Symptomatische vs. radiographische Osteoarthritis

Osteoarthritis-Studien beziehen sich häufig auf symptomatische Arthrose oder radiographische Arthrose. Was bedeuten diese medizinischen Begriffe? Kannst du eins ohne das andere?

Was ist eine symptomatische Arthrose?

Symptomatische Osteoarthritis bedeutet, dass die Person mit Arthrose Symptome wie Gelenkschmerzen, Schmerzen und Steifheit hat. Ihre Symptome sind wahrscheinlich der Grund, weshalb Sie in erster Linie zu Ihrem Arzt gegangen sind oder Ihre Symptome während einer Untersuchung oder Untersuchung für eine andere Beschwerde beschrieben haben. Wenn Ihr Arzt diese Symptome hört, vermutet er eine Arthrose und führt weitere Untersuchungen, Tests und möglicherweise eine Röntgenaufnahme durch, um eine Diagnose zu stellen.

Das Hauptsymptom der Arthrose sind Gelenkschmerzen, die sich während der Aktivität verschlechtern und sich mit der Erholung verbessern.

Andere häufige Symptome von Arthrose sind:

• Gelenkinstabilität, vor allem der Knie und erster Karometakarpalgelenke
• Die Steifigkeit am frühen Morgen dauert weniger als 30 Minuten
• Steifheit nach Inaktivität

Bei der körperlichen Untersuchung können auch Schwellungen, Deformitäten, knöcherne Vergrößerungen oder Vorsprünge wie Heberdens Knoten und Bouchards Knoten, Crepitus und ein eingeschränkter Bewegungsbereich festgestellt werden. Weitere mögliche klinische Befunde sind Muskelkrämpfe und Sehnenkontrakturen.

Was ist radiographische Arthrose?

Die Diagnose einer primär radiographischen primären Arthrose beinhaltet folgende auf dem Röntgenbild beobachtete:

• Ungleichmäßiger Gelenkraumverlust
• Osteophytenbildung
• Zystenbildung
• Subchondrale Sklerose

Frühe Röntgenstrahlen zeigen möglicherweise eine minimale, ungleichmäßige Gelenkraumverengung. Mit fortschreitender Osteoarthritis können Subluxationen (partielle Luxation eines Knochens) auftreten, subchondrale Zysten können sich entwickeln und Osteophyten können sich bilden.

Subchondrale Sklerose oder subchondrale Knochenbildung tritt mit zunehmendem Knorpelverlust auf. Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung können Röntgenaufnahmen eine Knochensituation aufzeigen und ein Zusammenbruch des Gelenks kann auftreten.

Dies können zufällige Befunde sein, wenn Sie aus einem anderen Grund geröntgt werden, beispielsweise weil Sie gerade einen Knochen gebrochen haben. Sie können aber auch gefunden werden, wenn Sie eine Röntgenaufnahme Ihres Gelenks haben, nachdem Sie sich bei Ihrem Arzt mit den Symptomen einer Arthrose befasst haben.

Bedeutung

Es ist möglich, eine symptomatische Arthrose ohne radiographische Arthrose zu haben - und umgekehrt. Beispielsweise können sich bis zu 60% der Menschen mit radiologischer Kniearthrose nicht über Schmerzen beklagen. Das Fehlen von Symptomen kann mit den radiologischen Befunden korrelieren, was bedeutet, dass weniger schwere radiologische Befunde mit weniger schweren Symptomen verbunden sind.

Bei Patienten mit radiographischer Kniearthrose, die an häufigen oder starken Schmerzen leiden, kann es jedoch zu einer Schwäche der Quadrizepsmuskeln und zu Schwierigkeiten beim täglichen Leben kommen. Dies deutet darauf hin, dass eine radiographische Arthrose ohne Schmerzen die Gelenkfunktion noch erheblich beeinträchtigen kann.

Die Quintessenz

Bei Arthrose kann es bei Röntgenaufnahmen zu einer Diskrepanz zwischen Symptomen und Gelenkschäden kommen. Sie können Symptome haben, ohne dass Gelenkschäden auf dem Röntgenbild sichtbar werden. Es können jedoch auch Röntgenbefunde bei Arthrose ohne größere Symptome vorliegen. Dies kann eine Überraschung sein, wenn Sie aus einem nicht verwandten Grund ein Röntgenbild erhalten haben. Es ist jedoch auch wahr, dass schwere Symptome tendenziell mit fortgeschrittenen radiologischen Befunden verbunden sind. Wenn Ihr Zustand wirklich schlecht ist, ist es wahrscheinlich an beiden Stellen schlecht.