Längeres Fieber bei Kindern

Ein Kind mit anhaltendem oder anhaltendem Fieber kann sowohl für Eltern als auch für ihren Kinderarzt frustrierend sein. Auf der einen Seite möchten Sie nicht überreagieren und ein Kind vielen unnötigen Tests unterziehen, um festzustellen, was "nur ein Virus" sein könnte, aber dann möchten Sie auch nichts Behandelbares oder, was noch wichtiger ist, verpassen etwas sehr ernstes. Ärzte verwenden normalerweise einen schrittweisen Ansatz, wenn sie ein Kind mit diesem Symptom verwalten.

Längeres Fieber unbekannter Herkunft

Ein länger anhaltendes Fieber ist einfach länger als üblich, beispielsweise länger als sieben bis zehn Tage, die Sie bei einer einfachen Virusinfektion erwarten würden. Antibiotika werden in der Regel nicht verschrieben, nur weil ein Kind lang anhaltendes Fieber hat. In vielen Fällen wird keine bestimmte Ursache für das Fieber gefunden und es hört einfach auf.

Fieber unbekannter Herkunft (FUO) wurde oft als drei Wochen oder länger ohne bekannten Grund definiert, nachdem ein Arzt versucht hatte, die Ursache des Fiebers herauszufinden.

Evaluierung eines Kindes mit anhaltendem Fieber

Wenn Ihr Arzt Ihr Kind früh in der Krankheit sieht, kann es sich innerhalb der ersten drei bis fünf Tage entscheiden, Ihr Kind nach einer vollständigen körperlichen Untersuchung zu beobachten, je nachdem, wie gesund oder krank Ihr Kind ist. Danach führt Ihr Kinderarzt wahrscheinlich mehr Tests durch, wenn das Fieber anhält, wie der Streptest und das Blutbild, abhängig von den anderen Symptomen Ihres Kindes.

Wenn Ihr Kind immer noch Fieber hat, muss es fast sicher wieder gesehen werden. Dies ist besonders wichtig, da Sie denken, dass es ihm immer schlechter geht. Wenn Sie sich nicht sicher sind, Ihren Kinderarzt wiederzusehen, sollten Sie eine zweite Meinung von einem anderen Kinderarzt einholen oder in die Notaufnahme eines Kinderkrankenhauses gehen.

Weitere Tests könnten Folgendes umfassen:

• Brust Röntgen
• Urinanalyse und Urinkultur
• Blut kultur
• Testen auf Mono
• Wiederholen Sie das Blutbild
• Leberfunktionstest
• PPD zur Prüfung auf Tuberkulose
• HIV Test
• Test der Sedimentationsrate (ESR) und des C-reaktiven Proteins (CRP)
• Virusatmungspanel

Eine detaillierte körperliche Untersuchung könnte weitere Hinweise liefern, insbesondere nach Mundgeschwüren, Hautausschlägen, geschwollenen Lymphdrüsen oder klassischen Symptomen pädiatrischer Erkrankungen wie der Kawasaki-Krankheit.

Nach mehreren Wochen eines Kindes mit Fieber unbekannter Herkunft (FUO) werden weniger häufige Dinge getestet. Dies kann ein Abdomensonogramm oder ein CT-Scan sein, um nach einem verborgenen Abszess zu suchen, Stuhlkulturen, einen ANA (Arthritis-Test), Schilddrüsenfunktionstests und Antikörpertests für andere Infektionen.

Wenn all dies normal ist, kommt es in der Regel zu einem Test auf nichtinfektiöse Ursachen von Fieber, wie juvenile rheumatoide Arthritis, Malignome und entzündliche Darmerkrankungen.

Husten könnte auf eine Erkrankung der Atemwege als Ursache seines Fiebers hinweisen, wie eine Erkältung, die sich in eine Lungenentzündung oder eine Nasennebenhöhlenentzündung verwandelt. Gehenpneumonie oder Mykoplasmenpneumonie kann hohes Fieber verursachen und kann eine mögliche Ursache für seine Symptome sein. Es ist nicht ungewöhnlich, dass diese Infektion ein bis drei Wochen anhält, bevor sich ein Kind bessert.

Hinweise zu FUO Ursache

Zusätzlich zu Ihrem Kinderarzt können ein pädiatrischer Infektionskrankheitsspezialist und ein pädiatrischer Rheumatologe hilfreich sein, wenn Ihr Kind länger Fieber hat. Berücksichtigen Sie die folgenden Fragen und mögliche Ursachen für das Fieber, damit Ihre Ärzte eingrenzen können, was das Fieber Ihres Kindes verursacht

• War er sonst bei jemandem, der krank war?
• Hat er irgendwelche Routineimpfstoffe vermisst? (Ihr Arzt wird möglicherweise nicht an durch Impfstoffe vermeidbare Krankheiten denken, er sollte geimpft und vor ihnen geschützt werden.)
• Ist er kürzlich aus dem Land gereist? (Malaria oder andere Krankheiten)
• War er in der Nähe von Nutztieren oder wilden Tieren? (Brucellose, Tularämie)
• Hast du Haustiere? (Salmonelleninfektionen durch Reptilien und Psittakose durch Vögel)
• Wurde er von einer Zecke gebissen? (Lyme-Borreliose, Q-Fieber, Rocky Mountain entdeckt Fieber)
• Wurde er von einem Kätzchen gekratzt? (Katzenkratzkrankheit)
• Hat er rohe oder zu wenig gegarte Speisen gegessen oder nicht pasteurisierte Milch oder Saft getrunken?
• Hat er ein Herzgeräusch? (bakterielle Endokarditis)
• Hat er irgendwelche Medikamente genommen? (Drogenfieber)
• Läuft so etwas in der Familie? (familiäres Mittelmeerfieber)
• Hat er neben dem Fieber noch andere Symptome gehabt, wie nächtliche Schweißausbrüche und Gewichtsverlust? (Lymphom)
• Hat er zuvor solche Episoden gehabt und waren diese mit Geschwüren im Mund verbunden? (PFAPA-Syndrom)