Somnolenz und die Wissenschaft der Schläfrigkeit

Somnolenz ist ein Begriff, der den Zustand der Schläfrigkeit beschreibt. Es kann sich auf die Schläfrigkeit beziehen, die natürlicherweise als Teil der zirkadianen Rhythmen auftritt, die Ihre Schlaf- / Weckmuster lenken. Es kann sich auch auf Störungen beziehen, die den zirkadianen Rhythmus stören und dazu führen, dass wir ungewöhnlich schläfrig werden oder mit bestimmten Medikamenten oder Behandlungen, die Schläfrigkeit verursachen, in Verbindung gebracht werden.

Somnolenz kann ein schwer fassbares Konzept sein, da es entweder ein natürlicher Zustand, ein Symptom einer Störung oder eine Störung für sich selbst sein kann. Im Bereich der Medizin wird der Begriff jedoch normalerweise verwendet, um einen anomalen Zustand und nicht einen normalen Zustand zu beschreiben.

Somnolenz kann grob als eine von drei Dingen eingestuft werden: körperliche oder psychische Zustände, medizinische Behandlung oder eine Störung, die den zirkadianen Rhythmus falsch einstellt oder stört.

Körperliche und geistige Ursachen

Schläfrigkeit ist eine natürliche Reaktion auf Infektionen und Krankheiten. Einerseits schlafen wir, weil wir uns durch die Krankheit niedergeschlagen fühlen. Auf der anderen Seite schlafen wir, um Energie zu sparen, damit wir besser werden können.

Einige Bedingungen tragen jedoch direkt zur Somnolenz bei, indem sie hormonelle oder chemische Gleichgewichte im Gehirn verursachen. Andere betreffen das Gehirn und das Nervensystem direkt, sei es durch Verletzungen, Infektionen oder Krankheiten. Zu den möglichen Ursachen:

• Hypothyreose (niedrige Produktion von Schilddrüsenhormonen)
• Hypermagnesiämie (zu viel Magnesium)
• Hyponatriämie (zu wenig Salz)
• Hyperkalzämie (zu viel Kalzium)
• Meningitis (Entzündung der Gewebe, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben)
• Enzephalitis (Entzündung des Gehirns)
• Gehirntrauma einschließlich Gehirnerschütterung
• Diabetes
• Gehirntumore
• Fibromyalgie
• Bipolare Störungen
• Depression

Behandlungsbedingte Ursachen

Schläfrigkeit ist eine häufige Nebenwirkung vieler verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente. Einige der Medikamente werden speziell wegen ihrer beruhigenden Wirkung verwendet, während andere aufgrund ihrer Wirkung auf das zentrale Nervensystem (ZNS) unbeabsichtigte Schläfrigkeit verursachen.

Nichtmedikamentöse Behandlungen können aufgrund ihrer Wirkung auf das Gehirn auch zu erhöhter Schläfrigkeit führen. Ein Paradebeispiel ist die Strahlentherapie zur Behandlung von Hirntumor. In diesem Fall kann die Anwendung von Strahlung einen als Somnolenz-Syndrom bekannten Zustand auslösen, der durch übermäßige Schläfrigkeit während des Tages, Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen gekennzeichnet ist.

Eine der größten Herausforderungen bei der behandlungsbedingten Somnolenz besteht darin, dass der behandelte Zustand bereits mit Schläfrigkeit verbunden sein kann. Dazu gehören vor allem klinische Depressionen und Zustände wie das PCOS-Syndrom (PCOS), bei denen Depressionen und Müdigkeit häufig sind. In solchen Fällen ändert ein Arzt häufig Medikamente oder Dosierungen, so dass der Nutzen der Behandlung nicht durch die Nebenwirkungen beeinträchtigt wird.

