Chirurgische Reparatur von Spaltlippe und Gaumen
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Das Herz ohne Chirurgie reparieren - FUTUREMAG - ARTE (November 2024)
Die chirurgische Reparatur einer Lippen- und Gaumenspalte hat außer der Kosmetik auch medizinische Vorteile. Das Reparieren einer Lippen- und Gaumenspalte verleiht Ihrem Kind eine verbesserte Fähigkeit, aus einer Flasche zu trinken oder zu trinken, und hilft dabei, eine optimale Sprache zu erreichen. Die chirurgische Reparatur einer Lippen- und Gaumenspalte ist kein einziger Eingriff, sondern eine Reihe von Operationen, die dazu beitragen, den Nutzen für Ihr Kind zu maximieren und gleichzeitig das Risiko für Komplikationen zu minimieren.
Lippenadhäsion
Bei Babys, die mit einer vollständigen Lippenlippe geboren werden, ist der erste chirurgische Eingriff wahrscheinlich eine Lippenadhäsion. Dies ist eine vorläufige Operation, die normalerweise durchgeführt wird durchgeführt zwischen 2 und 4 Wochen alt. Ziel der Operation ist es, eine vollständige Spaltlippe (breite einseitige oder bilaterale vollständige Spalte) in eine unvollständige Spaltlippe umzuwandeln.
Wenn Sie diese Operation jetzt durchführen, besteht die Hoffnung darin, die Schnittspannung (etwas, das während des Heilungsprozesses auftritt) zu reduzieren, wenn die Spaltlippenreparatur später durchgeführt wird. Durch die Verringerung der Spannung werden die Risiken für Probleme nach der nächsten Operation verringert.
Mögliche Nachteile bei der Durchführung dieses Verfahrens sind Risiken, die üblicherweise mit chirurgischen Eingriffen verbunden sind, die eine Vollnarkose erfordern, wie Übelkeit und Erbrechen, Atemprobleme und in seltenen Fällen sogar den Tod. In Bezug auf die Lippenlippe Ihres Kindes kann die zusätzliche Entwicklung des Narbengewebes spätere Eingriffe zur Reparatur der Lippe stören, dies ist jedoch normalerweise nicht der Fall.
Spaltlippenreparatur (Cheiloplastik)
Spaltlippenreparatur oder Cheiloplastik ist typisch im Alter zwischen 4 und 6 Monaten durchgeführt. Ziel dieser Operation ist es, die kosmetische Lippensanierung abzuschließen und das Stillen oder Füttern sowie die spätere Sprachentwicklung zu unterstützen. Ihr Chirurg wird versuchen, die aus vorherigen Operationen entstandene Narbe anzupassen.
Um festzustellen, wann Ihr Kind bereit ist, diese Prozedur durchzuführen, verwenden einige Ärzte eine Skala mit der Bezeichnung Regel von Zehnen:
- Ihr Kind ist mindestens 10 Wochen alt
- Ihr Kind wiegt mindestens 10 Pfund
- Ihr Kind hat ein Hämoglobin von mindestens 10 Gramm
Nach dem Regel von Zehnen kann dazu führen, dass Ihr Kind bei der Spaltlippenreparatur von dem Standardbereich von 4 bis 6 Monaten abweicht, kann jedoch die Komplikationen durch das Verfahren minimieren. Abhängig von Ihrem Chirurgen und der Spaltlippe Ihres Kindes gibt es verschiedene chirurgische Ansätze, mit denen die Spaltlippenreparatur Ihres Kindes durchgeführt werden kann. Dazu gehören:
- Bardach
- Millard Rotation-Advancement (eine der beliebtesten Techniken)
- Mulliken
- Tennison-Randall
- Geradliniger Verschluss (Dies ist keine übliche Methode zur Spaltlippenreparatur)
Einige Ärzte verwenden modifizierte Versionen der oben aufgeführten Techniken. Die Entscheidung, welche Methode zu verwenden ist, kann von der Präferenz des Chirurgen oder der Lippen- und Gaumenspalte Ihres Kindes bestimmt werden. Durch die verschiedenen Techniken wird Ihr Chirurg versuchen, Folgendes zu schaffen:
- die natürliche "Cupid’s Bow" -Form der Lippe
- Passen Sie die Lippenstruktur an den natürlichen Abstand von Nase zu Lippe an
- Maskennarbe bei normalen Strukturen der Lippe
- Versuch, die Symmetrie der Nasenlöcher zu normalisieren
Gaumenspaltenreparatur (Palatoplastik)
Der Zeitpunkt für die Durchführung einer Palatoplastik ist aufgrund des normalen Wachstums und der normalen Entwicklung von Säuglingen wichtig. Wenn die Operation zu früh durchgeführt wird, können Oberkiefer und Gesicht nicht richtig wachsen. Wenn Sie die Operation nicht früh genug durchführen, kann dies die Sprachentwicklung hemmen. Es wird empfohlen, die Gaumenspalte zu reparieren im Alter zwischen 9 und 16 Monaten durchgeführt. Wie bei der Lippenlippenkorrektur gibt es viele verschiedene Techniken, die Ihr Arzt für die Palatoplastik wählen kann, einschließlich:
- Bardach - für die komplette Gaumenspaltenreparatur
- Furlow - für die zweite Gaumenspaltenreparatur
- Schweckendiek
- V-Y Pushback - für die zweite Gaumenspaltenreparatur
- Von Langenbeck - Sanfte Gaumenreparatur
Die Ziele der Gaumenspaltenreparatur unterscheiden sich in einigen Aspekten von der Spaltlippenreparatur. Ein Großteil der Lippenspaltreparatur ist kosmetischer Natur, während die Reparatur des Gaumenspaltens mehr auf die Mundstruktur Ihres Kindes ausgerichtet ist. Die chirurgische Reparatur eines Gaumenspalts kann das Risiko für Ohreninfektionen, Verzögerungen bei der Sprachentwicklung und die Aufrechterhaltung eines normalen Wachstums und einer globalen Entwicklung verringern. Sie sollten sich auch darüber im Klaren sein, dass mit der Reifung Ihres Kindes zusätzliche Operationen erforderlich sein können, darunter:
- Nasenchirurgie (Rhinoplastik)
- Gaumenerweiterungen
- Orthondontie
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