Wann ist eine Meniskus-Transplantation eine Option?

Wenn Sie eine bestimmte Art von Knieschmerzen haben und die richtigen Kriterien erfüllen, kann eine Meniskus-Transplantation eine Option für Sie sein. Bei der Meniskustransplantation wird Knorpel von einem Leichenspender in einen Patienten eingebracht.

Warum die Meniskusentfernung ein letzter Ausweg ist

Der Meniskus ist eine komplexe Struktur, die dem Knie sowohl Dämpfung als auch Stabilität verleiht. Ohne den Meniskus entwickeln Sie viel eher degenerative Veränderungen des Kniegelenks. In diesem Fall wird der verbleibende Knorpel, der die Enden des Knochens bedeckt, als Gelenkknorpel bezeichnet, abgenutzt und der Knochen liegt frei.

Aus diesem Grund versuchen orthopädische Chirurgen, den Meniskus zu erhalten, wenn sie einen zerrissenen Meniskus operativ behandeln. Während der Operation wird nur der beschädigte Teil des Meniskus entfernt, oder Ihr Chirurg führt, wenn möglich, eine Meniskusreparatur durch. Trotz Fortschritten in der Arthroskopie können leider nicht alle Meniskusrisse repariert werden. In einigen Fällen muss der gesamte Meniskus entfernt werden, um den beschädigten Meniskus bestmöglich zu behandeln.

Mögliche Probleme nach der Meniskusentfernung

Wenn der Meniskus entfernt wird, bleiben Sie ohne viel Gelenkkissen. Anfangs ist dies normalerweise kein Problem. Im Laufe der Zeit entwickeln sich jedoch oft Schmerzen, wenn der Meniskus entfernt wurde, und Sie können in diesem Teil des Kniegelenks eine beschleunigte Arthritis entwickeln.

Das Ziel einer Meniskus-Transplantation ist es, die normale Gelenkunterstützung und -dämpfung des Meniskus wiederherzustellen, so dass die Schmerzen gelindert werden. Obwohl es zwar zur Schmerzlinderung beiträgt, zeigen Studien, dass Meniskus-Transplantate die Arthrose im Knie nicht verlangsamen oder verhindern, und es werden wahrscheinlich weitere Operationen und / oder eine Knieprothese benötigt.

Wenn Transplantation eine Option ist

Der ideale Kandidat für eine Meniskus-Transplantation ist eine Person, bei der bereits der Meniskus entfernt wurde und anschließend Knieschmerzen entwickeln; ist zu jung und zu aktiv, um für einen Gelenkersatz in Betracht zu kommen, doch alle anderen üblichen Behandlungen wie entzündungshemmende Medikamente, Physiotherapie, Synvisc, Cortison und Gelenkpräparate sind nicht der Trick, um mit den Schmerzen umzugehen. Sie sind ein guter Kandidat für eine Meniskus-Transplantation, wenn Folgendes auf Sie zutrifft:

• Du bist unter 55 Jahre alt
• Sie haben sich zuvor einer Meniskektomie (Entfernung des Meniskus) unterzogen und haben nicht mehr als die Hälfte Ihres Meniskus übrig
• Sie haben normale oder begrenzte Schäden am Gelenkknorpel (Knochenfutter) des Gelenks
• Sie haben Schmerzen oder Instabilität im Knie
• Ihre Symptome stimmen mit dem Fehlen eines Meniskus überein
• Sie sind auf eine harte Genesung vorbereitet

Wenn Transplantation keine Option ist

Viele Patienten haben eine vorherige Meniskektomie (Meniskus-Entfernungschirurgie) durchlaufen, und viele dieser Patienten haben anhaltende Probleme im Zusammenhang mit der Entfernung des Meniskus. Die meisten Menschen, die aufgrund des Fehlens eines Meniskus symptomatisch werden, haben bereits Knorpelschäden im Knie entwickelt. Patienten mit dieser beschleunigten degenerativen Veränderung im Kniegelenksind keine guten Kandidaten für eine Meniskus-Transplantation.Andere Gründe, warum eine Meniskus-Transplantation für Sie nicht funktioniert, sind:

• Es ist immer noch ein erheblicher Teil des Meniskus übrig (dieses Verfahren ist nur für Patienten, bei denen der Großteil des Meniskus entfernt wurde).
• Sie haben degenerative Veränderungen im Gelenk (frühe Arthritis)
• Sie haben eine Instabilität oder Fehlstellung des Kniegelenks
• Du bist fettleibig
• Sie sind nicht bereit, die langwierige Rehabilitation von Meniskus-Transplantationen durchzuführen
• Sie haben unrealistische Erwartungen

Unrealistische Erwartungen an eine Meniskus-Transplantation

Dieser letzte Punkt wird weiter erläutert: Einige Patienten suchen nach Lösungen, die Chirurgen nicht unbedingt anbieten können. Das Ziel einer Meniskustransplantation ist es, die mit normalen Aktivitäten verbundenen Schmerzen zu reduzieren. Das Ziel ist nicht um Ihnen ein "normales" Knie zu geben, sondern um es besser zu machen. Es ist möglich, dass Sie trotz erfolgreicher Meniskus-Transplantation möglicherweise keine Wettkampfsportarten mehr aufnehmen können. Wenn Sie mehr als nur eine Verringerung der Schmerzen erwarten, sollten Sie andere Optionen in Betracht ziehen, da Sie möglicherweise von den Ergebnissen einer Meniskus-Transplantation enttäuscht sind.