Einige der am häufigsten mit Somnolenz verbundenen Klassen von Medikamenten sind:

• Analgetika (einschließlich Opiate) zur Behandlung von Schmerzen
• Antidepressiva
• Antiepileptika zur Behandlung von Anfällen
• Antihistaminika zur Behandlung von Allergien
• Antihypertensiva zur Behandlung von hohem Blutdruck
• Antipsychotika
• Dopamin-Agonisten, die zur Behandlung von Erkrankungen wie der Parkinson-Krankheit eingesetzt wurden
• Tranquilizer

Zirkadiane Rhythmusstörungen

Zirkadiane Rhythmusstörungen sind solche, die unsere "innere Uhr" beeinflussen. Diese Schlafabnormalitäten können entweder durch externe (extrinsische) Quellen oder durch die interne (intrinsische) Fehlfunktion unserer Schlaf- / Weckmuster verursacht werden.

Extrinsische Schlafstörungen sind oft um ein zentrales Merkmal zentriert: Nachts nicht genug Schlaf. Der Körper verlangt nach einem regelmäßigen Schlaf- / Wachmuster, idealerweise jede Nacht zur selben Zeit schlafen und jeden Morgen zur gleichen Zeit aufstehen. Jede Störung in diesem Muster kann den zirkadianen Rhythmus beeinträchtigen und zu Schlaflosigkeit und Tagesmüdigkeit führen.

Dies bezieht sich auf Erfahrungen wie Jetlag (verursacht durch Zeitzonenänderungen) und Bedingungen wie Schichtarbeitsstörung (SWSD), bei der intermittierende oder rotierende Schichtarbeit eine Person zur Schleuder zwischen Schlaflosigkeit und Hypersomnie (übermäßiger Schlaf) führen kann. Schlafapnoe, bei der eine Person nachts ununterbrochen aufhört zu atmen, ist ebenfalls eine häufige Ursache.

Intrinsische Schlafstörungen werden nicht durch Umwelteinflüsse oder eine absichtliche Verschiebung der Schlafroutine verursacht. Sie sind vielmehr mit einer fehlerhaften internen Uhr verbunden, die abnormale Schlaf- / Weckmuster verursacht. Beispiele hierfür sind:

• Erweiterte Schlafphasenstörung (ASPD), bei der eine Person schläfrig wird und früh, oft vor Sonnenuntergang, zu Bett geht und früh aufsteigt, häufig vor Sonnenaufgang
• Verzögerte Schlafphasenstörung (DSPD), bei der die Person möglicherweise erst am frühen Morgen einschlafen und oft bis zum Mittag schlafen kann
• Unregelmäßige Schlaf-Wach-Rhythmusstörung, bei der eine Person während eines Zeitraums von 24 Stunden intermittierend schläft, jedoch keine regelmäßige Nachtruhe hat

Intrinsische Störungen werden häufig als Schlaflosigkeit oder Hypersomnie anstatt als "Panne" im intuitiven Schlaf / Wach-Zyklus falsch diagnostiziert. Um die Dinge noch komplizierter zu gestalten, ist niemand recht sicher, welche biologischen oder genetischen Faktoren diese Anomalien verursachen.

Ein Wort von DipHealth

Tagesmüdigkeit und Schläfrigkeit sind aus vielen Gründen problematisch. Sie können Ihre Wachsamkeit, Ihre Stimmung und Ihre Fähigkeit zur Fokussierung beeinflussen sowie nachts Ihre normalen Schlafmuster stören. Wenn Sie beispielsweise durch Schläfrigkeit tagsüber mehr als 10 bis 15 Minuten lang ein Nickerchen machen, werden Sie nachts möglicherweise plötzlich mit Schlaflosigkeit zu kämpfen haben.

Bei Schlafstörungen ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, damit er die Ursache feststellen kann. Die Lösung kann so einfach sein wie das Wechseln von Medikamenten oder die Bewertung kann ein medizinisches Problem aufdecken, das möglicherweise nicht diagnostiziert wurde.

Wenn das Schlafproblem idiopathisch ist (Bedeutung unbekannter Herkunft), müssen Sie wahrscheinlich einen Arzt konsultieren, der auf Schlafstörungen spezialisiert ist.