Medical Biller Job Description und Pflichten

Ein medizinischer Rechnungssteller ist für die Einreichung medizinischer Ansprüche bei Versicherungsgesellschaften und -zahlern wie Medicare und Medicaid verantwortlich. Diese Position ist für den Finanzzyklus aller Gesundheitsdienstleister von entscheidender Bedeutung, von Praktiken mit nur einem Anbieter bis zu großen medizinischen Zentren. Es erfordert Detailgenauigkeit und Erfahrung mit den elektronischen Systemen und Papiersystemen, die in der medizinischen Abrechnung verwendet werden.

Wenn Sie sich für die medizinische Abrechnung als Karriere interessieren, können Sie die Elemente erkunden, die häufig in einer Stellenbeschreibung für die folgende Position enthalten sind. Wenn Sie eine Stellenbeschreibung für die Stelle aktualisieren oder schreiben, können Sie die unten aufgeführten Elemente verwenden und sie entsprechend Ihrer Einrichtung ändern. Möglicherweise interessieren Sie sich auch für das Erlernen des erwarteten Gehalts sowie der Beschäftigungsaussichten für einen medizinischen Rechnungssteller.

Medical Biller Job Beschreibung

Im Wesentlichen ist ein medizinischer Rechnungssteller dafür verantwortlich, dass technische oder berufsärztliche Ansprüche bei Versicherungsunternehmen rechtzeitig eingereicht werden. Die Stelle kann sich in Arztpraxen, Krankenhäusern, Pflegeheimen oder anderen Gesundheitseinrichtungen befinden.

Job Pflichten für Medical Biller

Was macht ein medizinischer Rechnungssteller täglich im Job? Die spezifischen Aufgaben sowie die Zeit, die Sie für diese Aufgaben verwenden würden, variieren von Einstellung zu Einstellung. Ihre beruflichen Pflichten können jedoch Folgendes umfassen:

• Einholen von Empfehlungen und Vorabgenehmigungen, wie für Verfahren erforderlich.
• Überprüfung der Eignung und der Leistungsüberprüfung für Behandlungen, Krankenhauseinweisungen und Verfahren.
• Überprüfung der Patientenrechnungen auf Richtigkeit und Vollständigkeit sowie Beschaffung fehlender Informationen.
• Erstellen, Überprüfen und Übertragen von Ansprüchen mit Hilfe von Rechnungssoftware, einschließlich Bearbeitung von elektronischen und Papieranträgen.
• Weiterverfolgung unbezahlter Forderungen innerhalb des Zeitrahmens für Standardabrechnungen.
• Überprüfung jeder Versicherungszahlung auf Richtigkeit und Einhaltung des Vertragsrabattes.
• Rufen Sie die Versicherungsunternehmen an, falls es Zahlungsunterschiede gibt
• Ermittlung und Abrechnung von Sekundär- oder Tertiärversicherungen.
• Überprüfung der Konten für die Versicherung der Nachsorge von Patienten.
• Recherchieren und Einspruch gegen abgelehnte Ansprüche.
• Beantwortung aller telefonischen Anfragen des Patienten oder der Versicherung, die sich auf zugeordnete Konten beziehen.
• Einrichten von Patientenzahlungsplänen und Konten zur Arbeitserfassung.
• Aktualisierung der Abrechnungssoftware mit Tarifänderungen.
• Aktualisieren von Kalkulationstabellen und Ausführen von Sammelberichten.

Zusätzlich zu diesen allgemeinen Aufgaben kann ein einzelner Arbeitgeber beantragen, dass Sie andere Aufgaben wahrnehmen, die zu Ihrer Ausbildung und Hintergrunderfahrung passen, oder sich für neue Aufgaben weiterbilden.

