werden kann.
Anders ausgedrückt schreibt der Arzt Michael D. Lockshin, MD: "Die Antwort auf die Frage" Gibt es einen ANA-negativen Lupus? "Ist technisch gesehen" Ja ", mit einer großen Anzahl von Hintern und Wenn und Wann. Anderer Die Antwort ist, dass die Frage nicht sehr wichtig ist: Es ist nie entscheidend, endgültig zu sagen, dass ein Patient Lupus hat oder nicht: Wichtig ist, die aktuellen Symptome zu bewerten und die Symptome in einen Gesamtzusammenhang zu stellen, der Blutuntersuchungen umfasst Dauer der Symptome, anderer Krankheiten und Medikamente und Entwicklung eines Behandlungsplans basierend auf den gesamten Informationen und nicht nur auf einer Blutuntersuchung."
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