Ausbildung und Erfahrung erforderlich

Die Menge an Ausbildung und Erfahrung, die ein Arbeitgeber benötigt, hängt von der Komplexität der Tätigkeit und den Bedürfnissen ab. Ein Minimum an Arbeitserfahrung wird oft bevorzugt, aber jeder muss irgendwo anfangen. Lassen Sie sich nicht von einer minimalen Anzahl von Jahren Berufserfahrung abschrecken, wenn Sie der Meinung sind, dass Sie richtig geschult wurden, um alle potenziellen Aufgaben eines bestimmten Jobs zu erfüllen.

Zu den am häufigsten genannten Grundanforderungen gehören:

• Ein Abitur
• Kenntnisse der Geschäfts- und Rechnungslegungsprozesse, die üblicherweise aus einem Associate-Abschluss erworben werden, wobei ein Abschluss in Business Administration, Accounting oder Health Care Administration bevorzugt wird.
• Mindestens ein bis drei Jahre Erfahrung in einer Arztpraxis.

Wissen, Fähigkeiten und Fähigkeiten

Ein potenzieller Arbeitgeber möchte, dass Sie in einer Reihe von Bereichen Kenntnisse, Fähigkeiten und Fähigkeiten nachweisen. Sie werden wahrscheinlich in einem Interview nach diesen Fragen gefragt, und Ihr potenzieller Arbeitgeber wird nach den Fähigkeiten fragen, die Sie in früheren Jobs als medizinischer Rechnungssteller eingesetzt haben.

Kenntnisse in folgenden Bereichen werden bevorzugt:

• Kenntnis der Versicherungsrichtlinien einschließlich HMO / PPO, Medicare, Medicaid und anderer Anforderungen und Systeme für Zahler.
• Kompetente Verwendung von Computersystemen, Software und 10 Schlüsselrechnern.
• Kenntnisse der CPT- und ICD-10-Codierung.
• Effektive Kommunikationsfähigkeiten für Telefonkontakte mit Versicherungsnehmern zur Lösung von Problemen.
• Kundendienstfähigkeiten für die Interaktion mit Patienten in Bezug auf medizinische Ansprüche und Zahlungen, einschließlich der Kommunikation mit Patienten und Familienmitgliedern unterschiedlichen Alters und mit unterschiedlichem Hintergrund.
• Fähigkeit, in einer Teamumgebung gut zu arbeiten. In der Lage sein, Prioritäten zu bestimmen, bei Bedarf Aufgaben zu delegieren und Konflikte angemessen zu behandeln.
• Problemlösungsfähigkeiten zur Untersuchung und Beseitigung von Unstimmigkeiten, Ablehnungen, Einsprüchen und Sammlungen. Eine ruhige Art und Geduld, die während dieses Prozesses entweder mit Patienten oder Versicherern arbeitet.
• Kenntnis der Buchhaltungs- und Buchhaltungsverfahren.
• Kenntnis der medizinischen Terminologie, die in medizinischen Ansprüchen wahrscheinlich anzutreffen ist.
• Wahrung des Patientengeheimnisses gemäß dem Health Insurance Portability and Accountability Act von 1996 (HIPAA).
• Multitasking fähig.

Erwarteter Lohn für Medical Biller

Das mittlere Gehalt eines medizinischen Rechnungsstellers betrug 2017 33.217 USD, wobei die Spanne zwischen 25.000 und 44.000 lag, abhängig von der individuellen Leistung, der langjährigen Erfahrung, der Ausbildung und dem Arbeitsort. Das Gehalt kann auch durch die Einstellung variieren, sei es eine kleine Einzelpraxis, eine Gruppenpraxis, ein Pflegeheim oder ein größeres medizinisches Zentrum. Dies entspricht einem Stundensatz von 11,70 $ bis 20,26 $ pro Stunde. Einige Jobs bieten auch Boni oder Gewinnbeteiligungen an.

Aussichten für Jobs als Medical Biller

Die Aussichten für die Beschäftigung als medizinischer Rechnungssteller sind sehr gut. Es wird erwartet, dass die Nachfrage von 2017 bis 2020 um 21 Prozent steigen wird.